समाचार | एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था की नई उम्मीद
अगस्त 5, 2024 — एक नया राष्ट्रव्यापी बहुकेंद्रीय अध्ययन उन महिलाओं के लिए आशा प्रदान करता है जिनका एलोजेनिक हीमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (alloHCT) हुआ है। हाल ही में Blood में प्रकाशित निष्कर्षों से पता चलता है कि कुछ परिस्थितियों में सफल गर्भावस्था संभव है, विशेष रूप से कम उम्र की महिलाओं, गैर-घातक रोगों वाले मरीजों और जिन्हें कुल-शरीर विकिरण (TBI) नहीं दिया गया या कम खुराक दी गई, उनके लिए।
कई गैर-घातक रक्त विकारों में, alloHCT ही एकमात्र उपचारात्मक इलाज है। प्रत्यारोपण में प्रगति और सहायक देखभाल के अनुकूलन से दीर्घकालिक जीवित बचे लोगों की संख्या लगातार बढ़ी है। परिवार नियोजन कई युवा कैंसर सर्वाइवर्स के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन alloHCT के बाद उपचार-संबंधी बांझपन का जोखिम अधिक होता है। हालांकि कभी-कभी गर्भधारण की रिपोर्ट हुई है, महिला प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में गर्भावस्था और जन्म दर पर व्यवस्थित आंकड़ों का अभाव है। इसलिए, ‘एलोजेनिक हीमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था का दस्तावेजीकरण’ नामक एक बड़ा राष्ट्रव्यापी जर्मन प्रोजेक्ट, यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ड्रेसडेन के मेडिकल डिपार्टमेंट I और फर्टिलिटी सेंटर ने संयुक्त रूप से संचालित किया।
मुख्य निष्कर्ष:
2003 से 2018 तक, जर्मनी में प्रजनन आयु की 2,654 महिलाओं का alloHCT हुआ। 50 महिलाओं में गर्भावस्थाएं दर्ज हुईं, जिनमें से कुछ एक से अधिक बार गर्भवती हुईं, और कुल 74 गर्भावस्थाएं रहीं।
अधिकतर गर्भावस्थाएं सफल रहीं और इनके परिणामस्वरूप 57 जीवित जन्म हुए।
कम उम्र में प्रत्यारोपण, गैर-घातक रोग के लिए प्रत्यारोपण, कम-तीव्रता कंडीशनिंग और कम-खुराक (<8 ग्रे) TBI का संबंध गर्भावस्था की अधिक संभावना से था।
उल्लेखनीय रूप से, 77% तक गर्भावस्थाएं स्वाभाविक रूप से हुईं; शेष में सहायक प्रजनन तकनीक (ART) शामिल थी।
सामान्य जनसंख्या की तुलना में समय से पहले जन्म और कम जन्म-वजन अधिक आम थे।
मुख्य लेखिका डॉ. कात्या सॉकेल ने जोर दिया कि ये आंकड़े संतान की आशा रखने वाले युवा alloHCT मरीजों की नियमित चिकित्सीय सलाह के लिए महत्वपूर्ण आधार प्रदान करते हैं तथा व्यक्तिगत उपचार के और अनुकूलन के लिए मूल्यवान जानकारी देते हैं।
यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ड्रेसडेन में प्रसूति एवं स्त्रीरोग विभाग के निदेशक प्रोफेसर डी. माइकल अल्ब्रेख्ट ने कहा: “इष्टतम उपचार हमेशा रोगी संतुष्टि से जुड़ा होता है। ये निष्कर्ष हमें उपचार रणनीतियों को अनुकूलित करने और मरीजों के जीवन की गुणवत्ता तथा परिवार नियोजन में स्थायी सुधार करने में सक्षम बनाएंगे।”
निष्कर्ष:
यह अध्ययन वयस्क महिला alloHCT प्राप्तकर्ताओं में गर्भावस्था पर अब तक का सबसे बड़ा डेटासेट है और दर्शाता है कि गहन उपचार व स्वास्थ्य चुनौतियों के बावजूद सफल गर्भावस्था एक यथार्थवादी आशा बनी हुई है। NCT/UCC ड्रेसडेन और स्त्रीरोग व प्रसूति फर्टिलिटी सेंटर के सहयोग की तरह, प्रजनन क्षमता-संरक्षण उपायों की योजना बनाने के लिए प्रारंभिक अंतःविषय सहयोग आवश्यक है। मेडिकल फैकल्टी की डीन और रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट प्रोफेसर एस्थर ट्रूस्ट ने जोर दिया: “ये आंकड़े जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हुए उत्कृष्ट कैंसर परिणाम प्राप्त करने के हमारे लक्ष्य को निकट लाते हैं।”
NCT/UCC ड्रेसडेन के प्रबंध निदेशक प्रोफेसर मार्टिन बॉर्नहॉइज़र ने जोड़ा: “कैंसर से पीड़ित युवा मरीजों और सर्वाइवर्स की विशिष्ट जरूरतें होती हैं। कैंसर के बाद सामान्य जीवन गुणवत्ता बहाल करना एक प्रमुख लक्ष्य है। ऐसे निष्कर्ष उपचार रणनीतियों में सुधार और दीर्घकालिक विषाक्तता कम करने की महत्वपूर्ण जानकारी देते हैं।”
कैंसर से पीड़ित युवा वयस्कों की विशिष्ट जरूरतों को पूरा करने के लिए विश्वविद्यालय अस्पताल ट्रांजिशन क्लिनिक जैसे अंतःविषय सहयोग का भी समर्थन करता है। वहां प्रोफेसर शेवे के नेतृत्व में बाल ऑन्कोलॉजी और प्रोफेसर बॉर्नहॉइज़र के नेतृत्व में मेडिकल डिपार्टमेंट I, कैंसर के बाद किशोरों और युवा वयस्कों को संयुक्त रूप से दीर्घकालिक फॉलो-अप प्रदान करते हैं।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2024-08-06
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी के लिए है और चिकित्सा सलाह नहीं है। किसी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से परामर्श लें। सामग्री दिशानिर्देश और संपादकीय नीति
समाचार | एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था की नई उम्मीद
समाचार | एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था की नई उम्मीद
अगस्त 5, 2024 — एक नया राष्ट्रव्यापी बहुकेंद्रीय अध्ययन उन महिलाओं के लिए आशा प्रदान करता है जिनका एलोजेनिक हीमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (alloHCT) हुआ है। हाल ही में Blood में प्रकाशित निष्कर्षों से पता चलता है कि कुछ परिस्थितियों में सफल गर्भावस्था संभव है, विशेष रूप से कम उम्र की महिलाओं, गैर-घातक रोगों वाले मरीजों और जिन्हें कुल-शरीर विकिरण (TBI) नहीं दिया गया या कम खुराक दी गई, उनके लिए।
कई गैर-घातक रक्त विकारों में, alloHCT ही एकमात्र उपचारात्मक इलाज है। प्रत्यारोपण में प्रगति और सहायक देखभाल के अनुकूलन से दीर्घकालिक जीवित बचे लोगों की संख्या लगातार बढ़ी है। परिवार नियोजन कई युवा कैंसर सर्वाइवर्स के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन alloHCT के बाद उपचार-संबंधी बांझपन का जोखिम अधिक होता है। हालांकि कभी-कभी गर्भधारण की रिपोर्ट हुई है, महिला प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में गर्भावस्था और जन्म दर पर व्यवस्थित आंकड़ों का अभाव है। इसलिए, ‘एलोजेनिक हीमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था का दस्तावेजीकरण’ नामक एक बड़ा राष्ट्रव्यापी जर्मन प्रोजेक्ट, यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ड्रेसडेन के मेडिकल डिपार्टमेंट I और फर्टिलिटी सेंटर ने संयुक्त रूप से संचालित किया।
मुख्य निष्कर्ष:
2003 से 2018 तक, जर्मनी में प्रजनन आयु की 2,654 महिलाओं का alloHCT हुआ। 50 महिलाओं में गर्भावस्थाएं दर्ज हुईं, जिनमें से कुछ एक से अधिक बार गर्भवती हुईं, और कुल 74 गर्भावस्थाएं रहीं।
अधिकतर गर्भावस्थाएं सफल रहीं और इनके परिणामस्वरूप 57 जीवित जन्म हुए।
कम उम्र में प्रत्यारोपण, गैर-घातक रोग के लिए प्रत्यारोपण, कम-तीव्रता कंडीशनिंग और कम-खुराक (<8 ग्रे) TBI का संबंध गर्भावस्था की अधिक संभावना से था।
उल्लेखनीय रूप से, 77% तक गर्भावस्थाएं स्वाभाविक रूप से हुईं; शेष में सहायक प्रजनन तकनीक (ART) शामिल थी।
सामान्य जनसंख्या की तुलना में समय से पहले जन्म और कम जन्म-वजन अधिक आम थे।
मुख्य लेखिका डॉ. कात्या सॉकेल ने जोर दिया कि ये आंकड़े संतान की आशा रखने वाले युवा alloHCT मरीजों की नियमित चिकित्सीय सलाह के लिए महत्वपूर्ण आधार प्रदान करते हैं तथा व्यक्तिगत उपचार के और अनुकूलन के लिए मूल्यवान जानकारी देते हैं।
यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ड्रेसडेन में प्रसूति एवं स्त्रीरोग विभाग के निदेशक प्रोफेसर डी. माइकल अल्ब्रेख्ट ने कहा: “इष्टतम उपचार हमेशा रोगी संतुष्टि से जुड़ा होता है। ये निष्कर्ष हमें उपचार रणनीतियों को अनुकूलित करने और मरीजों के जीवन की गुणवत्ता तथा परिवार नियोजन में स्थायी सुधार करने में सक्षम बनाएंगे।”
निष्कर्ष:
यह अध्ययन वयस्क महिला alloHCT प्राप्तकर्ताओं में गर्भावस्था पर अब तक का सबसे बड़ा डेटासेट है और दर्शाता है कि गहन उपचार व स्वास्थ्य चुनौतियों के बावजूद सफल गर्भावस्था एक यथार्थवादी आशा बनी हुई है। NCT/UCC ड्रेसडेन और स्त्रीरोग व प्रसूति फर्टिलिटी सेंटर के सहयोग की तरह, प्रजनन क्षमता-संरक्षण उपायों की योजना बनाने के लिए प्रारंभिक अंतःविषय सहयोग आवश्यक है। मेडिकल फैकल्टी की डीन और रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट प्रोफेसर एस्थर ट्रूस्ट ने जोर दिया: “ये आंकड़े जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हुए उत्कृष्ट कैंसर परिणाम प्राप्त करने के हमारे लक्ष्य को निकट लाते हैं।”
NCT/UCC ड्रेसडेन के प्रबंध निदेशक प्रोफेसर मार्टिन बॉर्नहॉइज़र ने जोड़ा: “कैंसर से पीड़ित युवा मरीजों और सर्वाइवर्स की विशिष्ट जरूरतें होती हैं। कैंसर के बाद सामान्य जीवन गुणवत्ता बहाल करना एक प्रमुख लक्ष्य है। ऐसे निष्कर्ष उपचार रणनीतियों में सुधार और दीर्घकालिक विषाक्तता कम करने की महत्वपूर्ण जानकारी देते हैं।”
कैंसर से पीड़ित युवा वयस्कों की विशिष्ट जरूरतों को पूरा करने के लिए विश्वविद्यालय अस्पताल ट्रांजिशन क्लिनिक जैसे अंतःविषय सहयोग का भी समर्थन करता है। वहां प्रोफेसर शेवे के नेतृत्व में बाल ऑन्कोलॉजी और प्रोफेसर बॉर्नहॉइज़र के नेतृत्व में मेडिकल डिपार्टमेंट I, कैंसर के बाद किशोरों और युवा वयस्कों को संयुक्त रूप से दीर्घकालिक फॉलो-अप प्रदान करते हैं।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित