Guía | ¿La epididimitis afecta la fertilidad? Un médico lo explica
La epididimitis es un trastorno frecuente del aparato reproductor masculino que implica inflamación e hinchazón del epidídimo, el conducto situado detrás del testículo que almacena y transporta los espermatozoides. Por lo general, se debe a una infección bacteriana, a veces relacionada con una infección de transmisión sexual (ITS). Las infecciones urinarias, los problemas de próstata y los traumatismos también pueden causarla.
Principales síntomas de la epididimitis
Los pacientes suelen presentar dolor, enrojecimiento e hinchazón escrotal, así como dificultad para orinar. Puede afectar a un solo lado y causar:
Enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad del escroto
Micción frecuente o urgente
Sangre en la orina o el semen
Ganglios linfáticos inflamados en la ingle
Molestias o dolor sordo en la parte baja del abdomen
Los síntomas agudos suelen empeorar durante 1 a 2 días y pueden durar 6 semanas sin tratamiento. La epididimitis crónica puede reaparecer, pero por lo general no causa un enrojecimiento, hinchazón o fiebre marcados.
Causas de la epididimitis
Cada año se producen alrededor de 600,000 casos en Estados Unidos, principalmente entre hombres de 14 a 35 años. Entre los patógenos frecuentes se encuentran Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, que causan infecciones de transmisión sexual.
Sin embargo, la epididimitis no siempre es una ITS. En muchos hombres mayores de 40 años, la causa principal es una infección urinaria, con bacterias que se propagan desde la vejiga o la próstata. Entre las causas no infecciosas pueden encontrarse:
Reflujo de orina: Las sustancias químicas de la orina pueden irritar el epidídimo, especialmente después de hacer ejercicio intenso o levantar mucho peso.
Cirugía o catéteres: La cistoscopia o la cirugía de próstata pueden aumentar el riesgo de infección.
Traumatismo o efectos posoperatorios: Alrededor de 4% de los pacientes pueden desarrollar epididimitis después de una vasectomía.
¿Cómo se diagnostica la epididimitis?
Los médicos utilizan la exploración física, pruebas de laboratorio y estudios de imagen, entre ellos:
Análisis de orina o sangre para detectar infecciones.
Pruebas con hisopo de la secreción uretral si se sospecha una ITS.
Ecografía para descartar afecciones como la torsión testicular o el cáncer testicular.
La importancia de una terminología cuidadosa para los pacientes
Aunque las causas y los tratamientos están bien establecidos, las palabras de los profesionales clínicos pueden influir en el bienestar psicológico y la experiencia de tratamiento de los pacientes. Las investigaciones sugieren que «inflamación» puede ser más fácil de aceptar que «infección», término que puede generar más ansiedad y presión social, especialmente cuando está implicada una ITS.
Los términos vagos como «anormal» o «problema» también pueden causar una preocupación innecesaria. Los profesionales clínicos deben explicar claramente la causa, los riesgos y el plan de tratamiento.
Tratamiento y recuperación
Antibióticos: Medicamentos como ciprofloxacino o doxiciclina suelen tomarse durante al menos 10 días. Debe completarse todo el tratamiento aunque mejoren los síntomas.
Alivio del dolor y la hinchazón: Las compresas frías, los analgésicos como el ibuprofeno y la ropa interior de soporte o un suspensorio deportivo pueden reducir las molestias.
Reducción de la actividad: El reposo en cama, evitar levantar mucho peso y limitar la actividad sexual pueden favorecer la recuperación.
Los síntomas suelen mejorar en pocos días, pero la recuperación completa puede tardar semanas o meses. Los casos graves con un absceso testicular pueden requerir drenaje quirúrgico o la extirpación parcial o completa del epidídimo.
Prevención de las recurrencias
La prevención se centra en reducir el riesgo de infección:
Sexo más seguro: Los preservativos reducen el riesgo de infecciones de transmisión sexual.
Salud urinaria: Beba suficiente agua y orine con regularidad para ayudar a prevenir las infecciones urinarias.
Evitar estar sentado durante mucho tiempo: Los periodos prolongados sentado pueden afectar la circulación escrotal y aumentar el riesgo.
Fuente:
Recopilado en internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-03-27
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Guía | ¿La epididimitis afecta a la fertilidad? Un médico lo explica
Guía | ¿La epididimitis afecta la fertilidad? Un médico lo explica
La epididimitis es un trastorno frecuente del aparato reproductor masculino que implica inflamación e hinchazón del epidídimo, el conducto situado detrás del testículo que almacena y transporta los espermatozoides. Por lo general, se debe a una infección bacteriana, a veces relacionada con una infección de transmisión sexual (ITS). Las infecciones urinarias, los problemas de próstata y los traumatismos también pueden causarla.
Principales síntomas de la epididimitis
Los pacientes suelen presentar dolor, enrojecimiento e hinchazón escrotal, así como dificultad para orinar. Puede afectar a un solo lado y causar:
Enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad del escroto
Micción frecuente o urgente
Sangre en la orina o el semen
Ganglios linfáticos inflamados en la ingle
Molestias o dolor sordo en la parte baja del abdomen
Los síntomas agudos suelen empeorar durante 1 a 2 días y pueden durar 6 semanas sin tratamiento. La epididimitis crónica puede reaparecer, pero por lo general no causa un enrojecimiento, hinchazón o fiebre marcados.
Causas de la epididimitis
Cada año se producen alrededor de 600,000 casos en Estados Unidos, principalmente entre hombres de 14 a 35 años. Entre los patógenos frecuentes se encuentran Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, que causan infecciones de transmisión sexual.
Sin embargo, la epididimitis no siempre es una ITS. En muchos hombres mayores de 40 años, la causa principal es una infección urinaria, con bacterias que se propagan desde la vejiga o la próstata. Entre las causas no infecciosas pueden encontrarse:
Reflujo de orina: Las sustancias químicas de la orina pueden irritar el epidídimo, especialmente después de hacer ejercicio intenso o levantar mucho peso.
Cirugía o catéteres: La cistoscopia o la cirugía de próstata pueden aumentar el riesgo de infección.
Traumatismo o efectos posoperatorios: Alrededor de 4% de los pacientes pueden desarrollar epididimitis después de una vasectomía.
¿Cómo se diagnostica la epididimitis?
Los médicos utilizan la exploración física, pruebas de laboratorio y estudios de imagen, entre ellos:
Análisis de orina o sangre para detectar infecciones.
Pruebas con hisopo de la secreción uretral si se sospecha una ITS.
Ecografía para descartar afecciones como la torsión testicular o el cáncer testicular.
La importancia de una terminología cuidadosa para los pacientes
Aunque las causas y los tratamientos están bien establecidos, las palabras de los profesionales clínicos pueden influir en el bienestar psicológico y la experiencia de tratamiento de los pacientes. Las investigaciones sugieren que «inflamación» puede ser más fácil de aceptar que «infección», término que puede generar más ansiedad y presión social, especialmente cuando está implicada una ITS.
Los términos vagos como «anormal» o «problema» también pueden causar una preocupación innecesaria. Los profesionales clínicos deben explicar claramente la causa, los riesgos y el plan de tratamiento.
Tratamiento y recuperación
Antibióticos: Medicamentos como ciprofloxacino o doxiciclina suelen tomarse durante al menos 10 días. Debe completarse todo el tratamiento aunque mejoren los síntomas.
Alivio del dolor y la hinchazón: Las compresas frías, los analgésicos como el ibuprofeno y la ropa interior de soporte o un suspensorio deportivo pueden reducir las molestias.
Reducción de la actividad: El reposo en cama, evitar levantar mucho peso y limitar la actividad sexual pueden favorecer la recuperación.
Los síntomas suelen mejorar en pocos días, pero la recuperación completa puede tardar semanas o meses. Los casos graves con un absceso testicular pueden requerir drenaje quirúrgico o la extirpación parcial o completa del epidídimo.
Prevención de las recurrencias
La prevención se centra en reducir el riesgo de infección:
Sexo más seguro: Los preservativos reducen el riesgo de infecciones de transmisión sexual.
Salud urinaria: Beba suficiente agua y orine con regularidad para ayudar a prevenir las infecciones urinarias.
Evitar estar sentado durante mucho tiempo: Los periodos prolongados sentado pueden afectar la circulación escrotal y aumentar el riesgo.
Fuente:
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