Nachrichten | PCOS kann mehr als die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und mit dem Risiko von Erkrankungen im Kindesalter zusammenhängen
Eine Langzeitstudie mit mehr als einer Million Kindern in Québec, Kanada, ergab, dass das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) der Mutter mit einem deutlich höheren Risiko für Infektionen, Allergien und mehrere pädiatrische Erkrankungen vor dem Alter von 13 verbunden war. Die am 14. 2022 in Human Reproduction veröffentlichte Studie zählt zu den größten und umfassendsten Untersuchungen zu PCOS und der Gesundheit von Nachkommen.
Das von Dr. Nathalie Auger, außerordentlicher Professorin für Epidemiologie an der School of Public Health der University of Montreal, geleitete Team analysierte Gesundheitsdaten von 1,038,375 in Québec geborenen Kindern aus den Jahren 2006 bis 2020. Bei 7,160 von ihnen hatten die Mütter PCOS.
Kinder von Müttern mit PCOS wurden 32% häufiger wegen gesundheitlicher Probleme stationär aufgenommen. Das Risiko einer Krankenhauseinweisung war bei Infektionen um 31% und bei allergischen Erkrankungen wie Asthma um 47% erhöht. Auch in den folgenden Kategorien wurden deutliche Zunahmen festgestellt:
Stoffwechselerkrankungen: um 59% erhöhtes Risiko einer Krankenhauseinweisung
Erkrankungen des Verdauungssystems: um 72% erhöht
Erkrankungen des zentralen Nervensystems: um 74% erhöht
Ohrerkrankungen: um 34% erhöht
Erkrankungen der Atemwege wie Lungenentzündung: um 32% erhöht
Psychische und Verhaltensstörungen: um 68% erhöht
Die Studie stellte keinen Zusammenhang zwischen PCOS der Mutter und dem Krebsrisiko im Kindesalter fest. Die Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen waren nicht signifikant, was darauf hindeutet, dass die erhöhten Risiken für Nachkommen beider Geschlechter galten.
PCOS ist eine häufige Erkrankung der Eierstöcke, von der etwa 10% der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind. Zu den Merkmalen zählen unregelmäßige Menstruation, erhöhte Androgenspiegel, die zu verstärktem Haarwuchs führen können, und zahlreiche unreife Follikel in den Eierstöcken. PCOS geht häufig mit Adipositas, Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher und kann außerdem zu Unfruchtbarkeit, Schwangerschaftsdiabetes, Schwangerschaftshypertonie und Frühgeburten beitragen. Die langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit der Nachkommen wurden jedoch bislang nicht systematisch untersucht.
Dr. Auger sagte: "Unsere Studie schließt eine wichtige Wissenslücke hinsichtlich der langfristigen Gesundheit von Kindern, die von Müttern mit PCOS geboren wurden. Hausärzte und Geburtshelfer sollten Frauen mit PCOS vor der Empfängnis identifizieren und frühzeitig Maßnahmen wie Gewichtskontrolle sowie die Vorbeugung von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einleiten. Kinderärzte und Hausärzte könnten das spätere Erkrankungsrisiko ebenfalls senken, indem sie die Nachkommen nach der Geburt engmaschiger überwachen."
Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelte, konnte sie nicht nachweisen, dass PCOS unmittelbar gesundheitliche Probleme bei den Nachkommen verursacht. Dr. Auger nannte mehrere mögliche Mechanismen. Frauen mit PCOS haben häufig erhöhte Androgenspiegel und eine Insulinresistenz, was die Plazentafunktion beeinträchtigen, Entzündungen des Membrangewebes auslösen und die Ernährungssituation des Fötus verschlechtern kann. Dies kann die Immunfunktion des Fötus beeinflussen und eine leichte systemische Entzündung auslösen. Genetische Faktoren und die Umgebung im Mutterleib können außerdem die Genexpression verändern und die Gesundheit des Fötus beeinflussen.
Bei der Analyse wurden mögliche Störfaktoren berücksichtigt, darunter das Alter der Mutter, frühere Erkrankungen, Rauchen oder Alkoholkonsum, die Nutzung assistierter Reproduktionstechnologien, Frühgeburt, Mehrlingsschwangerschaft und der sozioökonomische Status. Diese Variablen erklärten den signifikanten Zusammenhang zwischen PCOS der Mutter und Erkrankungen der Nachkommen nicht.
Zu den wichtigsten Stärken der Studie gehörten die große Stichprobe und die detaillierte Analyse zahlreicher Krankheitskategorien, darunter Erkrankungen der Atemwege, des Herz-Kreislauf-Systems, des Stoffwechsels, der Verdauungs- und Harnwege, des Bewegungsapparats, des zentralen Nervensystems sowie der Ohren, Augen und psychischen Gesundheit. Zu den Einschränkungen gehörte die Nutzung einer kanadischen Datenbank zu Krankenhauseinweisungen, die schwerere, behandlungsbedürftige Fälle erfasst, nicht jedoch leichte, undiagnostizierte Erkrankungen bei Kindern oder leichte PCOS-Verläufe bei Müttern.
"Als Nächstes möchten wir die klinischen Ergebnisse während der Schwangerschaft bei Müttern mit PCOS und ihr eigenes langfristiges Erkrankungsrisiko untersuchen", sagte Dr. Auger. "Diese Frauen könnten im mittleren Lebensalter an Herz-Kreislauf- oder Stoffwechselerkrankungen erkranken, und wir brauchen dringend weitere epidemiologische Belege, um ihre Gesundheitsversorgung zu unterstützen."
Sie fügte hinzu: "Weitere Forschung ist dringend erforderlich, um festzustellen, ob eine wirksame Behandlung des PCOS der Mutter durch Bewegung, Ernährung oder Medikamente das Erkrankungsrisiko senken und die langfristige Gesundheit der Nachkommen verbessern kann."
Nachrichten | PCOS kann mehr als die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und mit dem Risiko von Erkrankungen im Kindesalter zusammenhängen
Nachrichten | PCOS kann mehr als die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und mit dem Risiko von Erkrankungen im Kindesalter zusammenhängen
Eine Langzeitstudie mit mehr als einer Million Kindern in Québec, Kanada, ergab, dass das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) der Mutter mit einem deutlich höheren Risiko für Infektionen, Allergien und mehrere pädiatrische Erkrankungen vor dem Alter von 13 verbunden war. Die am 14. 2022 in Human Reproduction veröffentlichte Studie zählt zu den größten und umfassendsten Untersuchungen zu PCOS und der Gesundheit von Nachkommen.
Das von Dr. Nathalie Auger, außerordentlicher Professorin für Epidemiologie an der School of Public Health der University of Montreal, geleitete Team analysierte Gesundheitsdaten von 1,038,375 in Québec geborenen Kindern aus den Jahren 2006 bis 2020. Bei 7,160 von ihnen hatten die Mütter PCOS.
Kinder von Müttern mit PCOS wurden 32% häufiger wegen gesundheitlicher Probleme stationär aufgenommen. Das Risiko einer Krankenhauseinweisung war bei Infektionen um 31% und bei allergischen Erkrankungen wie Asthma um 47% erhöht. Auch in den folgenden Kategorien wurden deutliche Zunahmen festgestellt:
Stoffwechselerkrankungen: um 59% erhöhtes Risiko einer Krankenhauseinweisung
Erkrankungen des Verdauungssystems: um 72% erhöht
Erkrankungen des zentralen Nervensystems: um 74% erhöht
Ohrerkrankungen: um 34% erhöht
Erkrankungen der Atemwege wie Lungenentzündung: um 32% erhöht
Psychische und Verhaltensstörungen: um 68% erhöht
Die Studie stellte keinen Zusammenhang zwischen PCOS der Mutter und dem Krebsrisiko im Kindesalter fest. Die Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen waren nicht signifikant, was darauf hindeutet, dass die erhöhten Risiken für Nachkommen beider Geschlechter galten.
PCOS ist eine häufige Erkrankung der Eierstöcke, von der etwa 10% der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind. Zu den Merkmalen zählen unregelmäßige Menstruation, erhöhte Androgenspiegel, die zu verstärktem Haarwuchs führen können, und zahlreiche unreife Follikel in den Eierstöcken. PCOS geht häufig mit Adipositas, Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher und kann außerdem zu Unfruchtbarkeit, Schwangerschaftsdiabetes, Schwangerschaftshypertonie und Frühgeburten beitragen. Die langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit der Nachkommen wurden jedoch bislang nicht systematisch untersucht.
Dr. Auger sagte: "Unsere Studie schließt eine wichtige Wissenslücke hinsichtlich der langfristigen Gesundheit von Kindern, die von Müttern mit PCOS geboren wurden. Hausärzte und Geburtshelfer sollten Frauen mit PCOS vor der Empfängnis identifizieren und frühzeitig Maßnahmen wie Gewichtskontrolle sowie die Vorbeugung von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einleiten. Kinderärzte und Hausärzte könnten das spätere Erkrankungsrisiko ebenfalls senken, indem sie die Nachkommen nach der Geburt engmaschiger überwachen."
Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelte, konnte sie nicht nachweisen, dass PCOS unmittelbar gesundheitliche Probleme bei den Nachkommen verursacht. Dr. Auger nannte mehrere mögliche Mechanismen. Frauen mit PCOS haben häufig erhöhte Androgenspiegel und eine Insulinresistenz, was die Plazentafunktion beeinträchtigen, Entzündungen des Membrangewebes auslösen und die Ernährungssituation des Fötus verschlechtern kann. Dies kann die Immunfunktion des Fötus beeinflussen und eine leichte systemische Entzündung auslösen. Genetische Faktoren und die Umgebung im Mutterleib können außerdem die Genexpression verändern und die Gesundheit des Fötus beeinflussen.
Bei der Analyse wurden mögliche Störfaktoren berücksichtigt, darunter das Alter der Mutter, frühere Erkrankungen, Rauchen oder Alkoholkonsum, die Nutzung assistierter Reproduktionstechnologien, Frühgeburt, Mehrlingsschwangerschaft und der sozioökonomische Status. Diese Variablen erklärten den signifikanten Zusammenhang zwischen PCOS der Mutter und Erkrankungen der Nachkommen nicht.
Zu den wichtigsten Stärken der Studie gehörten die große Stichprobe und die detaillierte Analyse zahlreicher Krankheitskategorien, darunter Erkrankungen der Atemwege, des Herz-Kreislauf-Systems, des Stoffwechsels, der Verdauungs- und Harnwege, des Bewegungsapparats, des zentralen Nervensystems sowie der Ohren, Augen und psychischen Gesundheit. Zu den Einschränkungen gehörte die Nutzung einer kanadischen Datenbank zu Krankenhauseinweisungen, die schwerere, behandlungsbedürftige Fälle erfasst, nicht jedoch leichte, undiagnostizierte Erkrankungen bei Kindern oder leichte PCOS-Verläufe bei Müttern.
"Als Nächstes möchten wir die klinischen Ergebnisse während der Schwangerschaft bei Müttern mit PCOS und ihr eigenes langfristiges Erkrankungsrisiko untersuchen", sagte Dr. Auger. "Diese Frauen könnten im mittleren Lebensalter an Herz-Kreislauf- oder Stoffwechselerkrankungen erkranken, und wir brauchen dringend weitere epidemiologische Belege, um ihre Gesundheitsversorgung zu unterstützen."
Sie fügte hinzu: "Weitere Forschung ist dringend erforderlich, um festzustellen, ob eine wirksame Behandlung des PCOS der Mutter durch Bewegung, Ernährung oder Medikamente das Erkrankungsrisiko senken und die langfristige Gesundheit der Nachkommen verbessern kann."
Quelle:
Online zusammengestellt