Новости | Рацион до зачатия влияет на фертильность: ультрапереработанные продукты оказывают разное влияние в зависимости от пола

Новости | Рацион до зачатия влияет на фертильность: ультрапереработанные продукты по-разному влияют на мужчин и женщин

Исследование, опубликованное в Human Reproduction, показало, что рацион в период вокруг зачатия, особенно употребление ультрапереработанных продуктов (UPF), может по разным механизмам влиять на мужскую фертильность и раннее развитие эмбриона. Эти результаты ещё раз подчёркивают важность периода до зачатия для репродуктивного здоровья.

Исследование выявило чёткие различия между полами в связи между употреблением UPF и репродуктивными исходами: у мужчин более высокое употребление было связано со снижением фекундируемости и повышенным риском бесплодия, тогда как у женщин оно ассоциировалось с небольшими изменениями на самых ранних этапах развития эмбриона, особенно на сроке 7 недель беременности.

Используя проспективную когорту Generation R Next Study, исследователи включили 831 женщин и 651 партнёров-мужчин и систематически проанализировали влияние рациона в период вокруг зачатия на время до наступления беременности, фекундируемость и маркеры раннего развития эмбриона. Данные о питании собирали с помощью опросника частоты употребления продуктов на ранних сроках беременности — примерно на 12 неделе, — а долю UPF определяли по системе классификации NOVA.

Медианное употребление UPF составляло 22% (около 563 г/день) у женщин и 25% (около 643 г/день) у мужчин. Корреляция рационов партнёров была низкой, и лишь у 57% пар наблюдалась явная разница в употреблении, что указывает на возможное независимое влияние индивидуального пищевого поведения на репродуктивное здоровье.

У женщин значимой связи между употреблением UPF и фекундируемостью не обнаружили. Лишь некоторые диапазоны употребления были связаны с повышенным риском бесплодия, причём чёткой зависимости «доза — эффект» не выявили. Однако употребление UPF ассоциировалось с меньшими копчико-теменными размерами (CRL) и объёмом желточного мешка на сроке 7 недель; на сроках 9 и 11 недель эффект постепенно ослабевал.

Желточный мешок — важная структура, питающая эмбрион до формирования плаценты; нарушения его развития связывают с повышенным риском выкидыша и преждевременных родов. Поэтому даже небольшие изменения могут иметь значение на уровне популяции.

Напротив, влияние употребления UPF мужчинами в большей степени касалось способности к зачатию. Каждое увеличение употребления UPF на одно стандартное отклонение было связано с приблизительным снижением фекундируемости на 10%, а общий риск бесплодия повышался, хотя устойчивой связи с маркерами развития эмбриона не обнаружили.

Исследовательская группа предложила несколько возможных механизмов. UPF обычно бедны питательными веществами и могут вызывать окислительный стресс, дисфункцию митохондрий и гормональные изменения, ухудшающие подвижность сперматозоидов. Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, например фталаты, часто содержащиеся в упаковке продуктов, могут дополнительно ухудшать мужскую репродуктивную функцию и влиять на экспрессию генов, связанных с функцией желточного мешка.

Влияние на здоровье также различается в зависимости от вида UPF. Напитки с искусственными подсластителями и переработанное мясо более стабильно связывают с неблагоприятными исходами, тогда как переработанный хлеб и зерновые продукты подобных связей не демонстрировали. Хлебобулочные изделия были основным источником UPF в этом исследовании.

Эти связи сохранялись после поправки на смешивающие факторы, включая индекс массы тела (BMI), курение, употребление алкоголя, приём фолиевой кислоты и социально-экономические факторы, что указывает на возможное независимое влияние самого характера питания.

С клинической точки зрения и с позиций общественного здравоохранения результаты показывают, что ведение репродуктивного здоровья следует сместить от традиционной модели, ориентированной на женщину, к совместным мерам для обоих партнёров, начиная с периода до беременности.

У исследования были и ограничения. Участники в основном были здоровыми, рацион оценивали на ранних сроках беременности, а в анализ включали только пары, у которых наступила беременность, что могло создать систематическую ошибку отбора. Поскольку исследование было наблюдательным, оно не позволяет установить причинно-следственную связь; необходимы рандомизированные контролируемые исследования и более масштабные популяционные исследования.

Тем не менее исследование даёт важные сведения о том, как рацион может влиять на самые ранние этапы жизни, и обращает внимание на недооценённую возможность: репродуктивные исходы частично формируются ещё до зачатия.

Источник:

Составлено на основе онлайн-источников