समाचार | अध्ययन ने पुष्टि की: भ्रूण स्थानांतरण के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर आराम गर्भधारण दर घटाता है; विशेषज्ञों ने पारंपरिक सलाह समाप्त करने की अपील की
समाचार | अध्ययन ने पुष्टि की: भ्रूण स्थानांतरण के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर आराम गर्भधारण दर घटाता है; विशेषज्ञों ने पारंपरिक सलाह समाप्त करने की अपील की
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) करा रहे दंपतियों के लिए, हर विवरण इस बात को प्रभावित कर सकता है कि भ्रूण सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित होता है, विकसित होता है और अंततः बच्चे के जन्म का परिणाम देता है या नहीं। यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (UCL) के नेतृत्व में हुए और Human Reproduction Update में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि भ्रूण स्थानांतरण के बाद 20 मिनट से अधिक बिस्तर पर आराम करने से कोई लाभ नहीं होता, बल्कि नैदानिक गर्भधारण दर 15% तक उल्लेखनीय रूप से घट जाती है।
UCL इंस्टीट्यूट फॉर विमेन्स हेल्थ और UCLH रिप्रोडक्टिव मेडिसिन यूनिट के अध्ययन प्रमुख डॉ. बैसल एच. अल वत्तार ने कहा, ‘यह IVF भ्रूण स्थानांतरण के दौरान उपयोग किए गए 38 हस्तक्षेपों की व्यापक और व्यवस्थित समीक्षा करने वाला पहला बड़ा विश्लेषण है। परिणाम बताते हैं कि स्थानांतरण के बाद महिलाओं को बिस्तर पर रहने की सलाह न केवल प्रमाण-रहित है, बल्कि इससे लाभ की अपेक्षा नुकसान अधिक हो सकता है।’
59,530 रोगियों और 188 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का डेटा
अनुसंधान दल में UCL, यूनिवर्सिटी ऑफ़ बर्मिंघम और यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स कोवेंट्री एंड वॉरविकशायर NHS ट्रस्ट शामिल थे। उन्होंने IVF कराने वाली 59,530 से अधिक महिलाओं से संबंधित 188 प्रकाशित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की समीक्षा की और भ्रूण स्थानांतरण में वर्तमान में उपयोग की जा रही सहायक प्रक्रियाओं का व्यापक मूल्यांकन किया।
निष्कर्षों में शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड-निर्देशित भ्रूण स्थानांतरण ने गर्भधारण की संभावना 26% तक उल्लेखनीय रूप से बढ़ाई;
नरम भ्रूण-स्थानांतरण कैथेटर के उपयोग से, जो कठोर कैथेटर की तुलना में एंडोमेट्रियम को चोट पहुंचाने की कम संभावना रखता है, गर्भधारण दर 12% बढ़ गई;
स्थानांतरण माध्यम के रूप में हायल्यूरोनिक एसिड भ्रूण के प्रत्यारोपण में सहायता कर सकता है;
गर्भाशय को शिथिल करने वाली दवा एटोसिबैन और गर्भावस्था हार्मोन hCG सहित कुछ दवाओं में प्रत्यारोपण को सहारा देने की क्षमता दिखी, लेकिन उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि के लिए बड़े अध्ययनों की आवश्यकता है;
स्थानांतरण के बाद 20 मिनट से अधिक बिस्तर पर आराम करने से नैदानिक गर्भधारण दर 15% तक कम हुई, जिससे यह स्पष्ट रूप से नकारात्मक प्रभाव वाला एकमात्र हस्तक्षेप बना।
विशेषज्ञ: महिलाओं को स्थानांतरण के बाद सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करें
डॉ. अल वत्तार ने जोर देकर कहा, ‘हमारा डेटा कुछ UK क्लिनिकों में नियमित रूप से अपनाई जाने वाली प्रथाओं, जैसे अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन और नरम कैथेटर, का समर्थन करता है। चिंता की बात यह है कि लंबे समय तक बिस्तर पर आराम से कोई लाभ नहीं होता और इससे चिंता व शारीरिक अकड़न हो सकती है, तथा गर्भाशय में रक्त प्रवाह और भ्रूण की स्थिति भी प्रभावित हो सकती है।’
निष्कर्ष अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (ASRM) के पूर्व दिशानिर्देशों के अनुरूप भी हैं: भ्रूण स्थानांतरण के बाद महिलाओं को लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह नहीं दी जानी चाहिए; इसके बजाय उन्हें टहलना, शौचालय जाना और सामान्य रूप से भोजन करना जैसी हल्की दैनिक गतिविधियां तुरंत फिर से शुरू करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
डॉ. अल वत्तार ने कहा, ‘यह सहज अनुमान के विपरीत है। कई रोगी और चिकित्सक सहज रूप से मानते हैं कि स्थिर लेटे रहने से भ्रूण अपनी जगह पर रहेगा। लेकिन वैज्ञानिक प्रमाण कुछ और बताते हैं। प्रजनन उपचार को परंपरा नहीं, डेटा के आधार पर अनुकूलित किया जाना चाहिए।’
कई महंगी लेकिन अप्रभावी प्रक्रियाओं को रोकना चाहिए
दल ने यह भी बताया कि कई IVF क्लिनिक अभी भी पर्याप्त सहायक प्रमाण के बिना विशेष दवाएं, गर्भाशय फ्लशिंग, सहायक प्रत्यारोपण तकनीकें और अन्य उपाय सुझाते हैं। इससे रोगियों पर वित्तीय बोझ बढ़ता है और संभावित जोखिम हो सकते हैं।
डॉ. अल वत्तार ने कहा, ‘IVF वर्तमान में बेहद महंगा है और अनेक हस्तक्षेप स्पष्ट लाभ के प्रमाण के बिना समय और धन लेते हैं। हम दुनिया भर के प्रमुख चिकित्सा अनुसंधान वित्तपोषकों से आग्रह करते हैं कि वे IVF के अनुकूलन पर शोध के लिए तत्काल अधिक सहायता दें, ताकि माता-पिता बनने की आशा रखने वाले अनेक परिवारों की मदद हो सके।’
उन्होंने यह भी जोर दिया कि hCG और एटोसिबैन सहित संभावित रूप से आशाजनक नए हस्तक्षेप अभी अनुसंधान के प्रारंभिक चरण में हैं और ‘बड़े अध्ययनों से प्रमाणित होने तक नियमित रूप से अनुशंसित नहीं किए जाने चाहिए।’
भ्रूण स्थानांतरण के बाद निर्णायक 20 मिनट: पूर्ण निष्क्रियता नहीं, सामान्य गतिविधि
IVF की तैयारी कर रहे या करा रहे रोगियों के लिए, यह अध्ययन इस धारणा को चुनौती देता है कि भ्रूण स्थानांतरण के बाद यथासंभव स्थिर और सावधान रहना सबसे अच्छा है। आधे घंटे तक उपचार बिस्तर पर चिंतित लेटे रहने के बजाय, रोगी अपने चिकित्सक की अनुमति से उपचार कक्ष से जा सकते हैं और सामान्य जीवन फिर शुरू कर सकते हैं।
अध्ययन में शामिल न रहे एक प्रजनन विशेषज्ञ ने कहा, ‘गर्भाशय इतना नाजुक पात्र नहीं है कि हिलने-डुलने से भ्रूण बाहर गिर जाए। प्रत्यारोपण को वास्तव में स्थानांतरण तकनीक, गर्भाशय का वातावरण और भ्रूण की गुणवत्ता प्रभावित करते हैं—न कि यह कि आप 20 मिनट और बिस्तर पर रहे।’
स्रोत:
ऑनलाइन से संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2025-07-01
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी के लिए है और चिकित्सा सलाह नहीं है। किसी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से परामर्श लें। सामग्री दिशानिर्देश और संपादकीय नीति
समाचार | अध्ययन ने पुष्टि की: भ्रूण स्थानांतरण के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर आराम गर्भधारण दर घटाता है; विशेषज्ञों ने पारंपरिक सलाह समाप्त करने की अपील की
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इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) करा रहे दंपतियों के लिए, हर विवरण इस बात को प्रभावित कर सकता है कि भ्रूण सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित होता है, विकसित होता है और अंततः बच्चे के जन्म का परिणाम देता है या नहीं। यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (UCL) के नेतृत्व में हुए और Human Reproduction Update में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि भ्रूण स्थानांतरण के बाद 20 मिनट से अधिक बिस्तर पर आराम करने से कोई लाभ नहीं होता, बल्कि नैदानिक गर्भधारण दर 15% तक उल्लेखनीय रूप से घट जाती है।
UCL इंस्टीट्यूट फॉर विमेन्स हेल्थ और UCLH रिप्रोडक्टिव मेडिसिन यूनिट के अध्ययन प्रमुख डॉ. बैसल एच. अल वत्तार ने कहा, ‘यह IVF भ्रूण स्थानांतरण के दौरान उपयोग किए गए 38 हस्तक्षेपों की व्यापक और व्यवस्थित समीक्षा करने वाला पहला बड़ा विश्लेषण है। परिणाम बताते हैं कि स्थानांतरण के बाद महिलाओं को बिस्तर पर रहने की सलाह न केवल प्रमाण-रहित है, बल्कि इससे लाभ की अपेक्षा नुकसान अधिक हो सकता है।’
59,530 रोगियों और 188 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का डेटा
अनुसंधान दल में UCL, यूनिवर्सिटी ऑफ़ बर्मिंघम और यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स कोवेंट्री एंड वॉरविकशायर NHS ट्रस्ट शामिल थे। उन्होंने IVF कराने वाली 59,530 से अधिक महिलाओं से संबंधित 188 प्रकाशित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की समीक्षा की और भ्रूण स्थानांतरण में वर्तमान में उपयोग की जा रही सहायक प्रक्रियाओं का व्यापक मूल्यांकन किया।
निष्कर्षों में शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड-निर्देशित भ्रूण स्थानांतरण ने गर्भधारण की संभावना 26% तक उल्लेखनीय रूप से बढ़ाई;
नरम भ्रूण-स्थानांतरण कैथेटर के उपयोग से, जो कठोर कैथेटर की तुलना में एंडोमेट्रियम को चोट पहुंचाने की कम संभावना रखता है, गर्भधारण दर 12% बढ़ गई;
स्थानांतरण माध्यम के रूप में हायल्यूरोनिक एसिड भ्रूण के प्रत्यारोपण में सहायता कर सकता है;
गर्भाशय को शिथिल करने वाली दवा एटोसिबैन और गर्भावस्था हार्मोन hCG सहित कुछ दवाओं में प्रत्यारोपण को सहारा देने की क्षमता दिखी, लेकिन उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि के लिए बड़े अध्ययनों की आवश्यकता है;
स्थानांतरण के बाद 20 मिनट से अधिक बिस्तर पर आराम करने से नैदानिक गर्भधारण दर 15% तक कम हुई, जिससे यह स्पष्ट रूप से नकारात्मक प्रभाव वाला एकमात्र हस्तक्षेप बना।
विशेषज्ञ: महिलाओं को स्थानांतरण के बाद सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करें
डॉ. अल वत्तार ने जोर देकर कहा, ‘हमारा डेटा कुछ UK क्लिनिकों में नियमित रूप से अपनाई जाने वाली प्रथाओं, जैसे अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन और नरम कैथेटर, का समर्थन करता है। चिंता की बात यह है कि लंबे समय तक बिस्तर पर आराम से कोई लाभ नहीं होता और इससे चिंता व शारीरिक अकड़न हो सकती है, तथा गर्भाशय में रक्त प्रवाह और भ्रूण की स्थिति भी प्रभावित हो सकती है।’
निष्कर्ष अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (ASRM) के पूर्व दिशानिर्देशों के अनुरूप भी हैं: भ्रूण स्थानांतरण के बाद महिलाओं को लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह नहीं दी जानी चाहिए; इसके बजाय उन्हें टहलना, शौचालय जाना और सामान्य रूप से भोजन करना जैसी हल्की दैनिक गतिविधियां तुरंत फिर से शुरू करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
डॉ. अल वत्तार ने कहा, ‘यह सहज अनुमान के विपरीत है। कई रोगी और चिकित्सक सहज रूप से मानते हैं कि स्थिर लेटे रहने से भ्रूण अपनी जगह पर रहेगा। लेकिन वैज्ञानिक प्रमाण कुछ और बताते हैं। प्रजनन उपचार को परंपरा नहीं, डेटा के आधार पर अनुकूलित किया जाना चाहिए।’
कई महंगी लेकिन अप्रभावी प्रक्रियाओं को रोकना चाहिए
दल ने यह भी बताया कि कई IVF क्लिनिक अभी भी पर्याप्त सहायक प्रमाण के बिना विशेष दवाएं, गर्भाशय फ्लशिंग, सहायक प्रत्यारोपण तकनीकें और अन्य उपाय सुझाते हैं। इससे रोगियों पर वित्तीय बोझ बढ़ता है और संभावित जोखिम हो सकते हैं।
डॉ. अल वत्तार ने कहा, ‘IVF वर्तमान में बेहद महंगा है और अनेक हस्तक्षेप स्पष्ट लाभ के प्रमाण के बिना समय और धन लेते हैं। हम दुनिया भर के प्रमुख चिकित्सा अनुसंधान वित्तपोषकों से आग्रह करते हैं कि वे IVF के अनुकूलन पर शोध के लिए तत्काल अधिक सहायता दें, ताकि माता-पिता बनने की आशा रखने वाले अनेक परिवारों की मदद हो सके।’
उन्होंने यह भी जोर दिया कि hCG और एटोसिबैन सहित संभावित रूप से आशाजनक नए हस्तक्षेप अभी अनुसंधान के प्रारंभिक चरण में हैं और ‘बड़े अध्ययनों से प्रमाणित होने तक नियमित रूप से अनुशंसित नहीं किए जाने चाहिए।’
भ्रूण स्थानांतरण के बाद निर्णायक 20 मिनट: पूर्ण निष्क्रियता नहीं, सामान्य गतिविधि
IVF की तैयारी कर रहे या करा रहे रोगियों के लिए, यह अध्ययन इस धारणा को चुनौती देता है कि भ्रूण स्थानांतरण के बाद यथासंभव स्थिर और सावधान रहना सबसे अच्छा है। आधे घंटे तक उपचार बिस्तर पर चिंतित लेटे रहने के बजाय, रोगी अपने चिकित्सक की अनुमति से उपचार कक्ष से जा सकते हैं और सामान्य जीवन फिर शुरू कर सकते हैं।
अध्ययन में शामिल न रहे एक प्रजनन विशेषज्ञ ने कहा, ‘गर्भाशय इतना नाजुक पात्र नहीं है कि हिलने-डुलने से भ्रूण बाहर गिर जाए। प्रत्यारोपण को वास्तव में स्थानांतरण तकनीक, गर्भाशय का वातावरण और भ्रूण की गुणवत्ता प्रभावित करते हैं—न कि यह कि आप 20 मिनट और बिस्तर पर रहे।’
स्रोत:
ऑनलाइन से संकलित