Nachrichten | Die negativen Auswirkungen von Adipositas auf die männliche Fruchtbarkeit



Nachrichten | Die negativen Auswirkungen von Adipositas auf die männliche Fruchtbarkeit dürfen nicht ignoriert werden


Ein im Fachjournal Aspects of Molecular Medicine veröffentlichter Übersichtsartikel analysierte die aktuellen Erkenntnisse zu den Auswirkungen von Adipositas auf das männliche Fortpflanzungssystem und erörterte ausführlich die molekularen Mechanismen, die bei adipösen oder übergewichtigen Menschen zu männlicher Unfruchtbarkeit führen.

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Hintergrund und Einführung

Adipositas gilt weltweit als eine der führenden Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit. Ein erhöhtes Körpergewicht kann die Entwicklung und Funktion der Hoden bereits ab der Schwangerschaft beeinflussen. Zudem zeigen aktuelle Erkenntnisse, dass Adipositas die Spermienparameter erwachsener Männer deutlich verschlechtern kann. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden weltweit mehr als eine Milliarde Menschen an Adipositas. Da die weltweiten Adipositasraten weiter steigen, ist ein genaues Verständnis des Zusammenhangs zwischen Adipositas und männlicher reproduktiver Dysfunktion besonders wichtig geworden.

 

Der Einfluss von Adipositas auf die männliche Unfruchtbarkeit

Ein Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m² oder höher gilt als Adipositas. Bei Männern wird auch ein Körperfettanteil von mehr als 25% und bei Frauen von mehr als 30% als Adipositas bezeichnet, obwohl diese Werte bei der Diagnose von Adipositas häufig nur schlecht mit dem BMI korrelieren.

 

Studien haben gezeigt, dass männliche Adipositas bei Paaren mit adipösen männlichen Partnern das Risiko für Unfruchtbarkeit deutlich erhöht. Die Forschungsergebnisse zu den direkten Auswirkungen von Adipositas auf konventionelle Spermienparameter sind jedoch uneinheitlich oder widersprüchlich. Einige Studien zeigen, dass Adipositas keinen signifikanten Einfluss auf Spermienzahl, Morphologie und Beweglichkeit hat, während andere Metaanalysen darauf hinweisen, dass Adipositas die Gesamtzahl der Spermien, die Spermienkonzentration, das Ejakulatvolumen, die Lebensfähigkeit der Spermien und die Gesamtbeweglichkeit der Spermien verringert.

 

Eine aktuelle Metaanalyse zeigte, dass Adipositas die Gesamtzahl der Spermien, die Spermienkonzentration sowie die progressive und die gesamte Spermienbeweglichkeit deutlich reduziert. Darüber hinaus beeinträchtigt Adipositas die allgemeine Spermienqualität, indem sie einen hypogonadotropen Hypogonadismus auslöst, also eine verringerte Produktion männlicher Sexualhormone.

 

Mechanismen der adipositasbedingten männlichen Unfruchtbarkeit

Der durch Adipositas verursachte hypogonadotrope Hypogonadismus kann durch überschüssiges viszerales Fett entstehen. Ein hypogonadotroper Hypogonadismus geht mit einer übermäßigen Umwandlung von Testosteron in 17-Beta-Östradiol durch Adipozyten einher, was wiederum die hepatische Sekretion von Sexualhormon-bindendem Globulin fördert. Dieses Protein kann Testosteron binden und dadurch seine biologische Funktion hemmen. Außerdem lösen niedrige Testosteronspiegel eine weitere Fettansammlung im Körper aus.

 

Niedrige Testosteronspiegel beeinträchtigen die Proliferation und Differenzierung von Sertoli-Zellen und spermatogonialen Stammzellen und wirken sich dadurch negativ auf die Spermatogenese aus. Hohe Östrogenspiegel im Blut können das männliche Fortpflanzungssystem zusätzlich beeinträchtigen, indem sie die Freisetzung von Laktat, einem essenziellen Substrat für Keimzellen, hemmen und die Integrität der Blut-Hoden-Schranke stören.

 

Fazit

Zusammenfassend stellte die Studie einen signifikanten Zusammenhang zwischen Adipositas, Übergewicht und verringerter Spermienqualität fest, der bei Männern mit Adipositas Grad II/III besonders ausgeprägt ist. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung eines normalen Körpergewichts für die Verbesserung der Spermienqualität und der männlichen reproduktiven Gesundheit. Künftige Forschungsarbeiten sollten die Auswirkungen von Adipositas auf die männliche Fortpflanzung anhand umfassenderer Bewertungsindikatoren untersuchen.

 

Quellenangabe:

Aus dem Internet zusammengetragen


作者 LinkedIVF Team發布於 2024-07-21
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