가이드 | 자궁외임신 치료의 발전: 약물 치료부터 수술까지

안내 | 약물부터 수술까지, 자궁외임신 치료의 발전

자궁외임신은 수정란이 자궁 밖, 대개 난관에 착상하는 경우로 난관 임신이라고도 합니다. 난자 문제나 난관 이상으로 인해 수정란이 자궁으로 이동하는 도중 난관에 머무르게 됩니다. 자궁 밖에서는 임신이 지속될 수 없으므로 모든 자궁외임신은 결국 임신을 종결하기 위한 치료가 필요합니다.

과거에는 자궁외임신의 약 90%가 수술을 필요로 했습니다. 의료의 발전으로 현재는 더 많은 사례가 약물로 치료되어 수술 필요성이 크게 줄었습니다. 의사는 임신 단계, 배아의 위치, 증상의 심각도에 따라 치료법을 선택합니다.

약물 치료: 초기 자궁외임신에서 우선 고려

자궁외임신 초기에는 환자의 hCG(임신 호르몬) 수치가 낮고 난관이 손상되지 않았다면 의사가 메토트렉세이트(상품명 Trexall)를 주사할 수 있습니다. 메토트렉세이트는 세포 성장을 멈추게 하여 신체가 임신 조직을 서서히 흡수하도록 돕습니다.

약물 치료는 효과적일 수 있지만 메스꺼움, 구토, 어지럼증, 설사, 입안과 입술의 궤양 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 대부분의 여성은 주사 후 이틀 이내에 복통도 경험합니다.

입원과 여러 차례의 주사가 필요했던 과거 치료법과 달리, 현재는 외래 치료로 시행됩니다. 의사는 hCG 수치가 영이 될 때까지 몇 주 동안 면밀히 관찰합니다. 모든 임신 조직이 흡수되도록 일부 환자에게는 한 번 이상의 주사가 필요할 수 있습니다.

수술: 중증 사례에서 필요

약물 치료가 효과가 없거나 hCG 수치가 너무 높고, 증상이 심하거나 난관이 파열 또는 손상된 경우에는 수술이 유일한 치료 방법일 수 있습니다.

의사는 일반적으로 복강경 수술을 선호합니다. 이 최소 침습 시술은 작은 절개와 미세 카메라를 사용합니다. 응급 상황이거나 난관이 파열되었거나 심하게 손상된 경우에는 더 큰 절개가 필요할 수 있습니다.

수술 중 난관이 심하게 손상된 경우 제거해야 할 수 있으며, 손상이 경미하면 난관을 보존할 수 있는 경우도 있습니다. 의사는 수술 후 모든 임신 조직이 제거되었는지 확인하기 위해 hCG 수치를 계속 관찰합니다. 일부 경우에는 수술 후에도 메토트렉세이트가 필요할 수 있습니다.

전망

의료 기술의 발전과 함께 자궁외임신 치료도 계속 개선되고 있습니다. 약물과 수술 치료의 활용으로 환자의 안전과 회복이 향상되었습니다. 비정상 임신의 징후가 있는 사람은 의사가 가장 적절한 치료를 선택할 수 있도록 즉시 진료를 받아야 합니다.

기사 출처:

온라인 자료 종합