Tin tức | Tỷ lệ vô sinh nữ tại Hoa Kỳ nhìn chung ổn định trong 25 năm, ảnh hưởng lớn hơn đến các nhóm yếu thế
Bất chấp những thay đổi về xã hội và sinh sản, tỷ lệ vô sinh nữ tại Hoa Kỳ không có thay đổi đáng kể nào trong gần một phần tư thế kỷ. Một nghiên cứu của Trường Y Johns Hopkins đăng trên Fertility and Sterility ghi nhận những dao động nhỏ hằng năm từ 1995 đến 2019, nhưng mức tổng thể tương tự nhau.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích 53,764 phụ nữ trong Khảo sát Quốc gia về Tăng trưởng Gia đình (NSFG). Tỷ lệ vô sinh là 5.8% trong giai đoạn 2006–2010 và 8.1% trong giai đoạn 2017–2019. Những khác biệt này không có ý nghĩa thống kê, cho thấy tỷ lệ vẫn tương đối ổn định trong 25 năm.
Vô sinh phổ biến hơn ở phụ nữ lớn tuổi, phụ nữ da đen không thuộc nhóm gốc Tây Ban Nha, người có trình độ học vấn hoặc thu nhập thấp hơn và những người thiếu dịch vụ chăm sóc sức khỏe tình dục và sinh sản.
“Để đạt được các mục tiêu y tế công cộng quốc gia về giảm vô sinh, chúng ta phải tiếp tục đầu tư vào y tế công cộng và tiếp cận công bằng với các dịch vụ sức khỏe tình dục và sinh sản.”
—Morgan Snow, tác giả chính và sinh viên y khoa Johns Hopkins
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục gia tăng và chăm sóc phụ khoa dự phòng suy giảm có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Vô sinh được định nghĩa là không thụ thai sau một năm quan hệ tình dục đều đặn không dùng biện pháp tránh thai và ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ và nam giới trong độ tuổi sinh sản trên toàn thế giới.
Tác giả cao cấp Maria Trent, Giáo sư Bloomberg về Sức khỏe Hoa Kỳ và chuyên gia nhi khoa, cho biết tỷ lệ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) gia tăng, chăm sóc phụ khoa dự phòng suy giảm và tuổi sinh con đầu lòng cao hơn có thể ảnh hưởng đến tình trạng vô sinh.
“Chúng ta đang ở trong một giai đoạn đặc biệt, khi STI gia tăng và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe bị đe dọa. Các bác sĩ chăm sóc phụ nữ cần hiểu những thay đổi này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào.”
—Maria Trent, MD, tác giả cao cấp, Đại học Johns Hopkins
NSFG không hỏi trực tiếp về tình trạng vô sinh. Các nhà nghiên cứu lập mô hình dựa trên hoạt động tình dục, biện pháp tránh thai, tiền sử mang thai và các biến số khác. Dữ liệu về chủng tộc, trình độ học vấn, thu nhập, chăm sóc sức khỏe và các yếu tố nhân khẩu học xã hội khác cung cấp hồ sơ toàn diện hơn.
Nhóm có nguy cơ cao hơn: tuổi, học vấn, chủng tộc và thiếu chăm sóc
Nguy cơ cao hơn đáng kể mức trung bình ở:
Phụ nữ từ 40–44 tuổi, có khả năng bị vô sinh cao gấp 11 lần so với phụ nữ trẻ hơn;
Phụ nữ chưa học hết trung học, có nguy cơ cao gấp đôi so với phụ nữ có học vấn cao hơn;
Phụ nữ da đen không thuộc nhóm gốc Tây Ban Nha, có tỷ lệ cao hơn 44% so với các nhóm khác;
Phụ nữ không sử dụng dịch vụ sức khỏe tình dục gần đây, có tỷ lệ cao hơn 61%.
Khác với các nghiên cứu trước đây, phân tích này không phát hiện tỷ lệ vô sinh cao hơn ở phụ nữ gốc Tây Ban Nha, có thể do khác biệt trong phương pháp đánh giá.
“Những con số này nhắc chúng ta rằng vô sinh vẫn là một vấn đề, đặc biệt đối với các nhóm yếu thế,” Trent nói. “Chúng ta phải xác định các nhóm nguy cơ cao để hỗ trợ những can thiệp y tế công cộng có mục tiêu hơn.”
Mở rộng các dịch vụ sức khỏe tình dục, đặc biệt là xét nghiệm và điều trị chlamydia và lậu, có thể làm giảm bệnh viêm vùng chậu và tình trạng vô sinh liên quan đến nhiễm trùng.
Hạn chế của nghiên cứu và các bước tiếp theo
NSFG không được thiết kế chuyên biệt để nghiên cứu vô sinh, vì vậy cần thận trọng khi diễn giải các ước tính và so sánh với những nghiên cứu khác.
“Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cung cấp góc nhìn dài hạn quan trọng về tình trạng vô sinh tại Hoa Kỳ, đặc biệt là mối liên hệ với chủng tộc, trình độ học vấn và dịch vụ chăm sóc sức khỏe.”
—Morgan Snow
Các đồng tác giả gồm Jamie Perin, Ph.D., thuộc Johns Hopkins, và Tyler Vranich, M.S., cựu sinh viên Johns Hopkins hiện làm việc tại Đại học Y Nam Carolina. Viện Nghiên cứu Điều dưỡng Quốc gia tài trợ nghiên cứu theo khoản tài trợ NINR-R01NR013507 (Trent).
Tin tức | Tỷ lệ vô sinh nữ tại Hoa Kỳ nhìn chung ổn định trong 25 năm, ảnh hưởng lớn hơn đến các nhóm chịu nhiều bất lợi
Tin tức | Tỷ lệ vô sinh nữ tại Hoa Kỳ nhìn chung ổn định trong 25 năm, ảnh hưởng lớn hơn đến các nhóm yếu thế
Bất chấp những thay đổi về xã hội và sinh sản, tỷ lệ vô sinh nữ tại Hoa Kỳ không có thay đổi đáng kể nào trong gần một phần tư thế kỷ. Một nghiên cứu của Trường Y Johns Hopkins đăng trên Fertility and Sterility ghi nhận những dao động nhỏ hằng năm từ 1995 đến 2019, nhưng mức tổng thể tương tự nhau.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích 53,764 phụ nữ trong Khảo sát Quốc gia về Tăng trưởng Gia đình (NSFG). Tỷ lệ vô sinh là 5.8% trong giai đoạn 2006–2010 và 8.1% trong giai đoạn 2017–2019. Những khác biệt này không có ý nghĩa thống kê, cho thấy tỷ lệ vẫn tương đối ổn định trong 25 năm.
Vô sinh phổ biến hơn ở phụ nữ lớn tuổi, phụ nữ da đen không thuộc nhóm gốc Tây Ban Nha, người có trình độ học vấn hoặc thu nhập thấp hơn và những người thiếu dịch vụ chăm sóc sức khỏe tình dục và sinh sản.
“Để đạt được các mục tiêu y tế công cộng quốc gia về giảm vô sinh, chúng ta phải tiếp tục đầu tư vào y tế công cộng và tiếp cận công bằng với các dịch vụ sức khỏe tình dục và sinh sản.”
—Morgan Snow, tác giả chính và sinh viên y khoa Johns Hopkins
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục gia tăng và chăm sóc phụ khoa dự phòng suy giảm có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Vô sinh được định nghĩa là không thụ thai sau một năm quan hệ tình dục đều đặn không dùng biện pháp tránh thai và ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ và nam giới trong độ tuổi sinh sản trên toàn thế giới.
Tác giả cao cấp Maria Trent, Giáo sư Bloomberg về Sức khỏe Hoa Kỳ và chuyên gia nhi khoa, cho biết tỷ lệ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) gia tăng, chăm sóc phụ khoa dự phòng suy giảm và tuổi sinh con đầu lòng cao hơn có thể ảnh hưởng đến tình trạng vô sinh.
“Chúng ta đang ở trong một giai đoạn đặc biệt, khi STI gia tăng và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe bị đe dọa. Các bác sĩ chăm sóc phụ nữ cần hiểu những thay đổi này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào.”
—Maria Trent, MD, tác giả cao cấp, Đại học Johns Hopkins
NSFG không hỏi trực tiếp về tình trạng vô sinh. Các nhà nghiên cứu lập mô hình dựa trên hoạt động tình dục, biện pháp tránh thai, tiền sử mang thai và các biến số khác. Dữ liệu về chủng tộc, trình độ học vấn, thu nhập, chăm sóc sức khỏe và các yếu tố nhân khẩu học xã hội khác cung cấp hồ sơ toàn diện hơn.
Nhóm có nguy cơ cao hơn: tuổi, học vấn, chủng tộc và thiếu chăm sóc
Nguy cơ cao hơn đáng kể mức trung bình ở:
Phụ nữ từ 40–44 tuổi, có khả năng bị vô sinh cao gấp 11 lần so với phụ nữ trẻ hơn;
Phụ nữ chưa học hết trung học, có nguy cơ cao gấp đôi so với phụ nữ có học vấn cao hơn;
Phụ nữ da đen không thuộc nhóm gốc Tây Ban Nha, có tỷ lệ cao hơn 44% so với các nhóm khác;
Phụ nữ không sử dụng dịch vụ sức khỏe tình dục gần đây, có tỷ lệ cao hơn 61%.
Khác với các nghiên cứu trước đây, phân tích này không phát hiện tỷ lệ vô sinh cao hơn ở phụ nữ gốc Tây Ban Nha, có thể do khác biệt trong phương pháp đánh giá.
“Những con số này nhắc chúng ta rằng vô sinh vẫn là một vấn đề, đặc biệt đối với các nhóm yếu thế,” Trent nói. “Chúng ta phải xác định các nhóm nguy cơ cao để hỗ trợ những can thiệp y tế công cộng có mục tiêu hơn.”
Mở rộng các dịch vụ sức khỏe tình dục, đặc biệt là xét nghiệm và điều trị chlamydia và lậu, có thể làm giảm bệnh viêm vùng chậu và tình trạng vô sinh liên quan đến nhiễm trùng.
Hạn chế của nghiên cứu và các bước tiếp theo
NSFG không được thiết kế chuyên biệt để nghiên cứu vô sinh, vì vậy cần thận trọng khi diễn giải các ước tính và so sánh với những nghiên cứu khác.
“Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cung cấp góc nhìn dài hạn quan trọng về tình trạng vô sinh tại Hoa Kỳ, đặc biệt là mối liên hệ với chủng tộc, trình độ học vấn và dịch vụ chăm sóc sức khỏe.”
—Morgan Snow
Các đồng tác giả gồm Jamie Perin, Ph.D., thuộc Johns Hopkins, và Tyler Vranich, M.S., cựu sinh viên Johns Hopkins hiện làm việc tại Đại học Y Nam Carolina. Viện Nghiên cứu Điều dưỡng Quốc gia tài trợ nghiên cứu theo khoản tài trợ NINR-R01NR013507 (Trent).
Nguồn:
Tổng hợp trực tuyến