A medida que más personas posponen la maternidad y la paternidad, aumenta la demanda de tratamientos para el deterioro de la fertilidad relacionado con la edad. Un estudio publicado en Nature Aging analizó terapias emergentes y tecnologías experimentales que podrían ralentizar el envejecimiento reproductivo.
Contexto
La fertilidad femenina disminuye rápidamente después de 30, las tasas de embarazo caen marcadamente entre 30-40, y la tasa de aborto espontáneo supera 90% después de 45. La fertilidad masculina también disminuye, con mayores riesgos de anomalías cromosómicas y aborto espontáneo cuando los padres tienen más de 40 años.
Los suplementos y las técnicas de reproducción asistida (ART) no pueden restaurar por completo la fertilidad. Se necesitan ensayos rigurosos, especialmente en pacientes de mayor edad.
Mecanismos del envejecimiento reproductivo
Envejecimiento reproductivo femenino
Los folículos ováricos se agotan gradualmente, mientras que los ovocitos restantes pierden calidad debido a la disfunción mitocondrial y las anomalías cromosómicas.
La reducción de la actividad mitocondrial afecta la energía, aumenta el estrés oxidativo y provoca errores meióticos. La fibrosis y la inflamación ováricas pueden restringir aún más el crecimiento folicular.
Envejecimiento reproductivo masculino
La edad reduce la motilidad y la morfología de los espermatozoides y aumenta el daño del ADN, lo que puede reducir la calidad embrionaria y la implantación. El estrés oxidativo también daña las células testiculares y reduce la testosterona.
Intervenciones para el envejecimiento reproductivo femenino
Suplementos dietéticos
CoQ10, la melatonina y los potenciadores de NAD+, como NMN y NR, han mostrado potencial en estudios con animales al mejorar la función mitocondrial y la calidad de los ovocitos.
Medicamentos
La metformina y la rapamicina pueden ralentizar el agotamiento folicular o mejorar las mitocondrias. BGP-15 podría reducir la fibrosis ovárica.
Avances en reproducción asistida
La fecundación in vitro (IVF) y la ICSI siguen siendo las principales opciones, pero el éxito disminuye con la edad. La terapia de reemplazo mitocondrial (MRT) y la gametogénesis in vitro (IVG) son estrategias emergentes.
Enfoques para el envejecimiento reproductivo masculino
Entre los enfoques potenciales se incluyen la idebenona y la melatonina para mejorar la motilidad y reducir el daño del ADN, además de intervenciones hormonales para mejorar la testosterona.
Conclusión
Las terapias requieren grandes ensayos en humanos para evaluar su eficacia y seguridad. La MRT y la IVG también requieren una evaluación ética y de seguridad a largo plazo cuidadosa.
Fuente:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-12-26
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Noticias | Terapias emergentes para los desafíos de fertilidad relacionados con la edad
A medida que más personas posponen la maternidad y la paternidad, aumenta la demanda de tratamientos para el deterioro de la fertilidad relacionado con la edad. Un estudio publicado en Nature Aging analizó terapias emergentes y tecnologías experimentales que podrían ralentizar el envejecimiento reproductivo.
Contexto
La fertilidad femenina disminuye rápidamente después de 30, las tasas de embarazo caen marcadamente entre 30-40, y la tasa de aborto espontáneo supera 90% después de 45. La fertilidad masculina también disminuye, con mayores riesgos de anomalías cromosómicas y aborto espontáneo cuando los padres tienen más de 40 años.
Los suplementos y las técnicas de reproducción asistida (ART) no pueden restaurar por completo la fertilidad. Se necesitan ensayos rigurosos, especialmente en pacientes de mayor edad.
Mecanismos del envejecimiento reproductivo
Envejecimiento reproductivo femenino
Los folículos ováricos se agotan gradualmente, mientras que los ovocitos restantes pierden calidad debido a la disfunción mitocondrial y las anomalías cromosómicas.
La reducción de la actividad mitocondrial afecta la energía, aumenta el estrés oxidativo y provoca errores meióticos. La fibrosis y la inflamación ováricas pueden restringir aún más el crecimiento folicular.
Envejecimiento reproductivo masculino
La edad reduce la motilidad y la morfología de los espermatozoides y aumenta el daño del ADN, lo que puede reducir la calidad embrionaria y la implantación. El estrés oxidativo también daña las células testiculares y reduce la testosterona.
Intervenciones para el envejecimiento reproductivo femenino
Suplementos dietéticos
CoQ10, la melatonina y los potenciadores de NAD+, como NMN y NR, han mostrado potencial en estudios con animales al mejorar la función mitocondrial y la calidad de los ovocitos.
Medicamentos
La metformina y la rapamicina pueden ralentizar el agotamiento folicular o mejorar las mitocondrias. BGP-15 podría reducir la fibrosis ovárica.
Avances en reproducción asistida
La fecundación in vitro (IVF) y la ICSI siguen siendo las principales opciones, pero el éxito disminuye con la edad. La terapia de reemplazo mitocondrial (MRT) y la gametogénesis in vitro (IVG) son estrategias emergentes.
Enfoques para el envejecimiento reproductivo masculino
Entre los enfoques potenciales se incluyen la idebenona y la melatonina para mejorar la motilidad y reducir el daño del ADN, además de intervenciones hormonales para mejorar la testosterona.
Conclusión
Las terapias requieren grandes ensayos en humanos para evaluar su eficacia y seguridad. La MRT y la IVG también requieren una evaluación ética y de seguridad a largo plazo cuidadosa.
Fuente:
Recopilado en línea