Guía | Varicocelectomía: una opción quirúrgica para la infertilidad masculina
La varicocelectomía es un tratamiento quirúrgico habitual para los varicoceles. Alivia los síntomas al eliminar los vasos sanguíneos dilatados del escroto. Como actualmente ningún medicamento cura el varicocele, los médicos pueden recomendar una cirugía.
¿Qué es un varicocele?
Un varicocele es la dilatación y torsión de las venas del escroto, similar a las varices de las piernas. Los varicoceles son relativamente frecuentes: afectan aproximadamente a 10 a 15 de cada 100 hombres. Los vasos dilatados pueden ser visibles a través de la piel y hacer que la sangre se acumule en el escroto o fluya hacia atrás, en dirección al testículo.
Aunque los varicoceles a menudo no causan síntomas evidentes, las posibles complicaciones incluyen:
Dolor escrotal
Infertilidad masculina
Producción reducida o alterada de testosterona
Sensación de pesadez en el escroto
Las investigaciones sugieren que los varicoceles son la causa subyacente de la infertilidad en aproximadamente 40% de los hombres que intentan concebir. Entre los hombres que intentan concebir un segundo hijo, la proporción aumenta a aproximadamente 80%.
Varicocelectomía
Un médico puede recomendar una varicocelectomía cuando un varicocele causa infertilidad, dolor escrotal o aumento del tamaño testicular. El procedimiento elimina las venas dilatadas mediante su sección y el sellado de sus extremos.
Existen dos métodos principales de varicocelectomía:
1. Varicocelectomía microquirúrgica
La varicocelectomía microquirúrgica utiliza un microscopio para localizar los vasos sanguíneos que deben eliminarse. Esto permite al cirujano identificar con precisión las venas afectadas y distinguirlas de los vasos que deben conservarse. Por lo general, el cirujano realiza una incisión de 1 centímetros por encima del escroto, liga los vasos pequeños y elimina las venas varicosas. El procedimiento suele durar de 2 a 3 horas y, por lo general, los pacientes regresan a casa el mismo día.
2. Cirugía laparoscópica
Otra opción es la cirugía laparoscópica, que se realiza con un instrumento largo y delgado llamado laparoscopio. Por lo general, solo requiere unas pocas incisiones pequeñas y dura aproximadamente de 30 a 40 minutos. Los pacientes también pueden regresar a casa el mismo día.
Recuperación después de la cirugía
Como la varicocelectomía normalmente no requiere hospitalización, la mayoría de los hombres puede volver a realizar trabajos ligeros en unos días. La recuperación completa suele tardar de 2 a 3 semanas.
Los pacientes deben seguir las instrucciones de su médico durante la recuperación, especialmente en lo relativo al cuidado de la herida y al uso de medicamentos. Aplicar hielo en el escroto durante los primeros días puede ayudar a aliviar el dolor y reducir la hinchazón. Los médicos también pueden recomendar:
Evitar la actividad sexual durante 1 a 2 semanas después de la cirugía
Mantener la herida fuera del agua hasta que haya cicatrizado por completo
Evitar levantar objetos pesados o realizar actividades extenuantes
Evitar hacer fuerza durante las deposiciones y usar un ablandador de heces si es necesario
Por lo general, los médicos programan una consulta de seguimiento para comprobar que la herida cicatriza correctamente. Cuando preocupa la infertilidad, normalmente se realiza un análisis de semen de 3 a 4 meses después de la cirugía para evaluar el resultado.
Riesgos y complicaciones quirúrgicas
La varicocelectomía suele ser segura, pero, como cualquier cirugía, conlleva riesgos. Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero pueden incluir:
Sangrado
Infección
Coágulos sanguíneos en las piernas
Lesión o daño testicular
Atrofia testicular
Dolor crónico
La anestesia también conlleva riesgos.
Aunque la varicocelectomía tiene como objetivo eliminar las venas varicosas, estas pueden reaparecer. Aproximadamente 15% de los hombres presentan una recurrencia después de la cirugía.
Las investigaciones muestran que la calidad del semen mejora después de la cirugía en aproximadamente 60% de los hombres, pero la varicocelectomía no garantiza que se resuelva la infertilidad masculina.
Cuándo contactar con un médico
Contacte con un médico inmediatamente si después de la cirugía ocurre alguno de los siguientes problemas:
Signos de infección cerca de la herida
Temperatura superior a 100.4℉ (aproximadamente 38℃)
Dolor o hinchazón que no mejora
Dolor o hinchazón en las piernas
Náuseas y vómitos persistentes
Fuente del artículo:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-02-10
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Guía | Varicocelectomía: una opción quirúrgica para la infertilidad masculina
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La varicocelectomía es un tratamiento quirúrgico habitual para los varicoceles. Alivia los síntomas al eliminar los vasos sanguíneos dilatados del escroto. Como actualmente ningún medicamento cura el varicocele, los médicos pueden recomendar una cirugía.
¿Qué es un varicocele?
Un varicocele es la dilatación y torsión de las venas del escroto, similar a las varices de las piernas. Los varicoceles son relativamente frecuentes: afectan aproximadamente a 10 a 15 de cada 100 hombres. Los vasos dilatados pueden ser visibles a través de la piel y hacer que la sangre se acumule en el escroto o fluya hacia atrás, en dirección al testículo.
Aunque los varicoceles a menudo no causan síntomas evidentes, las posibles complicaciones incluyen:
Dolor escrotal
Infertilidad masculina
Producción reducida o alterada de testosterona
Sensación de pesadez en el escroto
Las investigaciones sugieren que los varicoceles son la causa subyacente de la infertilidad en aproximadamente 40% de los hombres que intentan concebir. Entre los hombres que intentan concebir un segundo hijo, la proporción aumenta a aproximadamente 80%.
Varicocelectomía
Un médico puede recomendar una varicocelectomía cuando un varicocele causa infertilidad, dolor escrotal o aumento del tamaño testicular. El procedimiento elimina las venas dilatadas mediante su sección y el sellado de sus extremos.
Existen dos métodos principales de varicocelectomía:
1. Varicocelectomía microquirúrgica
La varicocelectomía microquirúrgica utiliza un microscopio para localizar los vasos sanguíneos que deben eliminarse. Esto permite al cirujano identificar con precisión las venas afectadas y distinguirlas de los vasos que deben conservarse. Por lo general, el cirujano realiza una incisión de 1 centímetros por encima del escroto, liga los vasos pequeños y elimina las venas varicosas. El procedimiento suele durar de 2 a 3 horas y, por lo general, los pacientes regresan a casa el mismo día.
2. Cirugía laparoscópica
Otra opción es la cirugía laparoscópica, que se realiza con un instrumento largo y delgado llamado laparoscopio. Por lo general, solo requiere unas pocas incisiones pequeñas y dura aproximadamente de 30 a 40 minutos. Los pacientes también pueden regresar a casa el mismo día.
Recuperación después de la cirugía
Como la varicocelectomía normalmente no requiere hospitalización, la mayoría de los hombres puede volver a realizar trabajos ligeros en unos días. La recuperación completa suele tardar de 2 a 3 semanas.
Los pacientes deben seguir las instrucciones de su médico durante la recuperación, especialmente en lo relativo al cuidado de la herida y al uso de medicamentos. Aplicar hielo en el escroto durante los primeros días puede ayudar a aliviar el dolor y reducir la hinchazón. Los médicos también pueden recomendar:
Evitar la actividad sexual durante 1 a 2 semanas después de la cirugía
Mantener la herida fuera del agua hasta que haya cicatrizado por completo
Evitar levantar objetos pesados o realizar actividades extenuantes
Evitar hacer fuerza durante las deposiciones y usar un ablandador de heces si es necesario
Por lo general, los médicos programan una consulta de seguimiento para comprobar que la herida cicatriza correctamente. Cuando preocupa la infertilidad, normalmente se realiza un análisis de semen de 3 a 4 meses después de la cirugía para evaluar el resultado.
Riesgos y complicaciones quirúrgicas
La varicocelectomía suele ser segura, pero, como cualquier cirugía, conlleva riesgos. Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero pueden incluir:
Sangrado
Infección
Coágulos sanguíneos en las piernas
Lesión o daño testicular
Atrofia testicular
Dolor crónico
La anestesia también conlleva riesgos.
Aunque la varicocelectomía tiene como objetivo eliminar las venas varicosas, estas pueden reaparecer. Aproximadamente 15% de los hombres presentan una recurrencia después de la cirugía.
Las investigaciones muestran que la calidad del semen mejora después de la cirugía en aproximadamente 60% de los hombres, pero la varicocelectomía no garantiza que se resuelva la infertilidad masculina.
Cuándo contactar con un médico
Contacte con un médico inmediatamente si después de la cirugía ocurre alguno de los siguientes problemas:
Signos de infección cerca de la herida
Temperatura superior a 100.4℉ (aproximadamente 38℃)
Dolor o hinchazón que no mejora
Dolor o hinchazón en las piernas
Náuseas y vómitos persistentes
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