Noticias | Nueva esperanza de embarazo después de un trasplante alogénico de células madre



Noticias | Nueva esperanza de embarazo tras un trasplante alogénico de células madre


Agosto 5, 2024 — Un nuevo estudio multicéntrico nacional ofrece esperanza a las mujeres que se han sometido a un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (alo-TCMH). Publicados recientemente en Blood, los resultados muestran que un embarazo exitoso es posible en determinadas condiciones, especialmente en mujeres más jóvenes, pacientes con enfermedades no malignas y quienes no recibieron irradiación corporal total (ICT) o la recibieron en dosis bajas.


Para muchos trastornos sanguíneos no malignos, el alo-TCMH es el único tratamiento curativo. Los avances en los trasplantes y la optimización de los cuidados de apoyo han incrementado de forma constante el número de supervivientes a largo plazo. La planificación familiar es especialmente importante para muchas jóvenes supervivientes de cáncer, pero el riesgo de infertilidad relacionada con el tratamiento es alto tras un alo-TCMH. Aunque se han notificado embarazos ocasionales, faltan datos sistemáticos sobre las tasas de embarazo y nacimiento entre las receptoras de trasplantes. Por ello, el Departamento Médico I y el Centro de Fertilidad del Hospital Universitario de Dresde llevaron a cabo conjuntamente un gran proyecto nacional alemán, «Documentación de embarazos tras trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas».


Imagen de archivo: fondo microscópico de células humanas o células madre embrionarias_151276790.jpg


Hallazgos clave:

De 2003 a 2018, 2,654 mujeres en edad reproductiva de Alemania se sometieron a alo-TCMH. Se registraron embarazos en 50 mujeres, algunas de las cuales quedaron embarazadas más de una vez, para un total de 74 embarazos.

La mayoría de los embarazos tuvieron éxito, con 57 nacidos vivos.

El trasplante a una edad más temprana, el trasplante por una enfermedad no maligna, el acondicionamiento de intensidad reducida y la ICT en dosis bajas (<8 gray) se asociaron con una mayor probabilidad de embarazo.

Cabe destacar que hasta 77% de los embarazos se produjeron de forma natural; el resto requirió tecnología de reproducción asistida (ART).

El parto prematuro y el bajo peso al nacer fueron más frecuentes que en la población general.

La autora principal, Dra. Katja Sockel, destacó que los datos proporcionan una base importante para el asesoramiento médico habitual de pacientes jóvenes con alo-TCMH que desean tener hijos, así como información valiosa para seguir optimizando el tratamiento individualizado.


El profesor D. Michael Albrecht, director de obstetricia y ginecología del Hospital Universitario de Dresde, afirmó: «El tratamiento óptimo siempre está vinculado a la satisfacción de los pacientes. Estos hallazgos nos permitirán optimizar las estrategias terapéuticas y mejorar de forma sostenible la calidad de vida y la planificación familiar de los pacientes».


Conclusión:

Este estudio representa el mayor conjunto de datos hasta la fecha sobre el embarazo en receptoras adultas de alo-TCMH y muestra que un embarazo exitoso sigue siendo una esperanza realista pese al tratamiento intensivo y los desafíos de salud. Se necesita una colaboración interdisciplinaria temprana para planificar medidas de preservación de la fertilidad, como la cooperación entre NCT/UCC Dresde y el centro de fertilidad de ginecología y obstetricia. La profesora Esther Troost, decana de la facultad de medicina y oncóloga radioterápica, destacó: «Estos datos nos acercan a lograr excelentes resultados oncológicos al tiempo que mejoramos la calidad de vida».


El profesor Martin Bornhäuser, director ejecutivo de NCT/UCC Dresde, añadió: «Los pacientes jóvenes con cáncer y los supervivientes son un grupo con necesidades específicas. Recuperar una calidad de vida normal tras el cáncer es un objetivo clave. Hallazgos como estos nos aportan información importante para mejorar las estrategias de tratamiento y reducir la toxicidad a largo plazo».


Para satisfacer las necesidades específicas de los adultos jóvenes con cáncer, el hospital universitario también apoya colaboraciones interdisciplinarias, como una clínica de transición. Allí, la oncología pediátrica dirigida por el profesor Schewe y el Departamento Médico I dirigido por el profesor Bornhäuser ofrecen conjuntamente seguimiento a largo plazo para adolescentes y adultos jóvenes después del cáncer.


Fuente:

Recopilado en línea

Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-08-06
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
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