Noticias | Los antecedentes de infertilidad pueden indicar un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca: un estudio de EE. UU. descubre un nuevo vínculo entre la salud reproductiva y cardiovascular



Noticias | Los antecedentes de infertilidad pueden indicar un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca: un estudio de EE. UU. descubre un nuevo vínculo entre la salud reproductiva y cardiovascular


Un equipo de investigación cardiológica del Massachusetts General Hospital (MGH) descubrió que las mujeres con antecedentes de infertilidad tenían un riesgo 16% mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca que las mujeres sin infertilidad. Publicado recientemente en el Journal of the American College of Cardiology, el estudio destaca la importancia de los antecedentes reproductivos para la salud cardiovascular posterior de las mujeres.


“Reconocemos cada vez más que las experiencias reproductivas de una mujer ofrecen pistas importantes sobre su futuro riesgo de enfermedad cardíaca. La dificultad para concebir, los acontecimientos durante el embarazo y el momento de la menopausia están estrechamente relacionados con la salud en etapas posteriores de la vida”, afirmó la Dra. Emily Lau, autora principal del estudio y directora de la Menopause and Cardiovascular Clinic del MGH.


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La asociación más fuerte se observó con el tipo de insuficiencia cardíaca más común en mujeres

El equipo analizó datos de la Women's Health Initiative (WHI), iniciada en la década de 1990 y que documentó información reproductiva y de salud de decenas de miles de mujeres posmenopáusicas. El estudio incluyó a 38,528 participantes, aproximadamente 14% de las cuales informaron antecedentes de infertilidad. Los investigadores las siguieron hasta 15 años para determinar si desarrollaban insuficiencia cardíaca (HF).


La insuficiencia cardíaca se divide en dos tipos:


Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF): la función de bombeo del corazón es normal, pero su capacidad de relajarse está alterada. Es el tipo más común en mujeres;


Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF): la capacidad de bombeo del corazón está alterada.


Los antecedentes de infertilidad se asociaron con un riesgo general 16% mayor de insuficiencia cardíaca y especialmente con HFpEF, cuyo riesgo era 27% mayor. La asociación no dependió de que la mujer finalmente quedara embarazada o diera a luz.


La causa sigue sin conocerse; los antecedentes reproductivos deben incluirse en la evaluación del riesgo cardiovascular

La HFpEF se ha convertido en el tipo predominante de insuficiencia cardíaca en Estados Unidos, pero su fisiopatología sigue sin aclararse. La Dra. Lau señaló: “La HFpEF es más común en mujeres, y las mujeres con infertilidad tienen más probabilidades de desarrollarla. Esto sugiere que debemos buscar respuestas en sus experiencias reproductivas anteriores”.


Estudios previos sugerían que las mujeres con infertilidad podían presentar más factores de riesgo cardiometabólico, como hipertensión y colesterol alto. Sin embargo, en este estudio estos factores convencionales no explicaron la fuerte asociación entre infertilidad e insuficiencia cardíaca. El equipo también analizó trastornos tiroideos, menstruación irregular y menopausia precoz, pero ninguno pareció ser la explicación principal.


“Esto plantea una pregunta clave: ¿qué mecanismo impulsa la asociación entre infertilidad e insuficiencia cardíaca?”, dijo la Dra. Lau. La disfunción endotelial y la inflamación podrían contribuir, pero se necesita más confirmación.


El equipo planea estudios prospectivos de la función vascular, el rendimiento físico y el estado metabólico de estas mujeres para aclarar las vías biológicas que relacionan infertilidad e insuficiencia cardíaca.


Se pide incluir los antecedentes reproductivos en la evaluación del riesgo cardiovascular

Los investigadores destacaron que los médicos rara vez consideran sistemáticamente los antecedentes reproductivos al evaluar el riesgo cardiovascular, incluida la infertilidad, las complicaciones del embarazo y el momento de la menopausia. Estos factores pueden ofrecer pistas importantes para una detección temprana.


“Aunque no podemos cambiar si una mujer tuvo infertilidad, podemos usar esa información para desarrollar una estrategia más proactiva de salud cardíaca, como controlar la presión arterial y el colesterol y dejar de fumar”, afirmó la Dra. Lau.


La autora de correspondencia fue la Dra. Jennifer Ho. El estudio recibió apoyo parcial de los National Institutes of Health (NIH) y la American Heart Association (AHA).


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Recopilado en internet

Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-06-22
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
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