समाचार | डिम्बग्रंथि कैंसर की पड़ताल: Mayo Clinic अध्ययन ने संभावित उद्गम कोशिका की पहचान की

समाचार | डिम्बग्रंथि कैंसर की पड़ताल: मेयो क्लिनिक के अध्ययन में संभावित उत्पत्ति-कोशिका की पहचान

डिम्बग्रंथि कैंसर को उचित ही "साइलेंट किलर" कहा जाता है: फिलहाल इसकी शुरुआती जाँच की कोई प्रभावी विधि नहीं है और लगभग 75% मामलों का निदान उन्नत चरण (चरण III या IV) में होता है, अक्सर तब जब कैंसर अन्य जगहों तक फैल चुका होता है।

अब, मेयो क्लिनिक की एक शोध टीम को एक असामान्य 22 वर्षीय रोगी में डिम्बग्रंथि कैंसर की उत्पत्ति के संकेत मिल सकते हैं, जिससे भविष्य की जाँच और रोकथाम की नई संभावनाएँ खुलती हैं।

रोगी में वंशानुगत स्तन और डिम्बग्रंथि कैंसर सिंड्रोम (HBOC) से जुड़ा BRCA2 उत्परिवर्तन और ली-फ्रॉमेनी सिंड्रोम उत्पन्न करने वाला TP53 उत्परिवर्तन था। दोनों दुर्लभ आनुवंशिक असामान्यताएँ हैं, जो जीवनभर के कैंसर जोखिम को काफी बढ़ाती हैं। मेयो क्लिनिक में जब उन्हें स्तन कैंसर का निदान हुआ, तो इमेजिंग में डिम्बग्रंथि सिस्ट भी मिला। हालांकि यह सौम्य था, उन्होंने अपने कैंसर जोखिम को यथासंभव कम करने के लिए दोनों स्तनों को हटाने की सर्जरी और अपने अंडाशय व फैलोपियन ट्यूब हटवाने (द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी, BSO) का निर्णय लिया।

ट्यूमर से पहले प्रीकैंसर असामान्यताएँ दिखाई देती हैं

निकाले गए फैलोपियन ट्यूब ऊतक के आगे के विश्लेषण में एक अप्रत्याशित निष्कर्ष सामने आया: एपिथीलियल कोशिकाओं में शुरुआती घावों के छिपे हुए संकेत, जो डिम्बग्रंथि कैंसर के विकास का पहला चरण हो सकते हैं।

"पहली बार, इस उच्च-जोखिम आबादी में हमने फैलोपियन ट्यूब की एपिथीलियल कोशिकाओं में असामान्य विकासात्मक प्रक्षेप-पथ देखा।"

—डॉ. नगराजन कन्नन, मेयो क्लिनिक की स्टेम सेल्स और कैंसर बायोलॉजी प्रयोगशाला के निदेशक और अध्ययन के सह-लेखक

सिंगल-सेल RNA अनुक्रमण सहित उन्नत विधियों का उपयोग कर शोधकर्ताओं ने रोगी की एपिथीलियल कोशिकाओं के विभेदन का पता लगाया। स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब में सामान्यतः दो प्रकार की एपिथीलियल कोशिकाएँ होती हैं: अंडाणु को ले जाने वाली सिलियायुक्त कोशिकाएँ और पोषक द्रव छोड़ने वाली स्रावी कोशिकाएँ। इस रोगी में स्रावी कोशिकाएँ अत्यधिक प्रमुख थीं और सिलियायुक्त कोशिकाएँ गंभीर रूप से कम थीं। अधिक महत्वपूर्ण रूप से, स्रावी कोशिकाओं में लगातार सूजन दिखी, जो अक्सर कैंसर के विकास से पहले होती है।

"जीवित मानव फैलोपियन ट्यूब ऊतक में कोशिकीय स्तर पर पहली बार यह असंतुलन देखा गया है। यह डिम्बग्रंथि कैंसर की बीज-अवस्था हो सकती है।"

—मेगन रिटिंग, अध्ययन की सह-लेखिका और जैवचिकित्सा विज्ञान में मेयो क्लिनिक की पीएचडी उम्मीदवार

फैलोपियन ट्यूब क्यों? उत्तर उभर सकता है

चिकित्सकों को लंबे समय से संदेह रहा है कि अधिकांश आक्रामक डिम्बग्रंथि कैंसर वास्तव में अंडाशयों के बजाय फैलोपियन ट्यूब में शुरू होते हैं। वे क्यों और कैसे शुरू होते हैं, इसे समझाने वाले प्रमाण सीमित रहे हैं। यह अध्ययन एक महत्वपूर्ण कमी को भरता है और शीघ्र हस्तक्षेप का आधार प्रदान करता है।

विशेष रूप से, रोगी की फैलोपियन ट्यूब कोशिकाओं में कोई प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नहीं मिला। प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भनिरोधकों का एक प्रमुख घटक है और पूर्व शोध से संकेत मिलता है कि मौखिक गर्भनिरोधक डिम्बग्रंथि कैंसर के जोखिम को लगभग 50% तक कम कर सकते हैं। यह निष्कर्ष बताता है कि पारंपरिक जोखिम-घटाने के तरीके कुछ उच्च-जोखिम रोगियों के लिए काम नहीं कर सकते।

जीवित फैलोपियन ट्यूब बायोबैंक कोशिका दर कोशिका कैंसर विकास को ट्रैक करता है

डिम्बग्रंथि कैंसर की उत्पत्ति की और जाँच के लिए, मेयो क्लिनिक टीम ने अलग-अलग जोखिम स्तर वाले रोगियों से जीवित मानव फैलोपियन ट्यूब कोशिकाओं और ऊतकों का एक बायोबैंक बनाया। इन ऊतकों का उपयोग ऑर्गेनॉइड मॉडल—सूक्ष्म फैलोपियन ट्यूब, जो घातक परिवर्तन की पूरी प्रक्रिया का अनुकरण करते हैं—बनाने के लिए भी किया जाता है।

"अब हम ऑर्गेनॉइड में मॉडल बना सकते हैं कि ये कोशिकाएँ चरण दर चरण कैंसर की ओर कैसे बढ़ती हैं। इससे डिम्बग्रंथि कैंसर के बारे में हमारी समझ मौलिक रूप से बदल जाएगी।"

—डॉ. जेमी बैक्कम-गेमेज़, रोगी की सर्जन और अध्ययन की सह-लेखिका

परियोजना आगे जाँचेगी कि अलग-अलग आनुवंशिक पृष्ठभूमि वाली कोशिकाओं में प्रीकैंसर परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं। निष्कर्ष व्यक्तिगत जोखिम-प्रबंधन संबंधी सिफारिशों, निवारक सर्जरी के समय और प्रजनन योजना को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।

स्रोत:

ऑनलाइन संकलित