Notícias | BMJ Open: complicações do turismo médico exercem pressão oculta sobre a saúde pública do Reino Unido
Uma revisão sistemática rápida publicada na BMJ Open constatou que um número crescente de residentes do Reino Unido realiza no exterior procedimentos eletivos não urgentes, como cirurgias estética e para perda de peso, e retorna para tratar complicações graves, criando uma pressão persistente e não resolvida sobre o NHS.
O estudo examinou o turismo médico de saída. Voos mais baratos e o marketing online impulsionaram seu crescimento por décadas. A cirurgia no exterior pode custar menos ou envolver esperas mais curtas, mas o NHS assume passivamente os riscos pós-operatórios.
Procedimentos bariátricos e metabólicos e cirurgias estéticas foram os mais comuns, com poucos procedimentos oftalmológicos. Os pacientes foram internados após retornar com infecções de feridas, cicatrização inadequada, sepse ou falência de órgãos. A falta de detalhes cirúrgicos complicou o atendimento.
A revisão rápida combinou estudos do Reino Unido publicados de 2012 a 2024 com literatura cinzenta e pesquisas anteriores. As evidências incluíram relatos de casos, séries de casos, pesquisas e resumos de congressos sobre complicações, uso de recursos do NHS e custos.
Trinta e sete estudos (38 relatos) abrangeram 655 pacientes de 2007 a 2025. Cerca de 90% eram mulheres, com idade média de 38. A Türkiye respondeu por mais de 60% dos casos relatados. A gastrectomia vertical foi o procedimento bariátrico mais comum; abdominoplastia e cirurgias mamárias predominaram nos casos estéticos.
Pelo menos 53% tiveram complicações graves que exigiram nova cirurgia, internação prolongada ou cuidados intensivos. Não foram relatadas mortes, mas as internações duraram em média 17 dias após complicações bariátricas e 6 dias após complicações estéticas. Os dados parciais dos casos podem subestimar o impacto.
Ajustados para os preços de 2024, os custos diretos para o NHS variaram de £1,058 a £19,549 por paciente, principalmente devido a internações mais longas e cirurgias. A comunicação incompleta provavelmente subestimou os gastos reais, e nenhum estudo incluído encontrou benefício econômico ou sistêmico para o NHS.
As evidências mostram uma pressão significativa sobre os serviços secundários e terciários do NHS, mas relatos retrospectivos, amostras pequenas, alto risco de viés e o foco em internações de emergência impedem uma mensuração precisa.
Ainda não é possível estimar com segurança os custos nacionais e os efeitos de longo prazo. Persistem lacunas importantes em relação à atenção primária, aos desfechos de longo prazo e ao tamanho da população. Os autores defenderam responsabilidades pós-operatórias mais claras, maior conscientização pública sobre os riscos e melhor coleta de dados.
Notícias | Complicações do turismo médico exercem pressão oculta sobre a saúde pública do Reino Unido
Notícias | BMJ Open: complicações do turismo médico exercem pressão oculta sobre a saúde pública do Reino Unido
Uma revisão sistemática rápida publicada na BMJ Open constatou que um número crescente de residentes do Reino Unido realiza no exterior procedimentos eletivos não urgentes, como cirurgias estética e para perda de peso, e retorna para tratar complicações graves, criando uma pressão persistente e não resolvida sobre o NHS.
O estudo examinou o turismo médico de saída. Voos mais baratos e o marketing online impulsionaram seu crescimento por décadas. A cirurgia no exterior pode custar menos ou envolver esperas mais curtas, mas o NHS assume passivamente os riscos pós-operatórios.
Procedimentos bariátricos e metabólicos e cirurgias estéticas foram os mais comuns, com poucos procedimentos oftalmológicos. Os pacientes foram internados após retornar com infecções de feridas, cicatrização inadequada, sepse ou falência de órgãos. A falta de detalhes cirúrgicos complicou o atendimento.
A revisão rápida combinou estudos do Reino Unido publicados de 2012 a 2024 com literatura cinzenta e pesquisas anteriores. As evidências incluíram relatos de casos, séries de casos, pesquisas e resumos de congressos sobre complicações, uso de recursos do NHS e custos.
Trinta e sete estudos (38 relatos) abrangeram 655 pacientes de 2007 a 2025. Cerca de 90% eram mulheres, com idade média de 38. A Türkiye respondeu por mais de 60% dos casos relatados. A gastrectomia vertical foi o procedimento bariátrico mais comum; abdominoplastia e cirurgias mamárias predominaram nos casos estéticos.
Pelo menos 53% tiveram complicações graves que exigiram nova cirurgia, internação prolongada ou cuidados intensivos. Não foram relatadas mortes, mas as internações duraram em média 17 dias após complicações bariátricas e 6 dias após complicações estéticas. Os dados parciais dos casos podem subestimar o impacto.
Ajustados para os preços de 2024, os custos diretos para o NHS variaram de £1,058 a £19,549 por paciente, principalmente devido a internações mais longas e cirurgias. A comunicação incompleta provavelmente subestimou os gastos reais, e nenhum estudo incluído encontrou benefício econômico ou sistêmico para o NHS.
As evidências mostram uma pressão significativa sobre os serviços secundários e terciários do NHS, mas relatos retrospectivos, amostras pequenas, alto risco de viés e o foco em internações de emergência impedem uma mensuração precisa.
Ainda não é possível estimar com segurança os custos nacionais e os efeitos de longo prazo. Persistem lacunas importantes em relação à atenção primária, aos desfechos de longo prazo e ao tamanho da população. Os autores defenderam responsabilidades pós-operatórias mais claras, maior conscientização pública sobre os riscos e melhor coleta de dados.
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