मार्गदर्शिका | वेरिकोसेलेक्टॉमी: पुरुष बांझपन के लिए एक शल्य चिकित्सा विकल्प

मार्गदर्शिका | वैरिकोसेलेक्टॉमी: पुरुष बांझपन के लिए एक शल्य विकल्प

वैरिकोसेलेक्टॉमी, वैरिकोसील के लिए एक सामान्य शल्य उपचार है। यह अंडकोश में बढ़ी हुई रक्त वाहिकाओं को हटाकर लक्षणों से राहत देता है। चूंकि वर्तमान में कोई दवा वैरिकोसील को ठीक नहीं कर सकती, इसलिए डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं।

वैरिकोसील क्या है?

वैरिकोसील अंडकोश की नसों का फैलना और मुड़ना है, जो पैरों की वैरिकोज़ नसों के समान होता है। वैरिकोसील अपेक्षाकृत सामान्य हैं और प्रत्येक 100 पुरुषों में अनुमानित 10 से 15 को प्रभावित करते हैं। बढ़ी हुई वाहिकाएं त्वचा से दिखाई दे सकती हैं और अंडकोश में रक्त जमा होने या अंडकोष की ओर रक्त के उल्टा बहने का कारण बन सकती हैं।

हालांकि वैरिकोसील में अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते, संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

अंडकोश में दर्द

पुरुष बांझपन

टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी या बाधा

अंडकोश में भारीपन महसूस होना

अनुसंधान से पता चलता है कि गर्भधारण का प्रयास कर रहे लगभग 40% पुरुषों में बांझपन का मूल कारण वैरिकोसील होता है। दूसरे बच्चे के लिए गर्भधारण का प्रयास कर रहे पुरुषों में यह अनुपात बढ़कर लगभग 80% हो जाता है।

वैरिकोसेलेक्टॉमी

जब वैरिकोसील बांझपन, अंडकोश में दर्द या अंडकोष के बढ़ने का कारण बनता है, तो डॉक्टर वैरिकोसेलेक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं। इस प्रक्रिया में बढ़ी हुई नसों को काटकर और उनके सिरों को बंद करके हटाया जाता है।

वैरिकोसेलेक्टॉमी के दो मुख्य तरीके हैं:

1. माइक्रोसर्जिकल वैरिकोसेलेक्टॉमी

माइक्रोसर्जिकल वैरिकोसेलेक्टॉमी में हटाई जाने वाली रक्त वाहिकाओं का पता लगाने के लिए माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है। इससे सर्जन प्रभावित नसों की सटीक पहचान कर उन्हें उन वाहिकाओं से अलग कर सकता है जिन्हें संरक्षित रखना चाहिए। सर्जन आमतौर पर अंडकोश के ऊपर 1-सेंटीमीटर का चीरा लगाता है, छोटी वाहिकाओं को बांधता है और वैरिकोज़ नसों को हटाता है। प्रक्रिया में सामान्यतः 2 से 3 घंटे लगते हैं और मरीज आम तौर पर उसी दिन घर लौट जाते हैं।

2. लैप्रोस्कोपिक सर्जरी

दूसरा विकल्प लैप्रोस्कोपिक सर्जरी है, जो लैप्रोस्कोप नामक एक लंबे, पतले उपकरण से की जाती है। इसमें आमतौर पर केवल कुछ छोटे चीरों की आवश्यकता होती है और लगभग 30 से 40 मिनट लगते हैं। मरीज उसी दिन घर लौट सकते हैं।

सर्जरी के बाद स्वस्थ होना

क्योंकि वैरिकोसेलेक्टॉमी में आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती, अधिकांश पुरुष कुछ दिनों के भीतर हल्का काम फिर से शुरू कर सकते हैं। पूरी तरह स्वस्थ होने में सामान्यतः 2 से 3 सप्ताह लगते हैं।

स्वस्थ होने के दौरान मरीजों को डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए, विशेषकर घाव की देखभाल और दवा के उपयोग के संबंध में। शुरुआती कुछ दिनों में अंडकोश पर बर्फ लगाने से दर्द से राहत और सूजन कम करने में मदद मिल सकती है। डॉक्टर यह भी सलाह दे सकते हैं:

सर्जरी के बाद 1 से 2 सप्ताह तक यौन गतिविधि से बचना

घाव के पूरी तरह भरने तक उसे पानी से दूर रखना

भारी सामान उठाने या कठिन शारीरिक गतिविधि से बचना

मल त्याग के दौरान जोर लगाने से बचना और जरूरत होने पर मल को नरम करने वाली दवा का उपयोग करना

डॉक्टर आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती मुलाकात निर्धारित करते हैं कि घाव ठीक से भर रहा है। बांझपन चिंता का विषय होने पर परिणाम का आकलन करने के लिए सर्जरी के 3 से 4 महीने बाद आमतौर पर वीर्य विश्लेषण किया जाता है।

शल्य जोखिम और जटिलताएं

वैरिकोसेलेक्टॉमी सामान्यतः सुरक्षित है, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह इसमें जोखिम होते हैं। गंभीर जटिलताएं असामान्य हैं, लेकिन इनमें शामिल हो सकती हैं:

रक्तस्राव

संक्रमण

पैरों में रक्त के थक्के

अंडकोष में चोट या क्षति

अंडकोष का क्षीण होना

दीर्घकालिक दर्द

एनेस्थीसिया में भी जोखिम होते हैं।

हालांकि वैरिकोसेलेक्टॉमी का उद्देश्य वैरिकोज़ नसों को हटाना है, वे फिर से हो सकती हैं। सर्जरी के बाद लगभग 15% पुरुषों में पुनरावृत्ति होती है।

अनुसंधान दर्शाता है कि सर्जरी के बाद लगभग 60% पुरुषों में वीर्य की गुणवत्ता सुधरती है, लेकिन वैरिकोसेलेक्टॉमी यह गारंटी नहीं देती कि पुरुष बांझपन दूर हो जाएगा।

डॉक्टर से कब संपर्क करें

सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

घाव के पास संक्रमण के संकेत

तापमान 100.4℉ से अधिक (लगभग 38℃)

दर्द या सूजन में सुधार न होना

पैर में दर्द या सूजन

लगातार मितली और उल्टी

स्रोत:

ऑनलाइन संकलित