Noticias | ¿Afecta la COVID-19 a la fertilidad masculina? El deterioro de la calidad del semen genera preocupación
El SARS-CoV-2 puede afectar no solo al sistema respiratorio, sino también a la reproducción masculina. Un metanálisis reciente de Xie et al., publicado en el Journal of Assisted Reproduction and Genetics, detectó descensos del volumen seminal, la concentración, la movilidad y el recuento total de espermatozoides después de la infección.
Descensos constantes en varios países
El metanálisis combinó 12 estudios con 973 hombres de varios países y bases de datos, y observó una calidad del semen generalmente peor después de la COVID-19.
Un estudio alemán detectó un deterioro claro después de una enfermedad moderada, pero ninguna disfunción testicular o epididimaria significativa después de una enfermedad leve. Otros estudios informaron una menor movilidad espermática y un menor recuento total de espermatozoides móviles incluso después de una infección leve.
Investigadores chinos observaron respuestas inmunitarias más intensas en los testículos después de la infección, lo que alteró la espermatogénesis y causó orquitis autoinmunitaria en algunos pacientes. Un estudio turco de corto plazo no encontró efectos adversos claros, lo que refleja la discrepancia entre los estudios.
El daño puede ser reversible; la fiebre podría contribuir
Algunas investigaciones sugieren que el deterioro a corto plazo puede revertirse. Un estudio de seguimiento detectó un recuento, una concentración y una movilidad espermáticos bajos en la primera muestra, aunque también informó que no había efecto sobre la movilidad ni la morfología. Tres semanas después, el recuento aumentó significativamente y disminuyó la morfología anormal. Los investigadores sugirieron que la fiebre durante la infección podría explicar el efecto temporal.
No están claros los efectos a largo plazo; el estrés psicológico podría contribuir
Solo un estudio ha examinado a pacientes más de 90 días después de la recuperación. Sugirió que una peor calidad del semen podría reflejar cambios en la función sexual relacionados con el estrés, la ansiedad u otros factores psicológicos, en lugar de efectos virales directos. Otros mecanismos detrás de la COVID persistente siguen sin estar claros.
Fortalezas y limitaciones
El metanálisis contó con una muestra multinacional relativamente grande y los estudios incluidos fueron calificados como metodológicamente sólidos.
Entre las limitaciones se incluyeron factores de confusión no controlados, como el estilo de vida y las enfermedades crónicas; la falta de datos de edad en algunos estudios; intervalos variables entre una prueba positiva y la recogida de semen; y una gravedad de la enfermedad que con frecuencia no se comunicó.
Conclusión
Los posibles efectos de la COVID-19 sobre la fertilidad masculina merecen atención. Las pruebas no son concluyentes, pero algunos indicios sugieren efectos adversos sobre parámetros clave, como el recuento y la movilidad de los espermatozoides. Los científicos aconsejan a los hombres que planean un embarazo considerar esperar un tiempo después de la recuperación y solicitar una evaluación de fertilidad cuando sea necesario.
Fuente:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-05-13
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Noticias | ¿Afecta la COVID-19 a la fertilidad masculina? El deterioro de la calidad del semen genera preocupación
Noticias | ¿Afecta la COVID-19 a la fertilidad masculina? El deterioro de la calidad del semen genera preocupación
El SARS-CoV-2 puede afectar no solo al sistema respiratorio, sino también a la reproducción masculina. Un metanálisis reciente de Xie et al., publicado en el Journal of Assisted Reproduction and Genetics, detectó descensos del volumen seminal, la concentración, la movilidad y el recuento total de espermatozoides después de la infección.
Descensos constantes en varios países
El metanálisis combinó 12 estudios con 973 hombres de varios países y bases de datos, y observó una calidad del semen generalmente peor después de la COVID-19.
Un estudio alemán detectó un deterioro claro después de una enfermedad moderada, pero ninguna disfunción testicular o epididimaria significativa después de una enfermedad leve. Otros estudios informaron una menor movilidad espermática y un menor recuento total de espermatozoides móviles incluso después de una infección leve.
Investigadores chinos observaron respuestas inmunitarias más intensas en los testículos después de la infección, lo que alteró la espermatogénesis y causó orquitis autoinmunitaria en algunos pacientes. Un estudio turco de corto plazo no encontró efectos adversos claros, lo que refleja la discrepancia entre los estudios.
El daño puede ser reversible; la fiebre podría contribuir
Algunas investigaciones sugieren que el deterioro a corto plazo puede revertirse. Un estudio de seguimiento detectó un recuento, una concentración y una movilidad espermáticos bajos en la primera muestra, aunque también informó que no había efecto sobre la movilidad ni la morfología. Tres semanas después, el recuento aumentó significativamente y disminuyó la morfología anormal. Los investigadores sugirieron que la fiebre durante la infección podría explicar el efecto temporal.
No están claros los efectos a largo plazo; el estrés psicológico podría contribuir
Solo un estudio ha examinado a pacientes más de 90 días después de la recuperación. Sugirió que una peor calidad del semen podría reflejar cambios en la función sexual relacionados con el estrés, la ansiedad u otros factores psicológicos, en lugar de efectos virales directos. Otros mecanismos detrás de la COVID persistente siguen sin estar claros.
Fortalezas y limitaciones
El metanálisis contó con una muestra multinacional relativamente grande y los estudios incluidos fueron calificados como metodológicamente sólidos.
Entre las limitaciones se incluyeron factores de confusión no controlados, como el estilo de vida y las enfermedades crónicas; la falta de datos de edad en algunos estudios; intervalos variables entre una prueba positiva y la recogida de semen; y una gravedad de la enfermedad que con frecuencia no se comunicó.
Conclusión
Los posibles efectos de la COVID-19 sobre la fertilidad masculina merecen atención. Las pruebas no son concluyentes, pero algunos indicios sugieren efectos adversos sobre parámetros clave, como el recuento y la movilidad de los espermatozoides. Los científicos aconsejan a los hombres que planean un embarazo considerar esperar un tiempo después de la recuperación y solicitar una evaluación de fertilidad cuando sea necesario.
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