新闻 | 美国研究：超加工食品摄入越多，女性生育力越低，地中海饮食益处或受体重影响

一项基于美国全国代表性人群的数据研究显示，超加工食品（UPF）摄入比例越高，女性被归类为“具备生育能力”的可能性越低；而地中海饮食虽在初步分析中表现出积极作用，但这一优势在考虑肥胖因素后明显减弱。相关研究已发表于Nutrition and Health。

研究团队利用美国国家健康与营养调查（NHANES）2013—2018年的数据，对20至45岁的2582名女性进行分析，通过自报“尝试怀孕12个月未成功”来界定不孕状态。结果显示，约88%的参与者被归类为具备生育能力，12%报告存在不孕问题。

超加工食品摄入：与生育力下降显著相关

研究发现，女性日常饮食中约27%的能量来自超加工食品，而在不孕人群中，这一比例上升至31%。统计分析显示：每增加10%的超加工食品摄入比例，女性被归类为具备生育能力的概率显著下降，且这一关联在调整了总能量摄入和肥胖因素后仍然存在。

这一结果提示，超加工食品对生育力的影响，可能不仅仅通过体重或肥胖发挥作用，还涉及更复杂的代谢和内分泌机制。

地中海饮食：益处存在，但受肥胖因素“削弱”

与此相对，遵循地中海饮食模式（富含水果、蔬菜、全谷物、坚果和鱼类）的女性，在初步模型中表现出更高的生育力概率。但在进一步纳入肥胖因素后，这一关联不再具有统计学显著性。

研究人员指出，这意味着地中海饮食的益处，可能部分通过改善体重和代谢健康来实现，而并非完全独立作用。

潜在机制：从营养缺失到内分泌干扰

研究从多个层面解释了饮食结构与生育力之间的联系：

营养不足：超加工食品通常缺乏膳食纤维、叶酸、铁及抗氧化物，这些都是维持激素平衡和卵巢功能的重要营养素

内分泌干扰物暴露：食品加工和包装过程中可能引入邻苯二甲酸酯、双酚类等化学物质，这些已被证实与激素紊乱及生育力下降相关

慢性炎症与肠道菌群失衡：高UPF饮食与炎症反应、肠道微生态紊乱密切相关，可能影响卵子质量、胚胎发育及子宫内膜容受性

这些机制共同构成了饮食影响生殖健康的生物学基础。

公共健康意义：从“吃什么”到“怎么加工”

研究强调，在关注营养素摄入的同时，“食品加工程度”本身应成为生殖健康干预的重要维度。相比单纯计算热量或营养素比例，减少超加工食品摄入、增加天然或低加工食品，可能是更具可操作性的策略。

此外，研究也提示，单一饮食模式（如地中海饮食）的效果，可能依赖个体的代谢状态，尤其是体重管理。

研究局限与下一步方向

研究团队同时指出，该研究为横断面设计，无法确定因果关系；生育状态依赖自我报告，可能低估或误分类部分临床不孕病例。未来仍需长期随访研究和机制研究，以进一步明确饮食与生育力之间的因果路径。

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