ニュース|カリフォルニア州のIVF保険適用義務化、2026まで延期の可能性 数百万人の家族に不透明感



ニュース|カリフォルニア州のIVF保険適用義務化、2026まで延期の可能性 数百万人の家族に不透明感


カリフォルニア州のSB 729は、体外受精(IVF)の保険適用を義務付ける法律で、1月2025日に施行される予定でしたが、再び延期される可能性があります。ギャビン・ニューサム知事は、施行日を2026月に変更するよう州議会に要請し、患者、保険会社、雇用主の不確実性が高まっています。


この法律は、カリフォルニア州の規制対象となる雇用主の医療保険プランに対し、IVFを含む不妊症の診断と治療を保障するよう求めています。予定どおり施行されれば、約9百万人が対象となります。支持者は、生殖に関する権利における同州の大きな勝利だと評価しており、特に独身者や同性カップルも対象に含まれる点を評価しています。ただし、費用面の懸念から、すべての種類の保険プランに適用されるわけではありません。


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延期の代償:治療、精神面、経済面での後退

「当初の予定に合わせて不妊治療を計画していた多くの患者が、今や待たざるを得ず、より大きな経済的負担と精神的苦痛に直面しています」と、Resolve: The National Infertility Associationのディレクター、アリス・パウエル氏は述べました。


IVF一回の費用は現在、平均で約$25,000かかり、多くの家族にとって負担できる金額ではありません。施行されれば、カリフォルニア州法により、保険会社は採卵を最大三回、胚移植を回数無制限で保障することになります。


たとえ法律が1月に施行されても、実際の適用時期は雇用主と保険会社の契約更新時期に左右されます。カリフォルニア州医療保健局(DMHC)の広報担当者レイチェル・アレゾラ氏によると、対象となるプランの大半は毎年一月に更新されるため、ほとんどの従業員は結局、2026年の初めまで保障を受けられない見込みです。


契約が七月に更新される少数の雇用主と従業員については、土壇場での停止により保障が遡及的に取り消される可能性があります。DMHCは、この状況にどう対応するかまだ説明していません。


規則が未整備のまま、二度目の延期

ニューサム知事が延期を求めるのは今回が初めてではありません。2023月に法案へ署名した際、カリフォルニア州のより広範な必須医療給付の規則と歩調を合わせるため、施行を六か月延期することを提案しました。


ニューサム知事の報道官エラナ・ロス氏は、胚凍結の定義や基準、第三者から提供された卵子や精子の使用など、いくつかの重要事項について、明確な規制指針が依然として不足していると述べました。保険会社による一貫した十分な保障を確保するには、さらに時間が必要です。


カリフォルニア州最大の医療保険会社であるKaiser Permanenteは、従業員向けの保険情報をすでに雇用主へ送付したものの、最終決定を待っていると説明しました。延期が承認・署名されなければ、同社の顧客は原法に基づき、1月からIVFの保障を受けることになります。


患者が海外での治療を求める中、雇用主と不妊治療施設は混乱

法律の行方が不透明ななか、雇用主や診療所には大きな圧力がかかっています。Reproductive Science CenterやShady Grove Fertilityなどの大手不妊治療事業者は、法律が「2026月まで延期された」とウェブサイトで表明していますが、これは公式には確認されていません。


待ち続けることをやめた患者もいます。カリフォルニア州セントラルバレーに住むアナ・リオス氏と妻は、六年間にわたり妊娠を試み、治療の失敗を繰り返して貯金を使い果たしました。昨年、法律が成立した際には「涙が出るほど感動した」ものの、雇用主や保険会社から明確な回答を得られませんでした。最終的に二人は、より費用の安いメキシコでの治療を選びました。


「ようやく頼れるものができたと思ったのに、手を伸ばすと奪われてしまう」とリオス氏は語りました。


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著者 LinkedIVF Team公開日 2025-08-02
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