Hướng dẫn | Đừng bỏ qua kinh nguyệt bất thường: Những dấu hiệu này có thể chỉ báo bệnh phụ khoa nghiêm trọng hơn
“Tôi có kinh rồi”, “lại đến kỳ trong tháng”, “đèn đỏ bật rồi”—kinh nguyệt có nhiều cách gọi và có thể đi kèm đau quặn, ra máu nhiều, kéo dài và chu kỳ không đều. Đôi khi đây chỉ là những rối loạn nhẹ, nhưng cũng có lúc chúng là dấu hiệu cảnh báo.
Những thay đổi nào của kinh nguyệt là biến thể bình thường, và khi nào cần lưu ý hoặc khám sớm? Một nhóm y tế đã phỏng vấn một số bác sĩ sản phụ khoa để đưa ra các tiêu chí thực tế.
Kiểu kinh nguyệt nào được xem là bình thường?
Jonathan Scher, phó giáo sư lâm sàng sản phụ khoa tại Mount Sinai Medical Center ở New York, cho biết kinh nguyệt không đều có thể là sinh lý trong ba giai đoạn của cuộc đời:
1. Thời gian ngắn sau kỳ kinh đầu tiên ở tuổi dậy thì
2. Một vài kỳ kinh đầu sau sảy thai, phá thai chủ động hoặc sinh con
3. Giai đoạn chuyển tiếp trước mãn kinh, thường từ cuối 40s đến đầu 50s
Rụng trứng thường không đều trong những giai đoạn này, vì vậy thay đổi về độ dài và lượng kinh có thể là bình thường. Tuy nhiên, trong những năm sinh sản, kinh đến sớm hoặc muộn hơn một tuần, lượng kinh tăng hoặc giảm rõ rệt, đau bụng kinh dữ dội hoặc ra máu bất thường giữa các kỳ, kể cả ra máu lấm tấm, cần được đánh giá sớm.
Đau bụng kinh có thể cần được điều trị, không chỉ cố chịu đựng
Đau bụng kinh dữ dội hoặc ra máu nhiều có thể là dấu hiệu lạc nội mạc tử cung. Trong bệnh lý này, mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển ở những vị trí bất thường như buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc gần trực tràng, gây viêm mạn tính và dính, về sau có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Beth, 56 tuổi, là một ví dụ. Cô nhớ lại: “Trong độ tuổi 40s, kinh nguyệt của tôi ra nhiều đến mức gần như tôi bị mắc kẹt trong phòng tắm.” Kinh kéo dài 8 đến 10 ngày, trong khi chu kỳ rút ngắn từ 28 xuống 21 ngày. “Tôi ngày càng yếu đi.” Cuối cùng, cô được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung.
Bác sĩ Richard C. Roberson, bác sĩ gia đình ở Athens, Georgia, giải thích rằng lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán bằng nội soi ổ bụng. Trường hợp nhẹ có thể được kiểm soát bằng thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen hoặc thuốc tránh thai đường uống. Trường hợp nặng có thể cần phẫu thuật, đôi khi cân nhắc cắt tử cung.
Ra máu lấm tấm kéo dài có thể do polyp tử cung
Linda Murray, một phụ nữ 32 tuổi ở San Francisco, khó chịu vì cảm giác như mình có kinh gần như mỗi ngày. Tình trạng ra máu ít không đều cuối cùng được xác định là do polyp tử cung.
Polyp tử cung là những khối tăng sinh lành tính của mô nội mạc tử cung, có thể do dao động hormone gây ra và thường biểu hiện bằng ra máu lấm tấm giữa các kỳ kinh. Linda nhớ lại: “Ngày nào tôi cũng phải dùng băng vệ sinh hằng ngày và không biết đó có thật sự là kinh hay không.” Một thủ thuật đơn giản đã giải quyết vấn đề.
U xơ tử cung cũng có thể làm thay đổi kiểu kinh nguyệt
U xơ tử cung là một trong những khối u lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 30s và 40s, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến cắt tử cung. U xơ có thể phát triển dưới tác động của estrogen, kéo dài kỳ kinh, làm tăng lượng máu và đôi khi ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Bác sĩ Roberson cho biết u xơ không gây đau, thiếu máu hoặc triệu chứng khác có thể được theo dõi, đặc biệt khi gần mãn kinh, vì chúng thường nhỏ lại khi nồng độ hormone giảm. Phụ nữ trẻ dự định mang thai có thể cân nhắc phẫu thuật bảo tồn tử cung như bóc nhân xơ.
Cắt tử cung không phải là giải pháp cho tất cả mọi người
Sau nhiều lần điều trị, Beth chọn cắt tử cung. “Ban đầu tôi được nong và nạo buồng tử cung (D&C), nhưng không cải thiện nhiều. Sau đó bác sĩ khuyên tôi cắt tử cung. Sau phẫu thuật, chất lượng cuộc sống của tôi cải thiện đáng kể và tôi lấy lại năng lượng.”
Các chuyên gia cảnh báo cắt tử cung không phù hợp với tất cả mọi người. Người bệnh nên trao đổi đầy đủ với bác sĩ về lợi ích và nguy cơ trước khi quyết định.
Hầu hết các bất thường kinh nguyệt đều có thể điều trị
Bác sĩ Roberson nhấn mạnh: “Bất thường kinh nguyệt rất phổ biến, nhưng điều đáng mừng là hầu hết nguyên nhân đều lành tính và nhiều trường hợp có thể điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật ít xâm lấn.”
Nếu kinh nguyệt trở nên sớm, muộn, kéo dài hoặc kèm ra máu giữa các kỳ, đừng chỉ cố chịu đựng. Hãy trao đổi những thay đổi này với bác sĩ.
"Hướng dẫn | Đừng bỏ qua kinh nguyệt bất thường: Những dấu hiệu này có thể chỉ báo bệnh phụ khoa nghiêm trọng hơn
Hướng dẫn | Đừng bỏ qua kinh nguyệt bất thường: Những dấu hiệu này có thể chỉ báo bệnh phụ khoa nghiêm trọng hơn
“Tôi có kinh rồi”, “lại đến kỳ trong tháng”, “đèn đỏ bật rồi”—kinh nguyệt có nhiều cách gọi và có thể đi kèm đau quặn, ra máu nhiều, kéo dài và chu kỳ không đều. Đôi khi đây chỉ là những rối loạn nhẹ, nhưng cũng có lúc chúng là dấu hiệu cảnh báo.
Những thay đổi nào của kinh nguyệt là biến thể bình thường, và khi nào cần lưu ý hoặc khám sớm? Một nhóm y tế đã phỏng vấn một số bác sĩ sản phụ khoa để đưa ra các tiêu chí thực tế.
Kiểu kinh nguyệt nào được xem là bình thường?
Jonathan Scher, phó giáo sư lâm sàng sản phụ khoa tại Mount Sinai Medical Center ở New York, cho biết kinh nguyệt không đều có thể là sinh lý trong ba giai đoạn của cuộc đời:
1. Thời gian ngắn sau kỳ kinh đầu tiên ở tuổi dậy thì
2. Một vài kỳ kinh đầu sau sảy thai, phá thai chủ động hoặc sinh con
3. Giai đoạn chuyển tiếp trước mãn kinh, thường từ cuối 40s đến đầu 50s
Rụng trứng thường không đều trong những giai đoạn này, vì vậy thay đổi về độ dài và lượng kinh có thể là bình thường. Tuy nhiên, trong những năm sinh sản, kinh đến sớm hoặc muộn hơn một tuần, lượng kinh tăng hoặc giảm rõ rệt, đau bụng kinh dữ dội hoặc ra máu bất thường giữa các kỳ, kể cả ra máu lấm tấm, cần được đánh giá sớm.
Đau bụng kinh có thể cần được điều trị, không chỉ cố chịu đựng
Đau bụng kinh dữ dội hoặc ra máu nhiều có thể là dấu hiệu lạc nội mạc tử cung. Trong bệnh lý này, mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển ở những vị trí bất thường như buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc gần trực tràng, gây viêm mạn tính và dính, về sau có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Beth, 56 tuổi, là một ví dụ. Cô nhớ lại: “Trong độ tuổi 40s, kinh nguyệt của tôi ra nhiều đến mức gần như tôi bị mắc kẹt trong phòng tắm.” Kinh kéo dài 8 đến 10 ngày, trong khi chu kỳ rút ngắn từ 28 xuống 21 ngày. “Tôi ngày càng yếu đi.” Cuối cùng, cô được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung.
Bác sĩ Richard C. Roberson, bác sĩ gia đình ở Athens, Georgia, giải thích rằng lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán bằng nội soi ổ bụng. Trường hợp nhẹ có thể được kiểm soát bằng thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen hoặc thuốc tránh thai đường uống. Trường hợp nặng có thể cần phẫu thuật, đôi khi cân nhắc cắt tử cung.
Ra máu lấm tấm kéo dài có thể do polyp tử cung
Linda Murray, một phụ nữ 32 tuổi ở San Francisco, khó chịu vì cảm giác như mình có kinh gần như mỗi ngày. Tình trạng ra máu ít không đều cuối cùng được xác định là do polyp tử cung.
Polyp tử cung là những khối tăng sinh lành tính của mô nội mạc tử cung, có thể do dao động hormone gây ra và thường biểu hiện bằng ra máu lấm tấm giữa các kỳ kinh. Linda nhớ lại: “Ngày nào tôi cũng phải dùng băng vệ sinh hằng ngày và không biết đó có thật sự là kinh hay không.” Một thủ thuật đơn giản đã giải quyết vấn đề.
U xơ tử cung cũng có thể làm thay đổi kiểu kinh nguyệt
U xơ tử cung là một trong những khối u lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 30s và 40s, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến cắt tử cung. U xơ có thể phát triển dưới tác động của estrogen, kéo dài kỳ kinh, làm tăng lượng máu và đôi khi ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Bác sĩ Roberson cho biết u xơ không gây đau, thiếu máu hoặc triệu chứng khác có thể được theo dõi, đặc biệt khi gần mãn kinh, vì chúng thường nhỏ lại khi nồng độ hormone giảm. Phụ nữ trẻ dự định mang thai có thể cân nhắc phẫu thuật bảo tồn tử cung như bóc nhân xơ.
Cắt tử cung không phải là giải pháp cho tất cả mọi người
Sau nhiều lần điều trị, Beth chọn cắt tử cung. “Ban đầu tôi được nong và nạo buồng tử cung (D&C), nhưng không cải thiện nhiều. Sau đó bác sĩ khuyên tôi cắt tử cung. Sau phẫu thuật, chất lượng cuộc sống của tôi cải thiện đáng kể và tôi lấy lại năng lượng.”
Các chuyên gia cảnh báo cắt tử cung không phù hợp với tất cả mọi người. Người bệnh nên trao đổi đầy đủ với bác sĩ về lợi ích và nguy cơ trước khi quyết định.
Hầu hết các bất thường kinh nguyệt đều có thể điều trị
Bác sĩ Roberson nhấn mạnh: “Bất thường kinh nguyệt rất phổ biến, nhưng điều đáng mừng là hầu hết nguyên nhân đều lành tính và nhiều trường hợp có thể điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật ít xâm lấn.”
Nếu kinh nguyệt trở nên sớm, muộn, kéo dài hoặc kèm ra máu giữa các kỳ, đừng chỉ cố chịu đựng. Hãy trao đổi những thay đổi này với bác sĩ.
Nguồn câu chuyện:
Tổng hợp trực tuyến