Rehber | Dış Gebelik Tedavisindeki Gelişmeler: İlaç Tedavisinden Cerrahiye
Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında, genellikle bir fallop tüpüne yerleşmesiyle oluşur ve bu nedenle tüp gebeliği olarak da adlandırılır. Yumurtayla ilgili bir sorundan veya tüpteki anormallikten kaynaklansa da döllenmiş yumurta rahme ilerlerken tüpte takılı kalır. Gebelik rahim dışında devam edemeyeceği için her dış gebeliğin sonlandırılması amacıyla tedavi edilmesi gerekir.
Geçmişte dış gebeliklerin yaklaşık 90%'inde cerrahi gerekirdi. Tıbbi bakımdaki gelişmeler sayesinde günümüzde daha fazla vaka ilaçla tedavi ediliyor ve cerrahi gereksinimi büyük ölçüde azalıyor. Doktorlar tedaviyi gebeliğin evresine, embriyonun konumuna ve belirtilerin şiddetine göre seçer.
İlaç tedavisi: Erken dış gebelikte tercih edilir
Dış gebeliğin erken döneminde, hastanın hCG (gebelik hormonu) düzeyi düşükse ve fallop tüpü zarar görmemişse doktor metotreksat (ticari adı Trexall) enjeksiyonu yapabilir. Metotreksat hücre büyümesini durdurur ve vücudun gebelik dokusunu zamanla emmesini sağlar.
İlaç tedavisi etkili olabilse de yan etkiler arasında bulantı, kusma, baş dönmesi, ishal ve ağız ile dudaklarda yaralar bulunabilir. Çoğu kadında enjeksiyondan sonraki iki gün içinde karın ağrısı da görülür.
Hastanede yatış ve birden fazla enjeksiyon gerektiren eski tedavi şemalarının aksine bu işlem artık ayaktan uygulanır. Doktorlar hCG düzeyini sıfıra ulaşana kadar birkaç hafta boyunca yakından izler. Gebelik dokusunun tamamının emilmesini sağlamak için bazı hastalarda birden fazla enjeksiyon gerekebilir.
Cerrahi: Ağır vakalarda gereklidir
İlaç tedavisi işe yaramazsa, hCG düzeyleri çok yüksekse, belirtiler şiddetliyse veya fallop tüpü yırtılmış ya da hasar görmüşse tek tedavi seçeneği cerrahi olabilir.
Doktorlar genellikle laparoskopik cerrahiyi tercih eder. Bu minimal invaziv işlemde küçük bir kesi ve minik bir kamera kullanılır. Acil durumlarda ya da fallop tüpü yırtılmış veya ciddi biçimde hasar görmüşse daha büyük bir cerrahi kesi gerekebilir.
Cerrahi sırasında ciddi hasar görmüş bir fallop tüpünün alınması gerekebilir; hasar hafifse tüp bazen korunabilir. Doktorlar, gebelik dokusunun tamamının çıkarıldığını doğrulamak için cerrahiden sonra hCG takibini sürdürür. Bazı durumlarda cerrahiden sonra da metotreksat gerekebilir.
Görünüm
Tıbbi gelişmelerle birlikte dış gebelik tedavisi iyileşmeye devam ediyor. İlaç ve cerrahi kullanımı hasta güvenliğini ve iyileşmeyi artırdı. Anormal gebelik belirtileri fark eden herkes, doktorun en uygun tedaviyi seçebilmesi için gecikmeden tıbbi yardım almalıdır.
Rehber | Dış Gebelik Tedavisindeki Gelişmeler: İlaç Tedavisinden Cerrahiye
Rehber | Dış Gebelik Tedavisindeki Gelişmeler: İlaç Tedavisinden Cerrahiye
Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında, genellikle bir fallop tüpüne yerleşmesiyle oluşur ve bu nedenle tüp gebeliği olarak da adlandırılır. Yumurtayla ilgili bir sorundan veya tüpteki anormallikten kaynaklansa da döllenmiş yumurta rahme ilerlerken tüpte takılı kalır. Gebelik rahim dışında devam edemeyeceği için her dış gebeliğin sonlandırılması amacıyla tedavi edilmesi gerekir.
Geçmişte dış gebeliklerin yaklaşık 90%'inde cerrahi gerekirdi. Tıbbi bakımdaki gelişmeler sayesinde günümüzde daha fazla vaka ilaçla tedavi ediliyor ve cerrahi gereksinimi büyük ölçüde azalıyor. Doktorlar tedaviyi gebeliğin evresine, embriyonun konumuna ve belirtilerin şiddetine göre seçer.
İlaç tedavisi: Erken dış gebelikte tercih edilir
Dış gebeliğin erken döneminde, hastanın hCG (gebelik hormonu) düzeyi düşükse ve fallop tüpü zarar görmemişse doktor metotreksat (ticari adı Trexall) enjeksiyonu yapabilir. Metotreksat hücre büyümesini durdurur ve vücudun gebelik dokusunu zamanla emmesini sağlar.
İlaç tedavisi etkili olabilse de yan etkiler arasında bulantı, kusma, baş dönmesi, ishal ve ağız ile dudaklarda yaralar bulunabilir. Çoğu kadında enjeksiyondan sonraki iki gün içinde karın ağrısı da görülür.
Hastanede yatış ve birden fazla enjeksiyon gerektiren eski tedavi şemalarının aksine bu işlem artık ayaktan uygulanır. Doktorlar hCG düzeyini sıfıra ulaşana kadar birkaç hafta boyunca yakından izler. Gebelik dokusunun tamamının emilmesini sağlamak için bazı hastalarda birden fazla enjeksiyon gerekebilir.
Cerrahi: Ağır vakalarda gereklidir
İlaç tedavisi işe yaramazsa, hCG düzeyleri çok yüksekse, belirtiler şiddetliyse veya fallop tüpü yırtılmış ya da hasar görmüşse tek tedavi seçeneği cerrahi olabilir.
Doktorlar genellikle laparoskopik cerrahiyi tercih eder. Bu minimal invaziv işlemde küçük bir kesi ve minik bir kamera kullanılır. Acil durumlarda ya da fallop tüpü yırtılmış veya ciddi biçimde hasar görmüşse daha büyük bir cerrahi kesi gerekebilir.
Cerrahi sırasında ciddi hasar görmüş bir fallop tüpünün alınması gerekebilir; hasar hafifse tüp bazen korunabilir. Doktorlar, gebelik dokusunun tamamının çıkarıldığını doğrulamak için cerrahiden sonra hCG takibini sürdürür. Bazı durumlarda cerrahiden sonra da metotreksat gerekebilir.
Görünüm
Tıbbi gelişmelerle birlikte dış gebelik tedavisi iyileşmeye devam ediyor. İlaç ve cerrahi kullanımı hasta güvenliğini ve iyileşmeyi artırdı. Anormal gebelik belirtileri fark eden herkes, doktorun en uygun tedaviyi seçebilmesi için gecikmeden tıbbi yardım almalıdır.
Haber kaynağı:
Çevrim içi kaynaklardan derlenmiştir