समाचार | अध्ययन में पाया गया कि ART का उपयोग करने वाली गर्भवती महिलाओं के भ्रूण को नुकसान पहुँचाने वाली दवाओं के संपर्क में आने की संभावना अधिक होती है
एक नए ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में पाया गया कि सहायक प्रजनन तकनीक (ART) के माध्यम से गर्भधारण करने वाली गर्भवती महिलाओं के भ्रूण को नुकसान पहुँचा सकने वाली दवाओं के संपर्क में आने की संभावना, स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाओं की तुलना में अधिक थी। इन विट्रो निषेचन (IVF) या इंट्रासाइटोप्लाज़्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI) के माध्यम से गर्भधारण करने वाली महिलाओं में गर्भावस्था के शुरुआती चरण में ऐसी दवाओं का संपर्क अधिक था, जो ART से गर्भधारण करने वाले शिशुओं में कुछ जन्मजात विकृतियों का संभावित कारक हो सकता है।
ऑस्ट्रेलिया के Therapeutic Goods Administration (TGA) के वर्गीकरण के अनुसार, भ्रूण को नुकसान पहुँचाने वाली दवाओं को D और X श्रेणियों में रखा जाता है। D श्रेणी के जोखिमों को तब स्वीकार किया जा सकता है जब चिकित्सकीय लाभ उन्हें उचित ठहराते हों, जैसे मानसिक स्वास्थ्य विकारों या मिर्गी के उपचार में। गर्भावस्था के दौरान X श्रेणी की दवाएँ सख्त रूप से निषिद्ध हैं, क्योंकि उनसे भ्रूण को गंभीर नुकसान का पर्याप्त जोखिम होता है।
University of South Australia (UniSA), University of Western Australia (UWA) और The Kids Research Institute Australia के शोधकर्ताओं ने 57,000 से अधिक गर्भधारण का विश्लेषण किया। इन्हें गर्भधारण के चार समूहों में बाँटा गया था: ART का उपयोग करने वाली महिलाएँ (2,041), अंडोत्सर्जन प्रेरित करने वाली दवाएँ लेने वाली महिलाएँ (590), बिना उपचार वाली अल्पप्रजनन क्षमता वाली महिलाएँ (2,063) और स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाएँ (52,987)।
गर्भावस्था के शुरुआती चरण में D श्रेणी की दवाओं का संपर्क ART का उपयोग करने वाली महिलाओं में सबसे अधिक, 4.9%, था, जबकि स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाओं में यह 0.6% था। गर्भावस्था के बाद के चरण में भी यही प्रवृत्ति जारी रही: ART से हुए गर्भधारण में 3.4% की तुलना में स्वाभाविक गर्भधारण में 0.6% में संपर्क पाया गया।
X श्रेणी की दवाओं का संपर्क हर समूह में बहुत कम था और गर्भावस्था के किसी भी चरण में 0.5% से अधिक नहीं था।
दवाओं का उपयोग और इसके प्रभाव
“ये अंतर मुख्य रूप से ART उपचार के बाद उपयोग की जाने वाली दवाओं से जुड़े हैं, खासकर बार-बार होने वाले गर्भपात या भ्रूण के आरोपण में विफलता को रोकने के लिए दी जाने वाली दवाओं से, न कि किसी अंतर्निहित दीर्घकालिक बीमारी के उपचार से,” प्रमुख शोधकर्ता Dr. Anna Kemp-Casey ने कहा।
उदाहरण के लिए, ART का उपयोग करने वाली महिलाओं में अध्ययन अवधि के दौरान medroxyprogesterone acetate जैसी प्रोजेस्टोजेन दवाओं का संपर्क अधिक था, जिनका उपयोग गर्भपात के खतरे या बार-बार होने वाले गर्भपात में किया जा सकता है।
गर्भावस्था के सभी चरणों और गर्भधारण की सभी विधियों में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली D और X श्रेणी की दवाओं में paroxetine, lamotrigine, valproate, carbamazepine और निकोटीन निर्भरता के उपचार शामिल थे।
संभावित प्रभाव और भविष्य का शोध
UWA के सह-अन्वेषक, IVF चिकित्सक और City Fertility के National Medical Director Professor Roger Hart ने कहा कि D और X श्रेणी की दवाओं का शुरुआती संपर्क ART से गर्भधारण करने वाले शिशुओं में जन्मजात विकृतियों की अधिक दर से जुड़ा हो सकता है।
“हालाँकि ART से होने वाली गर्भावस्थाएँ आमतौर पर सावधानीपूर्वक नियोजित होती हैं, प्रजनन उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएँ अनजाने में जन्मजात विकृतियों का जोखिम बढ़ा सकती हैं, खासकर भ्रूण के विकास के महत्वपूर्ण चरणों में,” Professor Hart ने कहा।
शोधकर्ताओं ने कहा कि इन निष्कर्षों का अर्थ यह नहीं है कि ART से होने वाली गर्भावस्थाएँ असुरक्षित हैं; IVF से जन्म लेने वाले अधिकांश शिशु स्वस्थ होते हैं। इसके बजाय, वे ART के दौरान व्यक्तिगत देखभाल और गर्भावस्था के शुरुआती चरण में करीबी निगरानी की आवश्यकता पर जोर देते हैं।
Professor Hart ने कहा कि गर्भावस्था के दौरान D और X श्रेणी की दवाओं के संपर्क तथा ART से गर्भधारण करने वाले शिशुओं में जन्मजात विकृतियों के जोखिम पर मातृ स्वास्थ्य की अंतर्निहित स्थितियों के प्रभाव को समझने के लिए और शोध आवश्यक है।
यह अध्ययन Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology में प्रकाशित हुआ।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2025-02-14
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
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ऑस्ट्रेलिया के Therapeutic Goods Administration (TGA) के वर्गीकरण के अनुसार, भ्रूण को नुकसान पहुँचाने वाली दवाओं को D और X श्रेणियों में रखा जाता है। D श्रेणी के जोखिमों को तब स्वीकार किया जा सकता है जब चिकित्सकीय लाभ उन्हें उचित ठहराते हों, जैसे मानसिक स्वास्थ्य विकारों या मिर्गी के उपचार में। गर्भावस्था के दौरान X श्रेणी की दवाएँ सख्त रूप से निषिद्ध हैं, क्योंकि उनसे भ्रूण को गंभीर नुकसान का पर्याप्त जोखिम होता है।
University of South Australia (UniSA), University of Western Australia (UWA) और The Kids Research Institute Australia के शोधकर्ताओं ने 57,000 से अधिक गर्भधारण का विश्लेषण किया। इन्हें गर्भधारण के चार समूहों में बाँटा गया था: ART का उपयोग करने वाली महिलाएँ (2,041), अंडोत्सर्जन प्रेरित करने वाली दवाएँ लेने वाली महिलाएँ (590), बिना उपचार वाली अल्पप्रजनन क्षमता वाली महिलाएँ (2,063) और स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाएँ (52,987)।
गर्भावस्था के शुरुआती चरण में D श्रेणी की दवाओं का संपर्क ART का उपयोग करने वाली महिलाओं में सबसे अधिक, 4.9%, था, जबकि स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाओं में यह 0.6% था। गर्भावस्था के बाद के चरण में भी यही प्रवृत्ति जारी रही: ART से हुए गर्भधारण में 3.4% की तुलना में स्वाभाविक गर्भधारण में 0.6% में संपर्क पाया गया।
X श्रेणी की दवाओं का संपर्क हर समूह में बहुत कम था और गर्भावस्था के किसी भी चरण में 0.5% से अधिक नहीं था।
दवाओं का उपयोग और इसके प्रभाव
“ये अंतर मुख्य रूप से ART उपचार के बाद उपयोग की जाने वाली दवाओं से जुड़े हैं, खासकर बार-बार होने वाले गर्भपात या भ्रूण के आरोपण में विफलता को रोकने के लिए दी जाने वाली दवाओं से, न कि किसी अंतर्निहित दीर्घकालिक बीमारी के उपचार से,” प्रमुख शोधकर्ता Dr. Anna Kemp-Casey ने कहा।
उदाहरण के लिए, ART का उपयोग करने वाली महिलाओं में अध्ययन अवधि के दौरान medroxyprogesterone acetate जैसी प्रोजेस्टोजेन दवाओं का संपर्क अधिक था, जिनका उपयोग गर्भपात के खतरे या बार-बार होने वाले गर्भपात में किया जा सकता है।
गर्भावस्था के सभी चरणों और गर्भधारण की सभी विधियों में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली D और X श्रेणी की दवाओं में paroxetine, lamotrigine, valproate, carbamazepine और निकोटीन निर्भरता के उपचार शामिल थे।
संभावित प्रभाव और भविष्य का शोध
UWA के सह-अन्वेषक, IVF चिकित्सक और City Fertility के National Medical Director Professor Roger Hart ने कहा कि D और X श्रेणी की दवाओं का शुरुआती संपर्क ART से गर्भधारण करने वाले शिशुओं में जन्मजात विकृतियों की अधिक दर से जुड़ा हो सकता है।
“हालाँकि ART से होने वाली गर्भावस्थाएँ आमतौर पर सावधानीपूर्वक नियोजित होती हैं, प्रजनन उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएँ अनजाने में जन्मजात विकृतियों का जोखिम बढ़ा सकती हैं, खासकर भ्रूण के विकास के महत्वपूर्ण चरणों में,” Professor Hart ने कहा।
शोधकर्ताओं ने कहा कि इन निष्कर्षों का अर्थ यह नहीं है कि ART से होने वाली गर्भावस्थाएँ असुरक्षित हैं; IVF से जन्म लेने वाले अधिकांश शिशु स्वस्थ होते हैं। इसके बजाय, वे ART के दौरान व्यक्तिगत देखभाल और गर्भावस्था के शुरुआती चरण में करीबी निगरानी की आवश्यकता पर जोर देते हैं।
Professor Hart ने कहा कि गर्भावस्था के दौरान D और X श्रेणी की दवाओं के संपर्क तथा ART से गर्भधारण करने वाले शिशुओं में जन्मजात विकृतियों के जोखिम पर मातृ स्वास्थ्य की अंतर्निहित स्थितियों के प्रभाव को समझने के लिए और शोध आवश्यक है।
यह अध्ययन Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology में प्रकाशित हुआ।
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ऑनलाइन संकलित