Información | Gemelo evanescente: una pérdida gestacional temprana que a menudo pasa inadvertida



Información | Gemelo evanescente: una pérdida gestacional temprana que a menudo pasa inadvertida


Desde 1945, los médicos han reconocido cada vez más que algunos nacimientos aparentemente únicos comenzaron como embarazos gemelares. Durante el embarazo, uno de los fetos se pierde por un aborto espontáneo, a veces sin que la madre ni el médico lo sepan. Esto se denomina «gemelo evanescente» o «síndrome del gemelo evanescente (VTS)».


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En el VTS, el tejido fetal perdido suele ser absorbido por el organismo de la madre y por el feto superviviente. A veces puede identificarse examinando la placenta del feto superviviente. La ecografía permite ahora un diagnóstico más temprano y preciso, y revela casos que antes pasaban inadvertidos.


1. ¿Qué tan frecuente es el síndrome del gemelo evanescente?

Un estudio reveló que aproximadamente 36% de los embarazos gemelares presentan VTS, una proporción que aumenta hasta casi la mitad en los embarazos múltiples de orden superior. Podría ser cada vez más frecuente a medida que se expanden las tecnologías de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV), porque pueden transferirse varios óvulos fecundados y uno o más pueden no sobrevivir hasta el nacimiento.


Otra revisión de nueve estudios sobre VTS encontró una gran variación en las tasas notificadas. Las limitaciones del equipo ecográfico o las exploraciones incompletas pueden hacer que algunos casos no se detecten. El momento también es importante: sin una ecografía temprana, los médicos podrían no saber que el embarazo comenzó como gemelar.


2. Causas

El VTS suele deberse a una anomalía cromosómica presente en el momento de la concepción. La edad materna avanzada (más de 30), la reproducción asistida, como la FIV, las anomalías placentarias y otros factores fetales, como una infección por rubéola, pueden aumentar el riesgo.


3. Riesgos

Riesgos para la madre

La mayoría de las madres no presenta síntomas claros. Algunas tienen un ligero sangrado y cólicos, que son frecuentes al principio del embarazo. El VTS durante el primer trimestre generalmente no requiere medidas especiales. Si ocurre en el segundo o tercer trimestre, el embarazo suele clasificarse como de alto riesgo y se vigila estrechamente a la madre y al feto superviviente.


Riesgos para el gemelo superviviente

Los embarazos gemelares suelen conllevar más riesgos que los embarazos únicos, especialmente cuando los gemelos comparten placenta. Si los gemelos perdido y superviviente comparten placenta, la pérdida de uno puede afectar al suministro sanguíneo del otro, por lo que los médicos realizan ecografías frecuentes para vigilar al superviviente.


Algunos estudios sugieren un mayor riesgo de parálisis cerebral entre los bebés afectados por VTS, pero la evidencia no es uniforme. En general, cuando cada gemelo tiene una placenta independiente, especialmente al principio del embarazo, el VTS no suele afectar negativamente al superviviente.


4. Efectos psicológicos

Perder un gemelo es una forma particular de aborto espontáneo y puede causar un duelo profundo. El gemelo superviviente puede experimentar a veces sentimientos de culpa, y la familia puede beneficiarse de asesoramiento y otros recursos de salud mental.


Fuente:

Recopilado en internet

Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-08-14
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
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