Notícias | IA revela nova pista para a infertilidade sem causa definida: ritmos hormonais alterados
Um estudo apresentado no 28th Congresso Europeu de Endocrinologia sugere que a infertilidade pode depender não apenas de os níveis hormonais estarem altos ou baixos, mas também de os hormônios mudarem no momento certo e no ritmo adequado.
Os pesquisadores desenvolveram um adesivo vestível com sensor cutâneo habilitado por inteligência artificial (IA), que acompanha continuamente as flutuações dos hormônios reprodutivos em vez de medir uma única concentração em um determinado momento. A tecnologia pode ajudar os médicos a detectar disfunções reprodutivas ocultas que não são identificadas pelos exames convencionais e melhorar o sucesso da concepção natural e do tratamento de reprodução assistida.
O estudo foi liderado pela Dra. Tinatin Kutchukhidze, da University of Oxford e da New Anglia University.
Cerca de 15%–30% das pessoas com infertilidade sem causa definida não apresentam nenhuma anormalidade clara nos exames de rotina. Em geral, os homens são avaliados quanto ao hipogonadismo com um único exame matinal de testosterona, enquanto as mulheres são avaliadas principalmente por meio dos ciclos menstruais e dos níveis de hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH), estradiol e progesterona.
No entanto, os hormônios não são valores estáticos. São sinais biológicos com ritmos circadianos claros e flutuações dinâmicas.
Os exames convencionais capturam apenas um ponto no tempo e deixam de avaliar o momento e a coordenação entre os hormônios.
A equipe estudou inicialmente 102 homens com idade entre 22–38. Todos apresentavam testosterona total matinal dentro da faixa normal de 12–35 nmol/L, embora alguns tivessem infertilidade ou sintomas associados a baixos níveis de andrógenos.
O sensor cutâneo vestível com IA registrou a testosterona a cada 15 minutos durante 4 dias. Mesmo com resultados laboratoriais “normais”, os homens sintomáticos apresentaram uma clara alteração nos ritmos da testosterona.
Essas anormalidades ocultas do ritmo estavam estreitamente associadas a menor concentração de espermatozoides e a sintomas de deficiência androgênica.
A Dra. Tinatin Kutchukhidze afirmou que esse foi o primeiro adesivo de IA não invasivo a acompanhar continuamente os ritmos androgênicos em tempo real por vários dias. “Em geral, presumia-se que uma testosterona matinal normal fosse suficiente para excluir uma deficiência androgênica clinicamente significativa. Nosso estudo questiona essa suposição.”
A equipe também desenvolveu uma medida de IA para mulheres chamada ERI, ou Integridade do Ritmo Endócrino.
O estudo incluiu 312 mulheres com idade entre 18–22 que relataram ciclos menstruais regulares, incluindo mulheres com fertilidade confirmada e aquelas com infertilidade sem causa definida. Os pesquisadores analisaram as alterações hormonais da fase lútea, a temperatura corporal basal, a frequência cardíaca e os padrões de sono.
As mulheres com infertilidade sem causa definida apresentaram pontuações de ERI significativamente mais baixas, mesmo quando os níveis hormonais estavam dentro das faixas normais.
As pontuações mais baixas de ERI também foram associadas a maior risco de falha na implantação embrionária.
Os resultados sugerem que algumas mulheres com ciclos e resultados hormonais aparentemente normais podem ter distúrbios ocultos do ritmo endócrino que afetam a fertilidade.
Ao contrário dos exames convencionais, a ERI não analisa o valor de um único hormônio. Ela avalia se os hormônios reprodutivos mudam no momento certo, no padrão adequado e de forma coordenada, explicou a Dra. Tinatin Kutchukhidze.
A análise dos ritmos por IA foi substancialmente melhor que os exames convencionais para identificar disfunções reprodutivas subclínicas.
Os resultados apoiam a visão emergente de que muitos distúrbios endócrinos em homens e mulheres podem envolver sincronização hormonal e ritmos biológicos anormais, e não apenas quantidades hormonais alteradas.
A equipe planeja testar se a ferramenta pode prever resultados reais de gravidez em populações maiores e mais diversas e em diferentes condições reprodutivas.
A Dra. Tinatin Kutchukhidze afirmou que a equipe espera mudar a medicina reprodutiva do diagnóstico baseado em desfechos para a previsão baseada em ritmos. “No futuro, os médicos poderão identificar riscos, personalizar intervenções e melhorar os resultados antes que a infertilidade de fato ocorra.”
Ela acrescentou que a tecnologia também poderia ser usada na assistência à saúde de pessoas transgênero. Atualmente, o monitoramento da terapia hormonal depende principalmente de exames de sangue intermitentes, que não refletem a verdadeira dinâmica hormonal. O monitoramento contínuo poderia permitir um controle hormonal de longo prazo mais preciso e personalizado.
Se validados, os cronodiagnósticos hormonais vestíveis poderão se tornar um novo padrão em endocrinologia e medicina reprodutiva.
Notícias | IA revela nova pista para a infertilidade sem causa definida: ritmos hormonais alterados
Notícias | IA revela nova pista para a infertilidade sem causa definida: ritmos hormonais alterados
Um estudo apresentado no 28th Congresso Europeu de Endocrinologia sugere que a infertilidade pode depender não apenas de os níveis hormonais estarem altos ou baixos, mas também de os hormônios mudarem no momento certo e no ritmo adequado.
Os pesquisadores desenvolveram um adesivo vestível com sensor cutâneo habilitado por inteligência artificial (IA), que acompanha continuamente as flutuações dos hormônios reprodutivos em vez de medir uma única concentração em um determinado momento. A tecnologia pode ajudar os médicos a detectar disfunções reprodutivas ocultas que não são identificadas pelos exames convencionais e melhorar o sucesso da concepção natural e do tratamento de reprodução assistida.
O estudo foi liderado pela Dra. Tinatin Kutchukhidze, da University of Oxford e da New Anglia University.
Cerca de 15%–30% das pessoas com infertilidade sem causa definida não apresentam nenhuma anormalidade clara nos exames de rotina. Em geral, os homens são avaliados quanto ao hipogonadismo com um único exame matinal de testosterona, enquanto as mulheres são avaliadas principalmente por meio dos ciclos menstruais e dos níveis de hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH), estradiol e progesterona.
No entanto, os hormônios não são valores estáticos. São sinais biológicos com ritmos circadianos claros e flutuações dinâmicas.
Os exames convencionais capturam apenas um ponto no tempo e deixam de avaliar o momento e a coordenação entre os hormônios.
A equipe estudou inicialmente 102 homens com idade entre 22–38. Todos apresentavam testosterona total matinal dentro da faixa normal de 12–35 nmol/L, embora alguns tivessem infertilidade ou sintomas associados a baixos níveis de andrógenos.
O sensor cutâneo vestível com IA registrou a testosterona a cada 15 minutos durante 4 dias. Mesmo com resultados laboratoriais “normais”, os homens sintomáticos apresentaram uma clara alteração nos ritmos da testosterona.
Essas anormalidades ocultas do ritmo estavam estreitamente associadas a menor concentração de espermatozoides e a sintomas de deficiência androgênica.
A Dra. Tinatin Kutchukhidze afirmou que esse foi o primeiro adesivo de IA não invasivo a acompanhar continuamente os ritmos androgênicos em tempo real por vários dias. “Em geral, presumia-se que uma testosterona matinal normal fosse suficiente para excluir uma deficiência androgênica clinicamente significativa. Nosso estudo questiona essa suposição.”
A equipe também desenvolveu uma medida de IA para mulheres chamada ERI, ou Integridade do Ritmo Endócrino.
O estudo incluiu 312 mulheres com idade entre 18–22 que relataram ciclos menstruais regulares, incluindo mulheres com fertilidade confirmada e aquelas com infertilidade sem causa definida. Os pesquisadores analisaram as alterações hormonais da fase lútea, a temperatura corporal basal, a frequência cardíaca e os padrões de sono.
As mulheres com infertilidade sem causa definida apresentaram pontuações de ERI significativamente mais baixas, mesmo quando os níveis hormonais estavam dentro das faixas normais.
As pontuações mais baixas de ERI também foram associadas a maior risco de falha na implantação embrionária.
Os resultados sugerem que algumas mulheres com ciclos e resultados hormonais aparentemente normais podem ter distúrbios ocultos do ritmo endócrino que afetam a fertilidade.
Ao contrário dos exames convencionais, a ERI não analisa o valor de um único hormônio. Ela avalia se os hormônios reprodutivos mudam no momento certo, no padrão adequado e de forma coordenada, explicou a Dra. Tinatin Kutchukhidze.
A análise dos ritmos por IA foi substancialmente melhor que os exames convencionais para identificar disfunções reprodutivas subclínicas.
Os resultados apoiam a visão emergente de que muitos distúrbios endócrinos em homens e mulheres podem envolver sincronização hormonal e ritmos biológicos anormais, e não apenas quantidades hormonais alteradas.
A equipe planeja testar se a ferramenta pode prever resultados reais de gravidez em populações maiores e mais diversas e em diferentes condições reprodutivas.
A Dra. Tinatin Kutchukhidze afirmou que a equipe espera mudar a medicina reprodutiva do diagnóstico baseado em desfechos para a previsão baseada em ritmos. “No futuro, os médicos poderão identificar riscos, personalizar intervenções e melhorar os resultados antes que a infertilidade de fato ocorra.”
Ela acrescentou que a tecnologia também poderia ser usada na assistência à saúde de pessoas transgênero. Atualmente, o monitoramento da terapia hormonal depende principalmente de exames de sangue intermitentes, que não refletem a verdadeira dinâmica hormonal. O monitoramento contínuo poderia permitir um controle hormonal de longo prazo mais preciso e personalizado.
Se validados, os cronodiagnósticos hormonais vestíveis poderão se tornar um novo padrão em endocrinologia e medicina reprodutiva.
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Compilado a partir de fontes on-line