Notícias | OMS publica a primeira diretriz global sobre cuidados de infertilidade para ampliar o acesso a tratamentos de fertilidade



Notícias | OMS publica a primeira diretriz global sobre cuidados de infertilidade para promover um atendimento de fertilidade acessível


A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou sua primeira Diretriz global para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da infertilidade, conclamando os países a integrar os cuidados de fertilidade aos sistemas públicos de saúde para torná-los mais seguros, equitativos e acessíveis. Destinada a todos os países, a diretriz oferece recomendações sistemáticas que abrangem políticas, sistemas de saúde e prática clínica para responder à crescente demanda por serviços de infertilidade e às amplas lacunas de acesso em todo o mundo.


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A infertilidade afeta uma em cada seis pessoas em idade reprodutiva no mundo todo, mas os exames e tratamentos em muitos países ainda são pagos em grande parte do próprio bolso, expondo muitas famílias a gastos catastróficos com saúde. Em algumas regiões, um único ciclo de fertilização in vitro (IVF) pode custar o dobro da renda anual de uma família. O diretor-geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, afirmou: “A infertilidade é um dos desafios de saúde pública mais negligenciados do nosso tempo e uma questão de equidade global. Milhões de pessoas são obrigadas a fazer escolhas dolorosas entre alternativas caras e não comprovadas e a segurança financeira. Incentivamos mais países a adotar esta diretriz para que mais pessoas tenham acesso a cuidados acessíveis, respeitosos e baseados na ciência.”


A diretriz apresenta 40 recomendações que abrangem todo o percurso, da prevenção ao diagnóstico e tratamento. Ela enfatiza estratégias mais custo-efetivas em cada etapa e incentiva os países a incorporar os cuidados de fertilidade às estratégias nacionais de saúde, aos sistemas de serviços de saúde e aos mecanismos de financiamento.


A diretriz dá ênfase especial ao atendimento centrado na pessoa e baseado em evidências. A infertilidade é definida como a incapacidade de engravidar após 12 meses ou mais de relações sexuais regulares sem proteção. O estresse psicológico, o estigma social e o impacto financeiro resultantes podem afetar gravemente a saúde mental e a vida social. Além de medidas específicas para o manejo clínico, a diretriz, portanto, pede investimentos sistemáticos em prevenção, incluindo educação sobre fertilidade, fatores relacionados à idade e riscos de infertilidade nas escolas, na atenção primária e nos centros de saúde reprodutiva.


Para a prevenção, a diretriz pede atenção aos principais fatores de risco, incluindo infecções sexualmente transmissíveis não tratadas e o uso de tabaco. Ela também recomenda intervenções no estilo de vida para pessoas e casais que se preparam para engravidar ou estão tentando conceber, como alimentação saudável, exercícios regulares e cessação do tabagismo. A OMS observa que, quanto mais cedo as pessoas recebem informações precisas sobre fertilidade e infertilidade, mais preparadas estarão para fazer planos reprodutivos adequados às suas circunstâncias.


Para o diagnóstico, a diretriz estabelece fluxos padronizados de exames para causas biológicas comuns em mulheres e homens, com planos de tratamento escalonados com base nos achados clínicos e nas preferências dos pacientes. O atendimento começa com estratégias básicas, como orientação sobre a janela fértil e apoio à concepção natural, e depois avança para tratamentos mais complexos, incluindo tecnologias de reprodução assistida (ART), como inseminação intrauterina (IUI) e fertilização in vitro (IVF).


A diretriz também aborda o sofrimento emocional associado à infertilidade, incluindo depressão, ansiedade e isolamento social, e exige explicitamente apoio psicossocial contínuo durante todo o percurso de cuidados.


A OMS afirmou que apoiará os países na adaptação das recomendações às circunstâncias locais e na avaliação contínua do progresso. A implementação bem-sucedida exigirá colaboração entre ministérios da saúde, associações médicas, organizações da sociedade civil e grupos de pacientes. Ela também deve estar alinhada a um modelo abrangente e baseado em direitos dos serviços de saúde sexual e reprodutiva, permitindo que as pessoas decidam livremente se querem ter filhos e quando, ao longo da vida.


A Dra. Pascale Allotey, diretora do Departamento de Saúde Sexual e Reprodutiva e Pesquisa da OMS e do Programa Especial de Pesquisa, Desenvolvimento e Formação em Pesquisa sobre Reprodução Humana das Nações Unidas (HRP), destacou: “A prevenção e o tratamento da infertilidade devem estar fundamentados na igualdade de gênero e nos direitos reprodutivos. Permitir que as pessoas façam escolhas reprodutivas informadas é tanto uma necessidade de saúde quanto uma questão de justiça social.”


Apesar do amplo escopo da diretriz, a OMS observa que as evidências ainda são limitadas em diversas áreas. Atualizações futuras abordarão mais detalhadamente a preservação da fertilidade, a reprodução com participação de terceiros e os efeitos de condições preexistentes sobre a fertilidade.


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作者 LinkedIVF Team發布於 2025-11-30
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