Notícias | O impacto negativo da obesidade na fertilidade masculina não pode ser ignorado



Notícias | O impacto negativo da obesidade na fertilidade masculina não pode ser ignorado


Um artigo de revisão publicado na revista Aspects of Molecular Medicine analisou as evidências atuais sobre os efeitos da obesidade no sistema reprodutivo masculino e discutiu detalhadamente os mecanismos moleculares que levam à infertilidade masculina em pessoas obesas ou com sobrepeso.

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Introdução e contexto

A obesidade é considerada uma das principais causas de infertilidade masculina no mundo. O aumento do peso corporal pode afetar o desenvolvimento e a função dos testículos desde a gestação. Além disso, evidências recentes indicam que a obesidade pode reduzir significativamente os parâmetros espermáticos em homens adultos. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de um bilhão de pessoas no mundo sofrem de obesidade. À medida que as taxas globais de obesidade continuam a aumentar, compreender com precisão a relação entre obesidade e disfunção reprodutiva masculina tornou-se especialmente importante.

 

O impacto da obesidade na infertilidade masculina

Um índice de massa corporal (IMC) de 30 kg/m² ou mais é definido como obesidade. Nos homens, um percentual de gordura corporal superior a 25%, e nas mulheres, superior a 30%, também é descrito como obesidade, embora esses indicadores frequentemente apresentem baixa correlação com o IMC no contexto do diagnóstico de obesidade.

 

Estudos demonstraram que, em casais nos quais o homem tem obesidade, a obesidade masculina aumenta significativamente o risco de infertilidade. No entanto, os resultados das pesquisas sobre os efeitos diretos da obesidade nos parâmetros espermáticos convencionais são variados ou conflitantes. Alguns estudos mostram que a obesidade não tem efeito significativo sobre a contagem, a morfologia e a motilidade dos espermatozoides, enquanto outras metanálises indicam que ela reduz a contagem total de espermatozoides, a concentração espermática, o volume seminal, a viabilidade dos espermatozoides e a motilidade espermática total.

 

Uma metanálise recente indicou que a obesidade reduz significativamente a contagem total de espermatozoides, a concentração espermática e a motilidade espermática progressiva e total. Além disso, a obesidade afeta a qualidade geral dos espermatozoides ao induzir hipogonadismo hipogonadotrófico (ou seja, redução da produção de hormônios sexuais masculinos).

 

Mecanismos da infertilidade masculina relacionada à obesidade

O hipogonadismo hipogonadotrófico induzido pela obesidade pode ser causado pelo excesso de gordura visceral. O hipogonadismo hipogonadotrófico está associado à conversão excessiva de testosterona em 17-beta-estradiol pelos adipócitos, o que promove ainda mais a secreção hepática da globulina ligadora de hormônios sexuais. Essa proteína pode se ligar à testosterona, inibindo sua função biológica. Além disso, níveis baixos de testosterona também desencadeiam o acúmulo de gordura no corpo.

 

Níveis baixos de testosterona prejudicam a proliferação e a diferenciação das células de Sertoli e das células-tronco espermatogoniais, afetando negativamente a espermatogênese. Níveis elevados de estrogênio no sangue também podem afetar o sistema reprodutivo masculino ao inibir a liberação de lactato (que atua como substrato essencial para as células germinativas) e comprometer a integridade da barreira hematotesticular.

 

Conclusão

Em resumo, este estudo constatou uma associação significativa entre obesidade, sobrepeso e redução da qualidade espermática, especialmente acentuada em homens com obesidade de classe II/III. Esses resultados ressaltam a importância de manter o peso corporal normal para melhorar a qualidade dos espermatozoides e a saúde reprodutiva masculina. Pesquisas futuras devem investigar mais profundamente os efeitos da obesidade na reprodução masculina usando indicadores mais abrangentes para avaliação.

 

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Coletado da internet


作者 LinkedIVF Team發布於 2024-07-21
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