Tin tức | AI phát hiện manh mối mới về vô sinh không rõ nguyên nhân: rối loạn nhịp điệu hormone
Một nghiên cứu được trình bày tại Đại hội Nội tiết học châu Âu lần thứ 28th cho thấy vô sinh có thể không chỉ phụ thuộc vào việc nồng độ hormone cao hay thấp, mà còn phụ thuộc vào việc hormone thay đổi đúng thời điểm và theo đúng nhịp điệu hay không.
Các nhà nghiên cứu đã phát triển một miếng dán cảm biến da đeo được có tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), liên tục theo dõi biến động hormone sinh sản thay vì chỉ đo một nồng độ tại một thời điểm. Công nghệ này có thể giúp bác sĩ phát hiện những rối loạn chức năng sinh sản tiềm ẩn mà các xét nghiệm thông thường bỏ sót, đồng thời cải thiện khả năng thụ thai tự nhiên và hiệu quả điều trị hỗ trợ sinh sản.
Nghiên cứu do Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze thuộc Đại học Oxford và Đại học New Anglia dẫn đầu.
Khoảng 15%–30% người bị vô sinh không rõ nguyên nhân không có bất thường rõ ràng khi xét nghiệm thường quy. Nam giới thường được đánh giá tình trạng suy sinh dục bằng một xét nghiệm testosterone buổi sáng duy nhất, trong khi nữ giới chủ yếu được đánh giá qua chu kỳ kinh nguyệt và nồng độ hormone tạo hoàng thể (LH), hormone kích thích nang trứng (FSH), estradiol và progesterone.
Tuy nhiên, hormone không phải là những giá trị tĩnh. Chúng là các tín hiệu sinh học có nhịp điệu ngày đêm rõ ràng và biến động linh hoạt.
Các xét nghiệm thông thường chỉ ghi nhận một thời điểm và bỏ qua thời gian cũng như sự phối hợp giữa các hormone.
Trước tiên, nhóm nghiên cứu đã khảo sát 102 nam giới trong độ tuổi 22–38. Tất cả đều có testosterone toàn phần buổi sáng trong khoảng bình thường 12–35 nmol/L, dù một số người bị vô sinh hoặc có các triệu chứng liên quan đến nồng độ androgen thấp.
Cảm biến da đeo được tích hợp AI ghi nhận testosterone mỗi 15 phút trong 4 ngày. Ngay cả khi kết quả xét nghiệm “bình thường”, những nam giới có triệu chứng vẫn cho thấy nhịp testosterone bị rối loạn rõ rệt.
Những bất thường tiềm ẩn về nhịp điệu này có liên quan chặt chẽ đến nồng độ tinh trùng thấp hơn và các triệu chứng thiếu androgen.
Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze cho biết đây là miếng dán AI không xâm lấn đầu tiên có thể liên tục theo dõi nhịp androgen theo thời gian thực trong nhiều ngày. “Nhìn chung, người ta vẫn cho rằng testosterone buổi sáng ở mức bình thường là đủ để loại trừ tình trạng thiếu androgen có ý nghĩa lâm sàng. Nghiên cứu của chúng tôi thách thức giả định đó.”
Nhóm nghiên cứu cũng phát triển một chỉ số AI dành cho nữ giới, gọi là ERI, viết tắt của Endocrine Rhythm Integrity (tính toàn vẹn nhịp điệu nội tiết).
Nghiên cứu gồm 312 phụ nữ trong độ tuổi 18–22 có chu kỳ kinh nguyệt đều, trong đó có những người đã được xác nhận có khả năng sinh sản và những người bị vô sinh không rõ nguyên nhân. Các nhà nghiên cứu phân tích sự thay đổi hormone trong pha hoàng thể, nhiệt độ cơ thể cơ bản, nhịp tim và kiểu ngủ.
Phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân có điểm ERI thấp hơn đáng kể ngay cả khi nồng độ hormone nằm trong giới hạn bình thường.
Điểm ERI thấp hơn cũng liên quan đến nguy cơ thất bại làm tổ của phôi cao hơn.
Những phát hiện này cho thấy một số phụ nữ có chu kỳ và kết quả hormone dường như bình thường vẫn có thể mắc các rối loạn tiềm ẩn về nhịp điệu nội tiết, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Khác với các xét nghiệm thông thường, ERI không phân tích một giá trị hormone duy nhất. Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze giải thích rằng chỉ số này đánh giá liệu hormone sinh sản có thay đổi đúng thời điểm, theo đúng mô hình và phối hợp với nhau hay không.
Phân tích nhịp điệu bằng AI tốt hơn đáng kể so với xét nghiệm thông thường trong việc xác định rối loạn chức năng sinh sản dưới lâm sàng.
Những phát hiện này củng cố quan điểm mới nổi rằng nhiều rối loạn nội tiết ở nam và nữ có thể liên quan đến sự đồng bộ hormone và nhịp điệu sinh học bất thường, thay vì bất thường về số lượng hormone.
Tiếp theo, nhóm nghiên cứu dự định kiểm tra khả năng của công cụ này trong việc dự đoán kết quả mang thai thực tế trên các quần thể lớn hơn, đa dạng hơn và trong nhiều tình trạng sinh sản khác nhau.
Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze cho biết nhóm hy vọng chuyển y học sinh sản từ chẩn đoán dựa trên kết quả sang dự đoán dựa trên nhịp điệu. “Trong tương lai, bác sĩ có thể xác định nguy cơ, cá thể hóa can thiệp và cải thiện kết quả trước khi vô sinh thực sự xảy ra.”
Bà nói thêm rằng công nghệ này cũng có thể được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe người chuyển giới. Việc theo dõi liệu pháp hormone hiện chủ yếu dựa vào các xét nghiệm máu không liên tục, vốn không phản ánh động lực hormone thực sự. Theo dõi liên tục có thể hỗ trợ quản lý hormone dài hạn chính xác và cá thể hóa hơn.
Nếu được xác nhận, chẩn đoán thời gian hormone bằng thiết bị đeo được có thể trở thành một tiêu chuẩn mới trong nội tiết học và y học sinh sản.
Tin tức | AI phát hiện manh mối mới về vô sinh không rõ nguyên nhân: rối loạn nhịp điệu nội tiết tố
Tin tức | AI phát hiện manh mối mới về vô sinh không rõ nguyên nhân: rối loạn nhịp điệu hormone
Một nghiên cứu được trình bày tại Đại hội Nội tiết học châu Âu lần thứ 28th cho thấy vô sinh có thể không chỉ phụ thuộc vào việc nồng độ hormone cao hay thấp, mà còn phụ thuộc vào việc hormone thay đổi đúng thời điểm và theo đúng nhịp điệu hay không.
Các nhà nghiên cứu đã phát triển một miếng dán cảm biến da đeo được có tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), liên tục theo dõi biến động hormone sinh sản thay vì chỉ đo một nồng độ tại một thời điểm. Công nghệ này có thể giúp bác sĩ phát hiện những rối loạn chức năng sinh sản tiềm ẩn mà các xét nghiệm thông thường bỏ sót, đồng thời cải thiện khả năng thụ thai tự nhiên và hiệu quả điều trị hỗ trợ sinh sản.
Nghiên cứu do Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze thuộc Đại học Oxford và Đại học New Anglia dẫn đầu.
Khoảng 15%–30% người bị vô sinh không rõ nguyên nhân không có bất thường rõ ràng khi xét nghiệm thường quy. Nam giới thường được đánh giá tình trạng suy sinh dục bằng một xét nghiệm testosterone buổi sáng duy nhất, trong khi nữ giới chủ yếu được đánh giá qua chu kỳ kinh nguyệt và nồng độ hormone tạo hoàng thể (LH), hormone kích thích nang trứng (FSH), estradiol và progesterone.
Tuy nhiên, hormone không phải là những giá trị tĩnh. Chúng là các tín hiệu sinh học có nhịp điệu ngày đêm rõ ràng và biến động linh hoạt.
Các xét nghiệm thông thường chỉ ghi nhận một thời điểm và bỏ qua thời gian cũng như sự phối hợp giữa các hormone.
Trước tiên, nhóm nghiên cứu đã khảo sát 102 nam giới trong độ tuổi 22–38. Tất cả đều có testosterone toàn phần buổi sáng trong khoảng bình thường 12–35 nmol/L, dù một số người bị vô sinh hoặc có các triệu chứng liên quan đến nồng độ androgen thấp.
Cảm biến da đeo được tích hợp AI ghi nhận testosterone mỗi 15 phút trong 4 ngày. Ngay cả khi kết quả xét nghiệm “bình thường”, những nam giới có triệu chứng vẫn cho thấy nhịp testosterone bị rối loạn rõ rệt.
Những bất thường tiềm ẩn về nhịp điệu này có liên quan chặt chẽ đến nồng độ tinh trùng thấp hơn và các triệu chứng thiếu androgen.
Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze cho biết đây là miếng dán AI không xâm lấn đầu tiên có thể liên tục theo dõi nhịp androgen theo thời gian thực trong nhiều ngày. “Nhìn chung, người ta vẫn cho rằng testosterone buổi sáng ở mức bình thường là đủ để loại trừ tình trạng thiếu androgen có ý nghĩa lâm sàng. Nghiên cứu của chúng tôi thách thức giả định đó.”
Nhóm nghiên cứu cũng phát triển một chỉ số AI dành cho nữ giới, gọi là ERI, viết tắt của Endocrine Rhythm Integrity (tính toàn vẹn nhịp điệu nội tiết).
Nghiên cứu gồm 312 phụ nữ trong độ tuổi 18–22 có chu kỳ kinh nguyệt đều, trong đó có những người đã được xác nhận có khả năng sinh sản và những người bị vô sinh không rõ nguyên nhân. Các nhà nghiên cứu phân tích sự thay đổi hormone trong pha hoàng thể, nhiệt độ cơ thể cơ bản, nhịp tim và kiểu ngủ.
Phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân có điểm ERI thấp hơn đáng kể ngay cả khi nồng độ hormone nằm trong giới hạn bình thường.
Điểm ERI thấp hơn cũng liên quan đến nguy cơ thất bại làm tổ của phôi cao hơn.
Những phát hiện này cho thấy một số phụ nữ có chu kỳ và kết quả hormone dường như bình thường vẫn có thể mắc các rối loạn tiềm ẩn về nhịp điệu nội tiết, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Khác với các xét nghiệm thông thường, ERI không phân tích một giá trị hormone duy nhất. Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze giải thích rằng chỉ số này đánh giá liệu hormone sinh sản có thay đổi đúng thời điểm, theo đúng mô hình và phối hợp với nhau hay không.
Phân tích nhịp điệu bằng AI tốt hơn đáng kể so với xét nghiệm thông thường trong việc xác định rối loạn chức năng sinh sản dưới lâm sàng.
Những phát hiện này củng cố quan điểm mới nổi rằng nhiều rối loạn nội tiết ở nam và nữ có thể liên quan đến sự đồng bộ hormone và nhịp điệu sinh học bất thường, thay vì bất thường về số lượng hormone.
Tiếp theo, nhóm nghiên cứu dự định kiểm tra khả năng của công cụ này trong việc dự đoán kết quả mang thai thực tế trên các quần thể lớn hơn, đa dạng hơn và trong nhiều tình trạng sinh sản khác nhau.
Tiến sĩ Tinatin Kutchukhidze cho biết nhóm hy vọng chuyển y học sinh sản từ chẩn đoán dựa trên kết quả sang dự đoán dựa trên nhịp điệu. “Trong tương lai, bác sĩ có thể xác định nguy cơ, cá thể hóa can thiệp và cải thiện kết quả trước khi vô sinh thực sự xảy ra.”
Bà nói thêm rằng công nghệ này cũng có thể được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe người chuyển giới. Việc theo dõi liệu pháp hormone hiện chủ yếu dựa vào các xét nghiệm máu không liên tục, vốn không phản ánh động lực hormone thực sự. Theo dõi liên tục có thể hỗ trợ quản lý hormone dài hạn chính xác và cá thể hóa hơn.
Nếu được xác nhận, chẩn đoán thời gian hormone bằng thiết bị đeo được có thể trở thành một tiêu chuẩn mới trong nội tiết học và y học sinh sản.
Nguồn:
Tổng hợp từ các nguồn trực tuyến