Notícias | A aquablação traz benefícios para o aumento da próstata: preservação da função sexual e menos efeitos colaterais
Um estudo recente apresentado no 2025 Congresso da European Association of Urology (EAU) constatou que a aquablação, um procedimento com jato de água para hiperplasia prostática benigna (HPB), foi tão eficaz quanto a cirurgia a laser e reduziu substancialmente a disfunção ejaculatória. Os resultados sugerem que ela pode ser uma alternativa mais segura e preferível.
A aquablação é uma técnica minimamente invasiva que utiliza um jato de água de alta pressão, navegação robótica e orientação por ultrassom para remover com precisão o excesso de tecido prostático. O estudo WATER III foi o primeiro a confirmar sua segurança e eficácia em **próstatas grandes (80 a 180 mililitros)** e a compará-la com procedimentos a laser padrão (HoLEP ou ThuLEP).
Liderado pela Universidade de Bonn, na Alemanha, o estudo envolveu vários centros médicos na Alemanha e no Reino Unido e incluiu 202 homens submetidos a cirurgia para HPB. Desses, 98 receberam aquablação e 88 foram submetidos à cirurgia a laser.
No acompanhamento de três meses, os pesquisadores avaliaram a ejaculação retrógrada, a incontinência urinária e a melhora dos sintomas urinários usando o International Prostate Symptom Score (IPSS). Os resultados mostraram:
Entre 89 homens sexualmente ativos, a ejaculação retrógrada ocorreu em apenas 15% dos que receberam aquablação, em comparação com 77% no grupo de cirurgia a laser
A incontinência urinária ocorreu em 9% do grupo de aquablação e em 20% do grupo de cirurgia a laser
Ambos os grupos obtiveram melhoras semelhantes nos sintomas urinários e apresentaram taxas semelhantes de eventos adversos pós-operatórios
O professor Manuel Ritter, diretor de urologia do University Hospital Bonn e investigador principal, afirmou: “A aquablação é um avanço importante para homens que desejam preservar a função sexual enquanto tratam a HPB. Muitos pacientes também podem deixar de depender de medicamentos de uso prolongado após a cirurgia, melhorando significativamente sua qualidade de vida.”
Ele acrescentou que a aquablação tem uma curva de aprendizado mais curta do que a cirurgia a laser e pode ser usada de forma mais ampla, permitindo a remoção precisa e segura mesmo em próstatas grandes.
A hiperplasia prostática benigna é uma das doenças da próstata mais comuns no mundo. Sua prevalência aumenta com a idade, afetando mais da metade dos homens com mais de 50 anos e mais de 80% daqueles com mais de 70 anos. Embora benigna, ela costuma causar micção frequente, dificuldade para urinar e jato urinário fraco, afetando significativamente a qualidade de vida.
As opções cirúrgicas comuns incluem a ressecção transuretral da próstata (TURP) e a enucleação a laser, mas ambas frequentemente causam efeitos colaterais como ejaculação retrógrada e disfunção erétil. Um estudo anterior de cinco anos também constatou que a aquablação reduziu significativamente a ejaculação retrógrada em comparação com a TURP.
Comentando o estudo, o professor Cosimo De Nunzio, professor associado de urologia da Universidade Sapienza de Roma e membro do Comitê Científico do Congresso da EAU, afirmou: “Preservar o prazer sexual e a função ejaculatória ao mesmo tempo que se melhoram os sintomas urinários sempre foi um desafio no tratamento da HPB. A aquablação oferece uma resposta muito promissora.”
Ele alertou que o acompanhamento ainda é curto, de apenas três meses. Estudos futuros devem examinar os resultados em longo prazo e incluir mais pacientes de alto risco, como aqueles com retenção urinária crônica ou cateteres permanentes. As mudanças no antígeno prostático específico (PSA) e as melhorias no fluxo urinário também devem ser prioridades para pesquisas futuras.
O estudo WATER III foi financiado pela PROCEPT BioRobotics, desenvolvedora da tecnologia de aquablação, e patrocinado pela Universidade de Bonn.
Notícias | A aquablação traz benefícios para o aumento da próstata: preservação da função sexual e menos efeitos colaterais
Notícias | A aquablação traz benefícios para o aumento da próstata: preservação da função sexual e menos efeitos colaterais
Um estudo recente apresentado no 2025 Congresso da European Association of Urology (EAU) constatou que a aquablação, um procedimento com jato de água para hiperplasia prostática benigna (HPB), foi tão eficaz quanto a cirurgia a laser e reduziu substancialmente a disfunção ejaculatória. Os resultados sugerem que ela pode ser uma alternativa mais segura e preferível.
A aquablação é uma técnica minimamente invasiva que utiliza um jato de água de alta pressão, navegação robótica e orientação por ultrassom para remover com precisão o excesso de tecido prostático. O estudo WATER III foi o primeiro a confirmar sua segurança e eficácia em **próstatas grandes (80 a 180 mililitros)** e a compará-la com procedimentos a laser padrão (HoLEP ou ThuLEP).
Liderado pela Universidade de Bonn, na Alemanha, o estudo envolveu vários centros médicos na Alemanha e no Reino Unido e incluiu 202 homens submetidos a cirurgia para HPB. Desses, 98 receberam aquablação e 88 foram submetidos à cirurgia a laser.
No acompanhamento de três meses, os pesquisadores avaliaram a ejaculação retrógrada, a incontinência urinária e a melhora dos sintomas urinários usando o International Prostate Symptom Score (IPSS). Os resultados mostraram:
Entre 89 homens sexualmente ativos, a ejaculação retrógrada ocorreu em apenas 15% dos que receberam aquablação, em comparação com 77% no grupo de cirurgia a laser
A incontinência urinária ocorreu em 9% do grupo de aquablação e em 20% do grupo de cirurgia a laser
Ambos os grupos obtiveram melhoras semelhantes nos sintomas urinários e apresentaram taxas semelhantes de eventos adversos pós-operatórios
O professor Manuel Ritter, diretor de urologia do University Hospital Bonn e investigador principal, afirmou: “A aquablação é um avanço importante para homens que desejam preservar a função sexual enquanto tratam a HPB. Muitos pacientes também podem deixar de depender de medicamentos de uso prolongado após a cirurgia, melhorando significativamente sua qualidade de vida.”
Ele acrescentou que a aquablação tem uma curva de aprendizado mais curta do que a cirurgia a laser e pode ser usada de forma mais ampla, permitindo a remoção precisa e segura mesmo em próstatas grandes.
A hiperplasia prostática benigna é uma das doenças da próstata mais comuns no mundo. Sua prevalência aumenta com a idade, afetando mais da metade dos homens com mais de 50 anos e mais de 80% daqueles com mais de 70 anos. Embora benigna, ela costuma causar micção frequente, dificuldade para urinar e jato urinário fraco, afetando significativamente a qualidade de vida.
As opções cirúrgicas comuns incluem a ressecção transuretral da próstata (TURP) e a enucleação a laser, mas ambas frequentemente causam efeitos colaterais como ejaculação retrógrada e disfunção erétil. Um estudo anterior de cinco anos também constatou que a aquablação reduziu significativamente a ejaculação retrógrada em comparação com a TURP.
Comentando o estudo, o professor Cosimo De Nunzio, professor associado de urologia da Universidade Sapienza de Roma e membro do Comitê Científico do Congresso da EAU, afirmou: “Preservar o prazer sexual e a função ejaculatória ao mesmo tempo que se melhoram os sintomas urinários sempre foi um desafio no tratamento da HPB. A aquablação oferece uma resposta muito promissora.”
Ele alertou que o acompanhamento ainda é curto, de apenas três meses. Estudos futuros devem examinar os resultados em longo prazo e incluir mais pacientes de alto risco, como aqueles com retenção urinária crônica ou cateteres permanentes. As mudanças no antígeno prostático específico (PSA) e as melhorias no fluxo urinário também devem ser prioridades para pesquisas futuras.
O estudo WATER III foi financiado pela PROCEPT BioRobotics, desenvolvedora da tecnologia de aquablação, e patrocinado pela Universidade de Bonn.
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