Tin tức | Nghiên cứu: Điều trị testosterone có thể ảnh hưởng đến thành công IVF ở nam giới chuyển giới, mô hình chuột mang lại manh mối mới
Một nghiên cứu trên chuột được trình bày tại hội nghị thường niên lần thứ 2022 của Hội Nội tiết (ENDO 2022) cho thấy điều trị testosterone liên tục có thể ảnh hưởng bất lợi đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) ở nam giới chuyển giới. Tác động này có thể hồi phục nếu tạm ngừng testosterone trước khi điều trị.
Nghiên cứu do bác sĩ Amanda Schwartz, nhà nghiên cứu về nội tiết sinh sản và vô sinh tại Đại học Michigan, dẫn dắt. Ban đầu, nhóm giả thuyết rằng testosterone sẽ không ảnh hưởng đến kết quả IVF, nhưng dữ liệu thực nghiệm lại cho thấy điều ngược lại.
Mô hình chuột so sánh điều trị liên tục và đã ngừng điều trị
Nghiên cứu sử dụng 38 chuột cái được cấy ống silicone khi 10 tuần tuổi để mô phỏng que cấy hormone. Hai mươi con được tiêm 10 miligam testosterone acetate, trong khi 18 con được tiêm ethanol làm nhóm đối chứng. Chuột được chia thành bốn nhóm:
Điều trị testosterone hiện tại (Current T)
Đối chứng liên tục (que cấy giả)
Đã ngừng điều trị testosterone (ngừng T)
Đối chứng đã ngừng điều trị (đối chứng ngừng)
Các nhà nghiên cứu theo dõi nồng độ testosterone và chu kỳ sinh sản. Sau 12 tuần, chuột trong các nhóm tiếp tục điều trị được kích thích buồng trứng, còn các nhóm ngừng điều trị nhận cùng phương pháp này hai tuần sau khi tháo que cấy.
Phát hiện chính: Testosterone liên tục làm giảm số lượng trứng và chất lượng phôi
Chuột vẫn được điều trị testosterone thu được ít trứng hơn—chỉ 17 so với 36 ở nhóm đối chứng. Chúng cũng có ít trứng trưởng thành hơn đáng kể (13 so với 28.1) và phôi hai tế bào hơn (12.78 so với 26.9).
Mặc dù tỷ lệ trưởng thành và thụ tinh không khác biệt đáng kể, phôi lấy từ chuột tiếp tục dùng testosterone có tỷ lệ sinh sống chỉ 25%, thấp hơn nhiều so với 80% của nhóm đối chứng.
Ngược lại, chuột đã ngừng testosterone không có khác biệt đáng kể so với chuột không điều trị về tổng số trứng, số trứng trưởng thành hoặc chất lượng phôi.
Ý kiến chuyên gia: Tạm ngừng testosterone có thể đảo ngược tác động lên khả năng sinh sản
Bác sĩ Amanda Schwartz cho biết: “Những kết quả này cho thấy tác động tiêu cực của testosterone lên chức năng buồng trứng và kết quả IVF có thể hồi phục. Đây là cơ sở đáng kể cho việc tư vấn khả năng sinh sản ở nam giới chuyển giới muốn bảo tồn khả năng sinh sản.”
Hướng dẫn thực hành lâm sàng hiện hành của Hội Nội tiết khuyến nghị tư vấn bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị khẳng định giới.
Cần nghiên cứu thêm
Mặc dù nghiên cứu cung cấp những manh mối quan trọng, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng phát hiện này đến từ mô hình động vật và không thể áp dụng trực tiếp cho con người. Bác sĩ Schwartz nói: “Cần có thêm nghiên cứu để hiểu đầy đủ tác động dài hạn của điều trị testosterone lên tiềm năng sinh sản ở người chuyển giới.”
Tin tức | Nghiên cứu: Điều trị testosterone có thể ảnh hưởng đến thành công IVF ở nam giới chuyển giới, mô hình chuột mang lại manh mối mới
Tin tức | Nghiên cứu: Điều trị testosterone có thể ảnh hưởng đến thành công IVF ở nam giới chuyển giới, mô hình chuột mang lại manh mối mới
Một nghiên cứu trên chuột được trình bày tại hội nghị thường niên lần thứ 2022 của Hội Nội tiết (ENDO 2022) cho thấy điều trị testosterone liên tục có thể ảnh hưởng bất lợi đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) ở nam giới chuyển giới. Tác động này có thể hồi phục nếu tạm ngừng testosterone trước khi điều trị.
Nghiên cứu do bác sĩ Amanda Schwartz, nhà nghiên cứu về nội tiết sinh sản và vô sinh tại Đại học Michigan, dẫn dắt. Ban đầu, nhóm giả thuyết rằng testosterone sẽ không ảnh hưởng đến kết quả IVF, nhưng dữ liệu thực nghiệm lại cho thấy điều ngược lại.
Mô hình chuột so sánh điều trị liên tục và đã ngừng điều trị
Nghiên cứu sử dụng 38 chuột cái được cấy ống silicone khi 10 tuần tuổi để mô phỏng que cấy hormone. Hai mươi con được tiêm 10 miligam testosterone acetate, trong khi 18 con được tiêm ethanol làm nhóm đối chứng. Chuột được chia thành bốn nhóm:
Điều trị testosterone hiện tại (Current T)
Đối chứng liên tục (que cấy giả)
Đã ngừng điều trị testosterone (ngừng T)
Đối chứng đã ngừng điều trị (đối chứng ngừng)
Các nhà nghiên cứu theo dõi nồng độ testosterone và chu kỳ sinh sản. Sau 12 tuần, chuột trong các nhóm tiếp tục điều trị được kích thích buồng trứng, còn các nhóm ngừng điều trị nhận cùng phương pháp này hai tuần sau khi tháo que cấy.
Phát hiện chính: Testosterone liên tục làm giảm số lượng trứng và chất lượng phôi
Chuột vẫn được điều trị testosterone thu được ít trứng hơn—chỉ 17 so với 36 ở nhóm đối chứng. Chúng cũng có ít trứng trưởng thành hơn đáng kể (13 so với 28.1) và phôi hai tế bào hơn (12.78 so với 26.9).
Mặc dù tỷ lệ trưởng thành và thụ tinh không khác biệt đáng kể, phôi lấy từ chuột tiếp tục dùng testosterone có tỷ lệ sinh sống chỉ 25%, thấp hơn nhiều so với 80% của nhóm đối chứng.
Ngược lại, chuột đã ngừng testosterone không có khác biệt đáng kể so với chuột không điều trị về tổng số trứng, số trứng trưởng thành hoặc chất lượng phôi.
Ý kiến chuyên gia: Tạm ngừng testosterone có thể đảo ngược tác động lên khả năng sinh sản
Bác sĩ Amanda Schwartz cho biết: “Những kết quả này cho thấy tác động tiêu cực của testosterone lên chức năng buồng trứng và kết quả IVF có thể hồi phục. Đây là cơ sở đáng kể cho việc tư vấn khả năng sinh sản ở nam giới chuyển giới muốn bảo tồn khả năng sinh sản.”
Hướng dẫn thực hành lâm sàng hiện hành của Hội Nội tiết khuyến nghị tư vấn bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị khẳng định giới.
Cần nghiên cứu thêm
Mặc dù nghiên cứu cung cấp những manh mối quan trọng, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng phát hiện này đến từ mô hình động vật và không thể áp dụng trực tiếp cho con người. Bác sĩ Schwartz nói: “Cần có thêm nghiên cứu để hiểu đầy đủ tác động dài hạn của điều trị testosterone lên tiềm năng sinh sản ở người chuyển giới.”
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến