뉴스 | 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 가임력뿐 아니라 건강에 영향을 미치며 소아기 질환 위험과 관련될 수 있습니다
캐나다 퀘벡에서 백만 명이 넘는 아동을 대상으로 장기간 추적한 연구에서, 산모의 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 13세 이전 감염, 알레르기 및 여러 소아 질환의 위험이 유의하게 높은 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 14월 2022일 Human Reproduction에 게재된 이 연구는 PCOS와 자녀의 건강을 다룬 연구 중 가장 규모가 크고 포괄적인 연구에 속합니다.
몬트리올대학교 공중보건대학 역학 부교수인 Nathalie Auger 박사가 이끈 연구팀은 2006년부터 2020년 사이 퀘벡에서 태어난 1,038,375명의 아동의 건강 데이터를 분석했습니다. 이 중 7,160명은 PCOS가 있는 산모에게서 태어났습니다.
PCOS가 있는 산모의 자녀는 건강 문제로 입원할 가능성이 32% 더 높았습니다. 입원 위험은 감염의 경우 31% 더 높았고, 천식과 같은 알레르기 질환의 경우 47% 더 높았습니다. 다음 범주에서도 유의한 증가가 나타났습니다.
대사 질환: 입원 위험 59% 증가
소화기 질환: 72% 증가
중추신경계 질환: 74% 증가
귀 질환: 34% 증가
폐렴과 같은 호흡기 질환: 32% 증가
정신 및 행동 장애: 68% 증가
산모의 PCOS와 소아암 위험 사이에는 연관성이 없는 것으로 나타났습니다. 남아와 여아 간 차이도 유의하지 않아, 위험 증가는 성별과 관계없이 자녀에게 적용되는 것으로 보였습니다.
PCOS는 가임기 여성의 약 10%에게 영향을 미치는 흔한 난소 질환입니다. 불규칙한 월경, 과도한 털 성장을 유발할 수 있는 높은 안드로겐 수치, 다수의 미성숙 난포 등이 특징입니다. PCOS는 비만, 2형 당뇨병 및 심혈관 질환과 관련되는 경우가 많으며, 불임, 임신성 당뇨병, 임신성 고혈압 및 조산의 원인이 될 수도 있습니다. 그러나 PCOS가 자녀의 장기적인 건강에 미치는 영향은 체계적으로 연구되지 않았습니다.
Auger 박사는 다음과 같이 말했습니다. "이번 연구는 PCOS가 있는 산모에게서 태어난 자녀의 장기 건강을 이해하는 데 존재하던 큰 공백을 메웠습니다. 일차의료 의사와 산과 전문의는 임신 전에 PCOS가 있는 여성을 확인하고, 체중 관리와 당뇨병 및 심혈관 질환 예방 등의 조치를 통해 조기에 개입해야 합니다. 소아과 의사와 가정의학과 의사도 출생 후 자녀를 더욱 면밀히 관찰함으로써 이후 질환 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다."
이 연구는 관찰 연구였으므로 PCOS가 자녀의 건강 문제를 직접 유발한다고 입증할 수는 없었습니다. Auger 박사는 몇 가지 가능한 기전을 언급했습니다. PCOS가 있는 여성은 안드로겐 수치가 높고 인슐린 저항성이 있는 경우가 많아 태반 기능이 저하되고, 막 조직에 염증이 생기며, 태아의 영양 환경이 악화될 수 있습니다. 이는 태아의 면역 기능에 영향을 미치고 경미한 전신 염증을 유발할 수 있습니다. 유전적 요인과 자궁 내 환경도 유전자 발현을 변화시켜 태아 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
분석에서는 산모의 연령, 기존 건강 상태, 흡연 또는 음주, 보조생식술 이용, 조산, 다태 임신 및 사회경제적 지위를 포함한 잠재적 교란 요인을 보정했습니다. 이러한 변수로는 산모의 PCOS와 자녀의 질환 사이의 유의한 연관성을 설명할 수 없었습니다.
이 연구의 주요 강점은 큰 표본 규모와 호흡기, 심혈관, 대사, 소화기, 비뇨생식기, 근골격계, 중추신경계, 귀, 눈, 정신 및 행동 질환을 포함한 다양한 질환 범주에 대한 상세한 분석이었습니다. 한계로는 캐나다 입원 데이터베이스에 의존했다는 점이 있습니다. 이 데이터베이스는 병원 치료가 필요한 중증 사례는 포착하지만, 소아의 진단되지 않은 경증 질환이나 산모의 경증 PCOS는 포착하지 못합니다.
Auger 박사는 "다음으로 PCOS가 있는 산모의 임신 중 임상 결과와 산모 본인의 장기적인 질환 위험을 연구하고자 합니다. 이 여성들은 중년기에 심혈관 질환이나 대사 질환을 겪을 수 있으므로, 건강 관리를 뒷받침할 역학적 근거가 더 많이 시급히 필요합니다."라고 말했습니다.
그녀는 이어 "운동, 식이요법 또는 약물로 산모의 PCOS를 효과적으로 관리하면 자녀의 질환 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선할 수 있는지 확인하려면 추가 연구가 시급히 필요합니다."라고 덧붙였습니다.
뉴스 | 다낭성 난소 증후군은 가임력 외에도 영향을 미치며 소아기 질환 위험과 관련될 수 있습니다
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캐나다 퀘벡에서 백만 명이 넘는 아동을 대상으로 장기간 추적한 연구에서, 산모의 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 13세 이전 감염, 알레르기 및 여러 소아 질환의 위험이 유의하게 높은 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 14월 2022일 Human Reproduction에 게재된 이 연구는 PCOS와 자녀의 건강을 다룬 연구 중 가장 규모가 크고 포괄적인 연구에 속합니다.
몬트리올대학교 공중보건대학 역학 부교수인 Nathalie Auger 박사가 이끈 연구팀은 2006년부터 2020년 사이 퀘벡에서 태어난 1,038,375명의 아동의 건강 데이터를 분석했습니다. 이 중 7,160명은 PCOS가 있는 산모에게서 태어났습니다.
PCOS가 있는 산모의 자녀는 건강 문제로 입원할 가능성이 32% 더 높았습니다. 입원 위험은 감염의 경우 31% 더 높았고, 천식과 같은 알레르기 질환의 경우 47% 더 높았습니다. 다음 범주에서도 유의한 증가가 나타났습니다.
대사 질환: 입원 위험 59% 증가
소화기 질환: 72% 증가
중추신경계 질환: 74% 증가
귀 질환: 34% 증가
폐렴과 같은 호흡기 질환: 32% 증가
정신 및 행동 장애: 68% 증가
산모의 PCOS와 소아암 위험 사이에는 연관성이 없는 것으로 나타났습니다. 남아와 여아 간 차이도 유의하지 않아, 위험 증가는 성별과 관계없이 자녀에게 적용되는 것으로 보였습니다.
PCOS는 가임기 여성의 약 10%에게 영향을 미치는 흔한 난소 질환입니다. 불규칙한 월경, 과도한 털 성장을 유발할 수 있는 높은 안드로겐 수치, 다수의 미성숙 난포 등이 특징입니다. PCOS는 비만, 2형 당뇨병 및 심혈관 질환과 관련되는 경우가 많으며, 불임, 임신성 당뇨병, 임신성 고혈압 및 조산의 원인이 될 수도 있습니다. 그러나 PCOS가 자녀의 장기적인 건강에 미치는 영향은 체계적으로 연구되지 않았습니다.
Auger 박사는 다음과 같이 말했습니다. "이번 연구는 PCOS가 있는 산모에게서 태어난 자녀의 장기 건강을 이해하는 데 존재하던 큰 공백을 메웠습니다. 일차의료 의사와 산과 전문의는 임신 전에 PCOS가 있는 여성을 확인하고, 체중 관리와 당뇨병 및 심혈관 질환 예방 등의 조치를 통해 조기에 개입해야 합니다. 소아과 의사와 가정의학과 의사도 출생 후 자녀를 더욱 면밀히 관찰함으로써 이후 질환 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다."
이 연구는 관찰 연구였으므로 PCOS가 자녀의 건강 문제를 직접 유발한다고 입증할 수는 없었습니다. Auger 박사는 몇 가지 가능한 기전을 언급했습니다. PCOS가 있는 여성은 안드로겐 수치가 높고 인슐린 저항성이 있는 경우가 많아 태반 기능이 저하되고, 막 조직에 염증이 생기며, 태아의 영양 환경이 악화될 수 있습니다. 이는 태아의 면역 기능에 영향을 미치고 경미한 전신 염증을 유발할 수 있습니다. 유전적 요인과 자궁 내 환경도 유전자 발현을 변화시켜 태아 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
분석에서는 산모의 연령, 기존 건강 상태, 흡연 또는 음주, 보조생식술 이용, 조산, 다태 임신 및 사회경제적 지위를 포함한 잠재적 교란 요인을 보정했습니다. 이러한 변수로는 산모의 PCOS와 자녀의 질환 사이의 유의한 연관성을 설명할 수 없었습니다.
이 연구의 주요 강점은 큰 표본 규모와 호흡기, 심혈관, 대사, 소화기, 비뇨생식기, 근골격계, 중추신경계, 귀, 눈, 정신 및 행동 질환을 포함한 다양한 질환 범주에 대한 상세한 분석이었습니다. 한계로는 캐나다 입원 데이터베이스에 의존했다는 점이 있습니다. 이 데이터베이스는 병원 치료가 필요한 중증 사례는 포착하지만, 소아의 진단되지 않은 경증 질환이나 산모의 경증 PCOS는 포착하지 못합니다.
Auger 박사는 "다음으로 PCOS가 있는 산모의 임신 중 임상 결과와 산모 본인의 장기적인 질환 위험을 연구하고자 합니다. 이 여성들은 중년기에 심혈관 질환이나 대사 질환을 겪을 수 있으므로, 건강 관리를 뒷받침할 역학적 근거가 더 많이 시급히 필요합니다."라고 말했습니다.
그녀는 이어 "운동, 식이요법 또는 약물로 산모의 PCOS를 효과적으로 관리하면 자녀의 질환 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선할 수 있는지 확인하려면 추가 연구가 시급히 필요합니다."라고 덧붙였습니다.
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