معرفة | ما اختزال الأجنة المتعددة؟ إجراء لتحسين سلامة الحمل
مع ازدياد شيوع الإنجاب المساعد، تحمل نساء أكثر بتوأم أو ثلاثة توائم أو عدد أكبر من الأجنة بعد العلاج. ويحمل الحمل المتعدد مخاطر أعلى، لذا قد يوصي الأطباء باختزال الأجنة المتعددة لتحسين بقائها وحماية صحة الأم.
يُسمى الإجراء أيضًا اختزال الأجنة أو الاختزال الانتقائي، ويقلل عدد الأجنة في الرحم، ما يخفض مخاطر الإجهاض والولادة المبكرة والإملاص ومضاعفات الأم والأجنة. ومع أن مخاطر الإجراء منخفضة، قد يكون القرار صعبًا عاطفيًا.
لماذا يُجرى اختزال الأجنة؟
يمثل الحمل بثلاثة أجنة أو أكثر تحديات أكبر، منها:
ارتفاع كبير في خطر الإجهاض أو الإملاص، ولا سيما في مراحل الحمل المتأخرة؛
ارتفاع أكبر بكثير في خطر الولادة المبكرة، ما قد يترك الرئتين والقلب والمعدة والدماغ غير مكتملة النمو؛
حالات محتملة مدى الحياة، مثل الشلل الدماغي والإعاقة الذهنية وضعف البصر أو السمع؛
ارتفاع المخاطر على الأم، ومنها أعراض الحمل الشديدة والإمساك وسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم أو مقدمات الارتعاج وفقر الدم ومضاعفات مهددة للحياة مثل انفصال المشيمة.
يوصي الأطباء عمومًا بالاختزال في بداية الحمل، عند نحو 12 أسابيع أو قبل ذلك، لتحسين فرص بقاء الأجنة المتبقية' وحماية الحامل.
كيف يُجرى؟
يُجرى الاختزال عادة في الثلث الأول بينما يكون كل جنين في كيس سلوي منفصل. وتحدد الأجنة بالموجات فوق الصوتية، ثم يُستخدم التوجيه بالصور لإدخال إبرة دقيقة عبر البطن أو المهبل. ويُحقن دواء في كيس الجنين المختار' لإيقاف نبض قلبه.
في بعض الحالات، يستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية جهازًا صغيرًا للتيار الكهربائي لقطع تدفق الدم عبر الحبل السري للجنين المختار'.
لا يستغرق الإجراء عادة سوى دقائق. وقد يُستخدم التخدير العام لمنع الألم. ويُكرر التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد ذلك للتأكد من استقرار الأجنة المتبقية.
قد يبقى بعض المرضى في المستشفى طوال الليل.
المخاطر المحتملة والرعاية اللاحقة
المضاعفات غير شائعة، لكنها قد تشمل:
عدوى بعد الإجراء، وهي نادرة للغاية؛
ارتفاعًا طفيفًا في خطر الإجهاض؛
استمرار خطر الولادة المبكرة.
قد تشمل خطط رعاية الأجنة المتبقية:
نظامًا غذائيًا عالي السعرات والبروتين؛
الأدوية عند الحاجة؛
مزيدًا من الراحة في الفراش؛
زيارات ومراقبة أكثر تكرارًا قبل الولادة.
ينبغي للمرضى اتباع التعليمات الطبية بدقة للحد من المضاعفات وحماية الحمل.
قرار عاطفي
بالنسبة إلى الأزواج الذين عانوا من أجل الحمل، قد يسبب اختيار الاختزال ضيقًا عاطفيًا شديدًا؛ فبعد السعي إلى الحمل، يواجهون تقليل عدد الأجنة. وقد يكون هذا التعارض مؤلمًا ومربكًا.
يوصي الأطباء بمناقشة مستفيضة قبل الإجراء والنظر في الاستشارة المتخصصة. ويمكن أن يساعد فهم الخيارات الطبية ومناقشة المشاعر بصراحة الأزواج على اتخاذ القرار الأنسب لهم.
المصدر: جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2025-05-15
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معرفة | ما اختزال الأجنة المتعددة؟ إجراء لتحسين سلامة الحمل
معرفة | ما اختزال الأجنة المتعددة؟ إجراء لتحسين سلامة الحمل
مع ازدياد شيوع الإنجاب المساعد، تحمل نساء أكثر بتوأم أو ثلاثة توائم أو عدد أكبر من الأجنة بعد العلاج. ويحمل الحمل المتعدد مخاطر أعلى، لذا قد يوصي الأطباء باختزال الأجنة المتعددة لتحسين بقائها وحماية صحة الأم.
يُسمى الإجراء أيضًا اختزال الأجنة أو الاختزال الانتقائي، ويقلل عدد الأجنة في الرحم، ما يخفض مخاطر الإجهاض والولادة المبكرة والإملاص ومضاعفات الأم والأجنة. ومع أن مخاطر الإجراء منخفضة، قد يكون القرار صعبًا عاطفيًا.
لماذا يُجرى اختزال الأجنة؟
يمثل الحمل بثلاثة أجنة أو أكثر تحديات أكبر، منها:
ارتفاع كبير في خطر الإجهاض أو الإملاص، ولا سيما في مراحل الحمل المتأخرة؛
ارتفاع أكبر بكثير في خطر الولادة المبكرة، ما قد يترك الرئتين والقلب والمعدة والدماغ غير مكتملة النمو؛
حالات محتملة مدى الحياة، مثل الشلل الدماغي والإعاقة الذهنية وضعف البصر أو السمع؛
ارتفاع المخاطر على الأم، ومنها أعراض الحمل الشديدة والإمساك وسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم أو مقدمات الارتعاج وفقر الدم ومضاعفات مهددة للحياة مثل انفصال المشيمة.
يوصي الأطباء عمومًا بالاختزال في بداية الحمل، عند نحو 12 أسابيع أو قبل ذلك، لتحسين فرص بقاء الأجنة المتبقية' وحماية الحامل.
كيف يُجرى؟
يُجرى الاختزال عادة في الثلث الأول بينما يكون كل جنين في كيس سلوي منفصل. وتحدد الأجنة بالموجات فوق الصوتية، ثم يُستخدم التوجيه بالصور لإدخال إبرة دقيقة عبر البطن أو المهبل. ويُحقن دواء في كيس الجنين المختار' لإيقاف نبض قلبه.
في بعض الحالات، يستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية جهازًا صغيرًا للتيار الكهربائي لقطع تدفق الدم عبر الحبل السري للجنين المختار'.
لا يستغرق الإجراء عادة سوى دقائق. وقد يُستخدم التخدير العام لمنع الألم. ويُكرر التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد ذلك للتأكد من استقرار الأجنة المتبقية.
قد يبقى بعض المرضى في المستشفى طوال الليل.
المخاطر المحتملة والرعاية اللاحقة
المضاعفات غير شائعة، لكنها قد تشمل:
عدوى بعد الإجراء، وهي نادرة للغاية؛
ارتفاعًا طفيفًا في خطر الإجهاض؛
استمرار خطر الولادة المبكرة.
قد تشمل خطط رعاية الأجنة المتبقية:
نظامًا غذائيًا عالي السعرات والبروتين؛
الأدوية عند الحاجة؛
مزيدًا من الراحة في الفراش؛
زيارات ومراقبة أكثر تكرارًا قبل الولادة.
ينبغي للمرضى اتباع التعليمات الطبية بدقة للحد من المضاعفات وحماية الحمل.
قرار عاطفي
بالنسبة إلى الأزواج الذين عانوا من أجل الحمل، قد يسبب اختيار الاختزال ضيقًا عاطفيًا شديدًا؛ فبعد السعي إلى الحمل، يواجهون تقليل عدد الأجنة. وقد يكون هذا التعارض مؤلمًا ومربكًا.
يوصي الأطباء بمناقشة مستفيضة قبل الإجراء والنظر في الاستشارة المتخصصة. ويمكن أن يساعد فهم الخيارات الطبية ومناقشة المشاعر بصراحة الأزواج على اتخاذ القرار الأنسب لهم.
المصدر:
جُمعت من الإنترنت