Отправляя форму, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности в части обработки предоставленных вами контактных данных и сведений о запросе, принимаете наши Условия использования и соглашаетесь, что мы можем связаться с вами по этому запросу.
Новости | Новая надежда на беременность после аллогенной трансплантации стволовых клеток
Новости | Новая надежда на беременность после аллогенной трансплантации стволовых клеток
Август 5, 2024 — Новое общенациональное многоцентровое исследование дает надежду женщинам, перенесшим аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (alloHCT). Опубликованные недавно в журнале Blood результаты показывают, что при определенных условиях успешная беременность возможна, особенно у более молодых женщин, пациенток с незлокачественными заболеваниями и тех, кто не получал тотальное облучение тела (TBI) или получил его в низкой дозе.
При многих незлокачественных заболеваниях крови alloHCT является единственным радикальным методом лечения. Достижения в трансплантологии и улучшение поддерживающей терапии стабильно увеличивали число долгосрочных выживших. Планирование семьи особенно важно для многих молодых людей, перенесших рак, однако после alloHCT риск обусловленного лечением бесплодия высок. Хотя о беременностях сообщалось в отдельных случаях, систематических данных о частоте беременностей и родов среди женщин после трансплантации не хватало. Поэтому совместно Медицинское отделение I и Центр фертильности Университетской клиники Дрездена провели крупный общенациональный немецкий проект «Документирование беременности после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток».
Основные результаты:
С 2003 по 2018 год в Германии alloHCT перенесли 2,654 женщин репродуктивного возраста. Беременность была зарегистрирована у 50 женщин; некоторые из них беременели более одного раза, всего было зарегистрировано 74 беременностей.
Большинство беременностей завершились успешно — родилось 57 живых детей.
Трансплантация в более молодом возрасте, трансплантация по поводу незлокачественного заболевания, кондиционирование сниженной интенсивности и низкодозовое TBI (<8 Грей) были связаны с большей вероятностью беременности.
Примечательно, что до 77% беременностей наступили естественным путем; в остальных случаях применялись вспомогательные репродуктивные технологии (ART).
Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении встречались чаще, чем в общей популяции.
Ведущий автор исследования доктор Катя Сокель подчеркнула, что эти данные создают важную основу для регулярного медицинского консультирования молодых пациентов после alloHCT, желающих иметь детей, и дают ценные сведения для дальнейшей оптимизации индивидуального лечения.
Профессор Д. Михаэль Альбрехт, директор отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники Дрездена, сказал: «Оптимальное лечение всегда связано с удовлетворенностью пациента. Эти результаты позволят нам оптимизировать стратегии лечения и устойчиво улучшать качество жизни пациентов и возможности планирования семьи».
Заключение:
Это исследование представляет крупнейший на сегодняшний день массив данных о беременности у взрослых женщин после alloHCT и показывает, что успешная беременность остается реалистичной надеждой, несмотря на интенсивное лечение и проблемы со здоровьем. Для планирования мер по сохранению фертильности необходимо раннее междисциплинарное сотрудничество, такое как взаимодействие NCT/UCC Dresden с центром фертильности акушерства и гинекологии. Профессор Эстер Троост, декан медицинского факультета и радиационный онколог, подчеркнула: «Эти данные приближают нас к достижению отличных результатов лечения рака при одновременном улучшении качества жизни».
Профессор Мартин Борнхойзер, управляющий директор NCT/UCC Dresden, добавил: «Молодые пациенты с раком и люди, пережившие рак, имеют особые потребности. Восстановление нормального качества жизни после рака — одна из ключевых целей. Подобные результаты дают нам важную информацию для совершенствования стратегий лечения и снижения долгосрочной токсичности».
Для удовлетворения особых потребностей молодых взрослых с онкологическими заболеваниями университетская клиника также поддерживает междисциплинарное сотрудничество, например переходную клинику. Там детская онкологическая служба под руководством профессора Шеве и Медицинское отделение I под руководством профессора Борнхойзера совместно проводят долгосрочное наблюдение подростков и молодых взрослых после лечения рака.
Источник:
Собрано в интернете