플린더스대학교 연구진은 가임기 여성 중 널리 알려진 체중 감량 약물 오젬픽을 비롯한 GLP-1 수용체 작용제를 피임 없이 사용하는 여성이 늘고 있다고 경고했습니다. 이는 원치 않는 임신과 태아 건강에 대한 잠재적 위험으로 이어질 수 있습니다. 연구진은 더 명확한 임상 지침과 보건 교육을 촉구했습니다.
《Medical Journal of Australia》에 발표된 이 연구는 2011년부터 2022년까지 18–49세 호주 여성 1.6만 명 이상의 일반 진료 데이터를 분석했습니다. GLP-1 첫 처방을 받은 여성 18,010명 중 효과적인 피임을 사용한 여성은 21%에 불과했습니다. 이는 임신 안전성에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하는 동안 대부분의 여성이 불충분한 생식 건강 관리를 받았음을 시사합니다.
GLP-1 체중 감량 약물이 젊은 여성 사이에서 빠르게 확산되고 있지만 피임 인식은 여전히 낮아
GLP-1 약물은 원래 2형 당뇨병 치료에 사용됐지만, 식욕을 억제하고 체중 감량을 촉진해 전 세계적으로 인기를 얻었습니다. 현재 처방의 대부분은 당뇨병이 없는 여성에게 이뤄집니다. 2022년에만 6000명 이상의 여성이 이 약물을 복용하기 시작했으며, 그중 90%명 이상은 당뇨병 진단을 받지 않았습니다.
교신저자이자 약학 전문가인 루크 그제스코비악 부교수는 다음과 같이 말했습니다.
"이 약물은 체중 관리에 매우 효과적이지만 위험이 전혀 없는 것은 아니며, 특히 가임기 여성에게 그렇습니다. 임상 현장에서는 피임이 필수적인 위험 관리 과정에 거의 포함되지 않고 있습니다."
GLP-1 치료를 시작한 지 여섯 개월 이내에 여성의 2.2%가 임신했습니다. 임신 위험이 더 높았던 집단은 다음과 같습니다.
당뇨병이 있는 젊은 여성
당뇨병이 없는 30대 초반 여성
다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성으로, 다른 여성보다 임신할 가능성이 두 배 높았습니다
연구진은 체중 감량으로 배란과 가임력이 개선되어 일부 여성이 자신도 모르게 임신할 가능성이 높아지는 것이 주요 요인 중 하나라고 봅니다.
피임을 사용한 여성의 임신 위험은 눈에 띄게 낮았으며, 이는 GLP-1 약물 관리에서 피임 상담이 중요함을 보여줍니다.
동물 연구에서 태아 영향 가능성 확인, 인체 데이터는 제한적이지만 주의 필요
암스테르담대학교의 동물 연구에 따르면 임신 중 GLP-1에 노출되면 태아 성장 제한과 비정상적인 골격 발달이 발생할 수 있습니다. 인체 데이터는 여전히 제한적이지만 잠재적 위험으로 인해 의학적 우려가 커지고 있습니다.
영국 지침은 다음과 같이 명확히 권고합니다.
GLP-1 약물을 사용하는 가임기 여성은 임신을 피하고 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
이번 연구는 호주의 임상 현장에서 이 조언이 효과적으로 시행되지 않고 있음을 확인했습니다.
그제스코비악 부교수는 다음과 같이 덧붙였습니다.
"가임기 여성에게 GLP-1 약물을 처방하는 모든 임상의는 생식 건강에 대해 먼저 상담해야 합니다. 이 약물이 안전하고 적절하게 사용되도록 더 명확한 임상 지침을 마련하는 일이 시급합니다."
그는 여성들에게 약물을 사용하기 전에 일반의와 위험에 대해 상의하고, 자격을 갖춘 의료 전문가가 처방한 약물만 복용하라고 당부했습니다.
연구진은 또한 이 약물이 임신과 태아 건강에 미치는 영향을 추가로 연구해야 한다고 촉구했습니다.
감사의 말
루크 그제스코비악은 Channel 7 Children's Research Foundation(CRF-210323)에서 급여 지원을 받았습니다.
이 연구는 일차 진료에서 여성의 성·생식 건강을 연구하는 SPHERE 2.0 Centre of Research Excellence의 구성원들이 제공한 기여금으로 지원됐습니다(NHMRC APP2024717).
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《Medical Journal of Australia》에 발표된 이 연구는 2011년부터 2022년까지 18–49세 호주 여성 1.6만 명 이상의 일반 진료 데이터를 분석했습니다. GLP-1 첫 처방을 받은 여성 18,010명 중 효과적인 피임을 사용한 여성은 21%에 불과했습니다. 이는 임신 안전성에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하는 동안 대부분의 여성이 불충분한 생식 건강 관리를 받았음을 시사합니다.
GLP-1 체중 감량 약물이 젊은 여성 사이에서 빠르게 확산되고 있지만 피임 인식은 여전히 낮아
GLP-1 약물은 원래 2형 당뇨병 치료에 사용됐지만, 식욕을 억제하고 체중 감량을 촉진해 전 세계적으로 인기를 얻었습니다. 현재 처방의 대부분은 당뇨병이 없는 여성에게 이뤄집니다. 2022년에만 6000명 이상의 여성이 이 약물을 복용하기 시작했으며, 그중 90%명 이상은 당뇨병 진단을 받지 않았습니다.
교신저자이자 약학 전문가인 루크 그제스코비악 부교수는 다음과 같이 말했습니다.
"이 약물은 체중 관리에 매우 효과적이지만 위험이 전혀 없는 것은 아니며, 특히 가임기 여성에게 그렇습니다. 임상 현장에서는 피임이 필수적인 위험 관리 과정에 거의 포함되지 않고 있습니다."
GLP-1 치료를 시작한 지 여섯 개월 이내에 여성의 2.2%가 임신했습니다. 임신 위험이 더 높았던 집단은 다음과 같습니다.
당뇨병이 있는 젊은 여성
당뇨병이 없는 30대 초반 여성
다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성으로, 다른 여성보다 임신할 가능성이 두 배 높았습니다
연구진은 체중 감량으로 배란과 가임력이 개선되어 일부 여성이 자신도 모르게 임신할 가능성이 높아지는 것이 주요 요인 중 하나라고 봅니다.
피임을 사용한 여성의 임신 위험은 눈에 띄게 낮았으며, 이는 GLP-1 약물 관리에서 피임 상담이 중요함을 보여줍니다.
동물 연구에서 태아 영향 가능성 확인, 인체 데이터는 제한적이지만 주의 필요
암스테르담대학교의 동물 연구에 따르면 임신 중 GLP-1에 노출되면 태아 성장 제한과 비정상적인 골격 발달이 발생할 수 있습니다. 인체 데이터는 여전히 제한적이지만 잠재적 위험으로 인해 의학적 우려가 커지고 있습니다.
영국 지침은 다음과 같이 명확히 권고합니다.
GLP-1 약물을 사용하는 가임기 여성은 임신을 피하고 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
이번 연구는 호주의 임상 현장에서 이 조언이 효과적으로 시행되지 않고 있음을 확인했습니다.
그제스코비악 부교수는 다음과 같이 덧붙였습니다.
"가임기 여성에게 GLP-1 약물을 처방하는 모든 임상의는 생식 건강에 대해 먼저 상담해야 합니다. 이 약물이 안전하고 적절하게 사용되도록 더 명확한 임상 지침을 마련하는 일이 시급합니다."
그는 여성들에게 약물을 사용하기 전에 일반의와 위험에 대해 상의하고, 자격을 갖춘 의료 전문가가 처방한 약물만 복용하라고 당부했습니다.
연구진은 또한 이 약물이 임신과 태아 건강에 미치는 영향을 추가로 연구해야 한다고 촉구했습니다.
감사의 말
루크 그제스코비악은 Channel 7 Children's Research Foundation(CRF-210323)에서 급여 지원을 받았습니다.
이 연구는 일차 진료에서 여성의 성·생식 건강을 연구하는 SPHERE 2.0 Centre of Research Excellence의 구성원들이 제공한 기여금으로 지원됐습니다(NHMRC APP2024717).
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