समाचार | नए अध्ययन में IVF सफलता से जुड़े जीवनशैली कारकों की जाँच
Frontiers in Endocrinology में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में जाँचा गया कि जीवनशैली कारक और प्रजनन-विशिष्ट जीवन गुणवत्ता (QOL) सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (ART) उपचार के परिणामों को कैसे प्रभावित करते हैं।
पृष्ठभूमि
बांझपन दुनियाभर में लगभग 48.5 मिलियन दंपतियों को प्रभावित करता है, जिससे ART की मांग बढ़ती है। विश्व स्तर पर हर वर्ष 2.5 मिलियन से 3 मिलियन चक्र किए जाते हैं, जिनमें जापान में लगभग 450,000 शामिल हैं। जापान में हर 13.9 में से एक शिशु का जन्म ART के माध्यम से होता है। आयु, डिम्बग्रंथि आरक्षित क्षमता तथा आहार, धूम्रपान, व्यायाम और नींद जैसे जीवनशैली विकल्प उपचार की सफलता को प्रभावित करने वाले व्यापक रूप से मान्य कारक हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), Fertility Quality of Life उपकरण (FertiQoL) का उपयोग करके QOL का आकलन करने की आवश्यकता पर बल देता है। हालांकि, प्रजनन-विशिष्ट QOL और ART परिणामों के संबंध को उनकी जटिल अंतःक्रिया को बेहतर ढंग से समझने के लिए आगे और अध्ययन की आवश्यकता है।
अध्ययन का अवलोकन
अध्ययन में उन बांझपनग्रस्त दंपतियों पर ध्यान केंद्रित किया गया जो अपना पहला इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) उपचार करा रहे थे। प्रतिभागियों का चयन विशिष्ट स्वास्थ्य और जनसांख्यिकीय मानदंडों के अनुसार किया गया। उन्होंने आहार, नींद के पैटर्न, कार्य आदतों, कंप्यूटर उपयोग, धूम्रपान की स्थिति और शारीरिक गतिविधि सहित जीवनशैली कारकों को दर्ज किया। प्रजनन-विशिष्ट QOL का आकलन और उपचार परिणामों पर उसके प्रभाव की जाँच के लिए FertiQoL प्रश्नावली का भी उपयोग किया गया।
अध्ययन में नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना, प्रयोगशाला प्रक्रियाओं और भ्रूण स्थानांतरण (ET) के प्रोटोकॉल बताए गए, जिनमें प्रत्येक रोगी के अनुरूप दवा की खुराक और समय-सारिणी शामिल थी। Gardner ग्रेडिंग प्रणाली का उपयोग करके उच्च गुणवत्ता वाले ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण के लिए चुने गए, और उत्तेजना तथा ET के बीच वॉशआउट अवधि आवश्यक थी। IVF/इंट्रासाइटोप्लाज़्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI) के परिणामों को हार्मोन स्तर, निषेचन और भ्रूण विकास से लेकर सीरम ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) परीक्षण से गर्भावस्था की पुष्टि और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन थैली (GS) का पता लगाने तक सटीक रूप से दर्ज किया गया।
परिणाम
मई 2019 से मार्च 2022 तक, IVF Japan Group और University of Tokyo Hospital में अपने पहले IVF उपचार के लिए शुरू में विचार की गई 291 महिलाओं ने अध्ययन में प्रवेश किया। उपचार बंद करने, स्वतः गर्भधारण होने या बहिष्करण मानदंड पूरे होने वाले प्रतिभागियों को हटाने के बाद, 281 ने नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना और अंडाणु संग्रह कराया। निषेचन विफल होने, उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण न होने और अनुवर्ती से छूटने सहित कारणों से आगे के बहिष्करण के बाद, ET प्राप्त करने वाले 260 प्रतिभागी बचे; 200 ने एकल ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण (blast-SET) कराया। इनमें से 139 महिलाओं के hCG परिणाम गर्भावस्था का संकेत देने वाले सकारात्मक थे, और 121 में एकल GS का पता चला; कोई बहु-गर्भावस्था नहीं थी।
36 वर्ष से अधिक आयु वाली महिलाओं या Hashimoto's disease से पीड़ित महिलाओं में उच्च गुणवत्ता वाले ब्लास्टोसिस्ट की दर उल्लेखनीय रूप से कम थी, जबकि बार-बार मछली खाने का संबंध भी कमी की प्रवृत्ति से था। सभी ET चक्रों के विश्लेषण से पता चला कि अधिक आयु वाली महिलाओं में गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होने की संभावना कम थी। इसके विपरीत, पर्याप्त नींद, कंप्यूटर उपयोग और धूम्रपान न करने वाले साथी का संबंध अधिक गर्भावस्था दर से था। ET के बाद GS का पता उन महिलाओं में अधिक संभावित था जो जैतून के तेल का उपयोग करती थीं, लंबे समय तक कंप्यूटर का उपयोग करती थीं और जिनका बॉडी मास इंडेक्स (BMI) कम से कम 20.8 kg/m² था, जबकि अधिक आयु से यह संभावना कम हुई।
blast-SET चक्रों में, प्रतिदिन चार या अधिक घंटे कंप्यूटर उपयोग का संबंध सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण और GS पता लगने की उल्लेखनीय रूप से अधिक संभावना से था। अधिक आयु वाली महिलाओं में गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होने की संभावना कम थी। अधिक कुल FertiQoL स्कोर और एक विशेष BMI सीमा GS का पता लगाने के लिए अनुकूल दिखाई दी, लेकिन ये निष्कर्ष निर्णायक साक्ष्य के बजाय प्रवृत्तियाँ थे।
निष्कर्ष
इस अध्ययन में पूर्वी एशियाई महिलाओं में जीवनशैली, आहार और प्रजनन-विशिष्ट QOL के ART परिणामों पर प्रभावों की जाँच की गई। प्रमुख निष्कर्षों में अधिक आयु और Hashimoto's disease का ब्लास्टोसिस्ट गुणवत्ता से नकारात्मक संबंध तथा पर्याप्त नींद, कंप्यूटर उपयोग और जैतून के तेल के सेवन का गर्भावस्था सफलता से सकारात्मक संबंध शामिल था। परिणामों के साथ पुरुष धूम्रपान के नकारात्मक संबंध ने भी प्रजनन सफलता में जीवनशैली कारकों के महत्व को रेखांकित किया।
संदर्भ:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2024-07-12
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी के लिए है और चिकित्सा सलाह नहीं है। किसी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से परामर्श लें। सामग्री दिशानिर्देश और संपादकीय नीति
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Frontiers in Endocrinology में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में जाँचा गया कि जीवनशैली कारक और प्रजनन-विशिष्ट जीवन गुणवत्ता (QOL) सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (ART) उपचार के परिणामों को कैसे प्रभावित करते हैं।
पृष्ठभूमि
बांझपन दुनियाभर में लगभग 48.5 मिलियन दंपतियों को प्रभावित करता है, जिससे ART की मांग बढ़ती है। विश्व स्तर पर हर वर्ष 2.5 मिलियन से 3 मिलियन चक्र किए जाते हैं, जिनमें जापान में लगभग 450,000 शामिल हैं। जापान में हर 13.9 में से एक शिशु का जन्म ART के माध्यम से होता है। आयु, डिम्बग्रंथि आरक्षित क्षमता तथा आहार, धूम्रपान, व्यायाम और नींद जैसे जीवनशैली विकल्प उपचार की सफलता को प्रभावित करने वाले व्यापक रूप से मान्य कारक हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), Fertility Quality of Life उपकरण (FertiQoL) का उपयोग करके QOL का आकलन करने की आवश्यकता पर बल देता है। हालांकि, प्रजनन-विशिष्ट QOL और ART परिणामों के संबंध को उनकी जटिल अंतःक्रिया को बेहतर ढंग से समझने के लिए आगे और अध्ययन की आवश्यकता है।
अध्ययन का अवलोकन
अध्ययन में उन बांझपनग्रस्त दंपतियों पर ध्यान केंद्रित किया गया जो अपना पहला इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) उपचार करा रहे थे। प्रतिभागियों का चयन विशिष्ट स्वास्थ्य और जनसांख्यिकीय मानदंडों के अनुसार किया गया। उन्होंने आहार, नींद के पैटर्न, कार्य आदतों, कंप्यूटर उपयोग, धूम्रपान की स्थिति और शारीरिक गतिविधि सहित जीवनशैली कारकों को दर्ज किया। प्रजनन-विशिष्ट QOL का आकलन और उपचार परिणामों पर उसके प्रभाव की जाँच के लिए FertiQoL प्रश्नावली का भी उपयोग किया गया।
अध्ययन में नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना, प्रयोगशाला प्रक्रियाओं और भ्रूण स्थानांतरण (ET) के प्रोटोकॉल बताए गए, जिनमें प्रत्येक रोगी के अनुरूप दवा की खुराक और समय-सारिणी शामिल थी। Gardner ग्रेडिंग प्रणाली का उपयोग करके उच्च गुणवत्ता वाले ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण के लिए चुने गए, और उत्तेजना तथा ET के बीच वॉशआउट अवधि आवश्यक थी। IVF/इंट्रासाइटोप्लाज़्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI) के परिणामों को हार्मोन स्तर, निषेचन और भ्रूण विकास से लेकर सीरम ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) परीक्षण से गर्भावस्था की पुष्टि और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन थैली (GS) का पता लगाने तक सटीक रूप से दर्ज किया गया।
परिणाम
मई 2019 से मार्च 2022 तक, IVF Japan Group और University of Tokyo Hospital में अपने पहले IVF उपचार के लिए शुरू में विचार की गई 291 महिलाओं ने अध्ययन में प्रवेश किया। उपचार बंद करने, स्वतः गर्भधारण होने या बहिष्करण मानदंड पूरे होने वाले प्रतिभागियों को हटाने के बाद, 281 ने नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना और अंडाणु संग्रह कराया। निषेचन विफल होने, उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण न होने और अनुवर्ती से छूटने सहित कारणों से आगे के बहिष्करण के बाद, ET प्राप्त करने वाले 260 प्रतिभागी बचे; 200 ने एकल ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण (blast-SET) कराया। इनमें से 139 महिलाओं के hCG परिणाम गर्भावस्था का संकेत देने वाले सकारात्मक थे, और 121 में एकल GS का पता चला; कोई बहु-गर्भावस्था नहीं थी।
36 वर्ष से अधिक आयु वाली महिलाओं या Hashimoto's disease से पीड़ित महिलाओं में उच्च गुणवत्ता वाले ब्लास्टोसिस्ट की दर उल्लेखनीय रूप से कम थी, जबकि बार-बार मछली खाने का संबंध भी कमी की प्रवृत्ति से था। सभी ET चक्रों के विश्लेषण से पता चला कि अधिक आयु वाली महिलाओं में गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होने की संभावना कम थी। इसके विपरीत, पर्याप्त नींद, कंप्यूटर उपयोग और धूम्रपान न करने वाले साथी का संबंध अधिक गर्भावस्था दर से था। ET के बाद GS का पता उन महिलाओं में अधिक संभावित था जो जैतून के तेल का उपयोग करती थीं, लंबे समय तक कंप्यूटर का उपयोग करती थीं और जिनका बॉडी मास इंडेक्स (BMI) कम से कम 20.8 kg/m² था, जबकि अधिक आयु से यह संभावना कम हुई।
blast-SET चक्रों में, प्रतिदिन चार या अधिक घंटे कंप्यूटर उपयोग का संबंध सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण और GS पता लगने की उल्लेखनीय रूप से अधिक संभावना से था। अधिक आयु वाली महिलाओं में गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होने की संभावना कम थी। अधिक कुल FertiQoL स्कोर और एक विशेष BMI सीमा GS का पता लगाने के लिए अनुकूल दिखाई दी, लेकिन ये निष्कर्ष निर्णायक साक्ष्य के बजाय प्रवृत्तियाँ थे।
निष्कर्ष
इस अध्ययन में पूर्वी एशियाई महिलाओं में जीवनशैली, आहार और प्रजनन-विशिष्ट QOL के ART परिणामों पर प्रभावों की जाँच की गई। प्रमुख निष्कर्षों में अधिक आयु और Hashimoto's disease का ब्लास्टोसिस्ट गुणवत्ता से नकारात्मक संबंध तथा पर्याप्त नींद, कंप्यूटर उपयोग और जैतून के तेल के सेवन का गर्भावस्था सफलता से सकारात्मक संबंध शामिल था। परिणामों के साथ पुरुष धूम्रपान के नकारात्मक संबंध ने भी प्रजनन सफलता में जीवनशैली कारकों के महत्व को रेखांकित किया।
संदर्भ:
ऑनलाइन संकलित