Notícias | Estudo constata que a função ovariana permanece suprimida em mulheres com obesidade apesar de menstruações regulares, possivelmente explicando a redução da fertilidade
Notícias | Estudo constata que a função ovariana permanece suprimida em mulheres com obesidade apesar de menstruações regulares, possivelmente explicando a redução da fertilidade
Muitas mulheres presumem que menstruações regulares significam ovulação e fertilidade normais. No entanto, um estudo apresentado na reunião anual da Endocrine Society (ENDO 2022) em Atlanta constatou que, mesmo com ciclos regulares, mulheres com obesidade apresentavam desenvolvimento folicular suprimido e secreção desregulada de hormônios reprodutivos, o que pode ajudar a explicar a redução da fertilidade.
Liderado pela Dra. Marla Lujan, da Cornell University, o estudo foi a primeira comparação sistemática do desenvolvimento folicular ao longo de ciclos menstruais naturais em mulheres com obesidade e mulheres com peso normal.
“A forma como a obesidade afeta a saúde reprodutiva feminina ainda não é totalmente compreendida”, disse a Dra. Lujan. “Mesmo em mulheres que relatam menstruações regulares, a obesidade afeta negativamente a função ovariana.”
O desenvolvimento folicular e os níveis hormonais estavam suprimidos
Os folículos são pequenos sacos cheios de líquido nos ovários que contêm óvulos imaturos. Durante a ovulação mensal, um óvulo maduro é liberado de um desses folículos.
O estudo incluiu 42 mulheres com idade entre 19 e 38 que relataram ciclos menstruais regulares; metade tinha obesidade e metade tinha peso normal. Começando com um ciclo ovulatório, os pesquisadores usaram ultrassonografia em dias alternados para monitorar o desenvolvimento folicular e coletaram sangue regularmente para medir os níveis hormonais.
As mulheres com obesidade apresentaram redução significativa no número e no tamanho dos folículos, além de níveis significativamente mais baixos de hormônios reprodutivos diretamente envolvidos no desenvolvimento folicular, incluindo progesterona e estrogênio.
Defeitos da fase lútea foram mais comuns em mulheres com obesidade
O estudo também constatou que os defeitos da fase lútea (LPD) ocorreram com mais frequência durante ciclos ovulatórios naturais em mulheres com obesidade. No LPD, os ovários não produzem progesterona suficiente após a ovulação ou o endométrio não responde adequadamente a ela, impedindo um ambiente ideal para a implantação do embrião. Essa condição é considerada um fator que contribui para a dificuldade de engravidar ou o aborto espontâneo precoce.
“Nosso estudo fornece evidências claras de que a obesidade suprime o desenvolvimento folicular normal”, disse a autora principal e doutoranda Alexis Oldfield. “Também descobrimos que essa supressão interrompe o desenvolvimento em várias etapas, reduzindo a secreção hormonal.”
Menstruações regulares ≠ função ovariana saudável
Oldfield ressaltou que esta foi a primeira comparação abrangente do crescimento folicular ao longo de ciclos menstruais naturais em mulheres com e sem obesidade. “Mesmo quando as mulheres acreditam que seus ciclos são normais, a obesidade pode alterar silenciosamente a fisiologia ovariana. Isso tem implicações importantes para otimizar tratamentos de fertilidade e contracepção.”
A Dra. Lujan acrescentou que os resultados oferecem uma nova perspectiva para melhorar os tratamentos contraceptivos e de infertilidade, que atualmente apresentam menor eficácia em mulheres com obesidade.
Notícias | Estudo constata que a função ovariana permanece suprimida em mulheres com obesidade apesar de menstruações regulares, possivelmente explicando a redução da fertilidade
Notícias | Estudo constata que a função ovariana permanece suprimida em mulheres com obesidade apesar de menstruações regulares, possivelmente explicando a redução da fertilidade
Muitas mulheres presumem que menstruações regulares significam ovulação e fertilidade normais. No entanto, um estudo apresentado na reunião anual da Endocrine Society (ENDO 2022) em Atlanta constatou que, mesmo com ciclos regulares, mulheres com obesidade apresentavam desenvolvimento folicular suprimido e secreção desregulada de hormônios reprodutivos, o que pode ajudar a explicar a redução da fertilidade.
Liderado pela Dra. Marla Lujan, da Cornell University, o estudo foi a primeira comparação sistemática do desenvolvimento folicular ao longo de ciclos menstruais naturais em mulheres com obesidade e mulheres com peso normal.
“A forma como a obesidade afeta a saúde reprodutiva feminina ainda não é totalmente compreendida”, disse a Dra. Lujan. “Mesmo em mulheres que relatam menstruações regulares, a obesidade afeta negativamente a função ovariana.”
O desenvolvimento folicular e os níveis hormonais estavam suprimidos
Os folículos são pequenos sacos cheios de líquido nos ovários que contêm óvulos imaturos. Durante a ovulação mensal, um óvulo maduro é liberado de um desses folículos.
O estudo incluiu 42 mulheres com idade entre 19 e 38 que relataram ciclos menstruais regulares; metade tinha obesidade e metade tinha peso normal. Começando com um ciclo ovulatório, os pesquisadores usaram ultrassonografia em dias alternados para monitorar o desenvolvimento folicular e coletaram sangue regularmente para medir os níveis hormonais.
As mulheres com obesidade apresentaram redução significativa no número e no tamanho dos folículos, além de níveis significativamente mais baixos de hormônios reprodutivos diretamente envolvidos no desenvolvimento folicular, incluindo progesterona e estrogênio.
Defeitos da fase lútea foram mais comuns em mulheres com obesidade
O estudo também constatou que os defeitos da fase lútea (LPD) ocorreram com mais frequência durante ciclos ovulatórios naturais em mulheres com obesidade. No LPD, os ovários não produzem progesterona suficiente após a ovulação ou o endométrio não responde adequadamente a ela, impedindo um ambiente ideal para a implantação do embrião. Essa condição é considerada um fator que contribui para a dificuldade de engravidar ou o aborto espontâneo precoce.
“Nosso estudo fornece evidências claras de que a obesidade suprime o desenvolvimento folicular normal”, disse a autora principal e doutoranda Alexis Oldfield. “Também descobrimos que essa supressão interrompe o desenvolvimento em várias etapas, reduzindo a secreção hormonal.”
Menstruações regulares ≠ função ovariana saudável
Oldfield ressaltou que esta foi a primeira comparação abrangente do crescimento folicular ao longo de ciclos menstruais naturais em mulheres com e sem obesidade. “Mesmo quando as mulheres acreditam que seus ciclos são normais, a obesidade pode alterar silenciosamente a fisiologia ovariana. Isso tem implicações importantes para otimizar tratamentos de fertilidade e contracepção.”
A Dra. Lujan acrescentou que os resultados oferecem uma nova perspectiva para melhorar os tratamentos contraceptivos e de infertilidade, que atualmente apresentam menor eficácia em mulheres com obesidade.
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