Notícias | Não é preciso esperar demais: estudo favorece um curto intervalo de ejaculação antes da fertilização in vitro (IVF)
Um ensaio clínico constatou que o intervalo desde a ejaculação anterior do homem até o fornecimento de uma amostra de esperma para fertilização in vitro (IVF) pode afetar significativamente os desfechos da gravidez. Ejacular até 48 horas antes da coleta dos óvulos resultou em mais gestações em evolução do que períodos mais longos de abstinência.
Perto do fim de um ciclo de fertilização in vitro (IVF), uma injeção de gatilho promove a maturação final dos óvulos, geralmente 36 horas antes da coleta. Tradicionalmente, recomenda-se que os homens se abstenham por 2–7 dias antes da coleta, mas faltavam evidências randomizadas comparando diretamente os desfechos da gravidez.
David Miller, da Universidade de Leeds, disse que espermatozoides retidos por tempo demais enfrentam fatores prejudiciais, incluindo radicais livres metabólicos e estresse oxidativo causado pela poluição, que podem danificar o DNA. Intervalos muito curtos podem reduzir a contagem de espermatozoides, portanto o período ideal continua em debate.
Uma meta-análise de 2024 sugeriu que intervalos inferiores a 4 dias melhoram a qualidade do sêmen em homens inférteis; outras pesquisas constataram que intervalos inferiores a 4 horas reduziram danos ao DNA dos espermatozoides e melhoraram a motilidade. Esses estudos se concentraram em medidas do sêmen, não na gravidez.
A equipe de Yang Yu, do Primeiro Hospital da Universidade de Jilin, conduziu o primeiro ensaio a testar diretamente a abstinência e o sucesso da fertilização in vitro. Entre 453 homens, 226 ejacularam cerca de 36 horas antes da amostra final; 227 seguiram o intervalo convencional de 48 horas a 7 dias.
Uma gestação em evolução além de 12 semanas ocorreu em 46% do grupo de abstinência curta e em 36% do grupo de abstinência mais longa. O nascimento com vida não foi o desfecho avaliado, mas Miller afirmou que uma tendência não significativa de menos abortos espontâneos tornou plausível uma taxa maior de nascidos vivos.
Richard Paulson, da Keck School of Medicine da USC, recomendou cautela porque foram incluídos embriões frescos e congelados, que podem ter taxas de sucesso diferentes. A fertilização foi ligeiramente menor após abstinência curta, mas as gestações tinham maior probabilidade de continuar quando a fertilização ocorria, o que exige mais estudos.
Jackson Kirkman-Brown, da Universidade de Birmingham, disse que o ensaio forneceu fortes evidências em humanos de que uma abstinência mais curta pode melhorar a qualidade dos espermatozoides e os desfechos da gravidez. Estudos maiores e rigorosamente controlados devem testar populações que não realizam fertilização in vitro e os desfechos de nascidos vivos.
Notícias | Não é preciso esperar demais: estudo favorece um curto intervalo de ejaculação antes da fertilização in vitro (IVF)
Notícias | Não é preciso esperar demais: estudo favorece um curto intervalo de ejaculação antes da fertilização in vitro (IVF)
Um ensaio clínico constatou que o intervalo desde a ejaculação anterior do homem até o fornecimento de uma amostra de esperma para fertilização in vitro (IVF) pode afetar significativamente os desfechos da gravidez. Ejacular até 48 horas antes da coleta dos óvulos resultou em mais gestações em evolução do que períodos mais longos de abstinência.
Perto do fim de um ciclo de fertilização in vitro (IVF), uma injeção de gatilho promove a maturação final dos óvulos, geralmente 36 horas antes da coleta. Tradicionalmente, recomenda-se que os homens se abstenham por 2–7 dias antes da coleta, mas faltavam evidências randomizadas comparando diretamente os desfechos da gravidez.
David Miller, da Universidade de Leeds, disse que espermatozoides retidos por tempo demais enfrentam fatores prejudiciais, incluindo radicais livres metabólicos e estresse oxidativo causado pela poluição, que podem danificar o DNA. Intervalos muito curtos podem reduzir a contagem de espermatozoides, portanto o período ideal continua em debate.
Uma meta-análise de 2024 sugeriu que intervalos inferiores a 4 dias melhoram a qualidade do sêmen em homens inférteis; outras pesquisas constataram que intervalos inferiores a 4 horas reduziram danos ao DNA dos espermatozoides e melhoraram a motilidade. Esses estudos se concentraram em medidas do sêmen, não na gravidez.
A equipe de Yang Yu, do Primeiro Hospital da Universidade de Jilin, conduziu o primeiro ensaio a testar diretamente a abstinência e o sucesso da fertilização in vitro. Entre 453 homens, 226 ejacularam cerca de 36 horas antes da amostra final; 227 seguiram o intervalo convencional de 48 horas a 7 dias.
Uma gestação em evolução além de 12 semanas ocorreu em 46% do grupo de abstinência curta e em 36% do grupo de abstinência mais longa. O nascimento com vida não foi o desfecho avaliado, mas Miller afirmou que uma tendência não significativa de menos abortos espontâneos tornou plausível uma taxa maior de nascidos vivos.
Richard Paulson, da Keck School of Medicine da USC, recomendou cautela porque foram incluídos embriões frescos e congelados, que podem ter taxas de sucesso diferentes. A fertilização foi ligeiramente menor após abstinência curta, mas as gestações tinham maior probabilidade de continuar quando a fertilização ocorria, o que exige mais estudos.
Jackson Kirkman-Brown, da Universidade de Birmingham, disse que o ensaio forneceu fortes evidências em humanos de que uma abstinência mais curta pode melhorar a qualidade dos espermatozoides e os desfechos da gravidez. Estudos maiores e rigorosamente controlados devem testar populações que não realizam fertilização in vitro e os desfechos de nascidos vivos.
Fonte da matéria:
Coletado online