Wissenswertes | Was ist eine Mehrlingsreduktion? Ein Verfahren zur Erhöhung der Sicherheit in der Schwangerschaft
Da die assistierte Reproduktion immer häufiger eingesetzt wird, bekommen nach einer Behandlung mehr Frauen Zwillinge, Drillinge oder höhergradige Mehrlinge. Eine Mehrlingsschwangerschaft ist mit höheren Risiken verbunden. Daher können Ärzte eine Mehrlingsreduktion empfehlen, um die Überlebenschancen der Föten zu verbessern und die Gesundheit der Mutter zu schützen.
Das Verfahren wird auch fetale Reduktion oder selektive Reduktion genannt. Es verringert die Zahl der Föten in der Gebärmutter und senkt dadurch das Risiko für Fehlgeburt, Frühgeburt, Totgeburt sowie Komplikationen bei Mutter und Kind. Obwohl das Verfahrensrisiko gering ist, kann die Entscheidung emotional sehr belastend sein.
Warum wird eine fetale Reduktion durchgeführt?
Eine Schwangerschaft mit drei oder mehr Föten bringt größere Herausforderungen mit sich, darunter:
ein deutlich höheres Risiko für Fehl- oder Totgeburt, insbesondere im späteren Schwangerschaftsverlauf;
ein erheblich höheres Frühgeburtsrisiko, wodurch Lunge, Herz, Magen und Gehirn unterentwickelt sein können;
mögliche lebenslange Beeinträchtigungen wie Zerebralparese, geistige Behinderung sowie Seh- oder Hörstörungen;
höhere Risiken für die Mutter, darunter starke Schwangerschaftsbeschwerden, Verstopfung, Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck oder Präeklampsie, Anämie sowie lebensbedrohliche Komplikationen wie eine Plazentaablösung.
Ärzte empfehlen die Reduktion im Allgemeinen früh in der Schwangerschaft, etwa in der 12 Schwangerschaftswoche oder früher, um die Überlebenschancen der verbleibenden Föten (39) zu verbessern und die Schwangere zu schützen.
Wie wird der Eingriff durchgeführt?
Die Reduktion erfolgt meist im ersten Trimester, wenn sich jeder Fötus in einer eigenen Fruchtblase befindet. Mithilfe von Ultraschall werden die Föten identifiziert; unter Bildgebung wird eine dünne Nadel durch die Bauchdecke oder die Scheide eingeführt. In die Fruchtblase des ausgewählten Fötus (39) wird ein Medikament injiziert, um dessen Herzschlag zu stoppen.
In manchen Fällen wird durch Radiofrequenzablation mit einem kleinen Gerät, das elektrischen Strom abgibt, die Durchblutung der Nabelschnur des ausgewählten Fötus (39) unterbrochen.
Der Eingriff dauert in der Regel nur wenige Minuten. Zur Schmerzvermeidung kann eine Vollnarkose eingesetzt werden. Anschließend wird erneut eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um zu bestätigen, dass die verbleibenden Föten stabil sind.
Einige Patientinnen bleiben möglicherweise über Nacht im Krankenhaus.
Mögliche Risiken und Nachsorge
Komplikationen sind selten, können aber Folgendes umfassen:
eine Infektion nach dem Eingriff, die äußerst selten ist;
ein leicht erhöhtes Fehlgeburtsrisiko;
ein weiterhin bestehendes Frühgeburtsrisiko.
Die Betreuung der verbleibenden Föten kann Folgendes umfassen:
eine kalorien- und proteinreiche Ernährung;
bei Bedarf Medikamente;
mehr Bettruhe;
häufigere Vorsorgeuntersuchungen und Kontrollen.
Patientinnen sollten die ärztlichen Anweisungen genau befolgen, um Komplikationen zu verringern und die Schwangerschaft zu schützen.
Eine emotionale Entscheidung
Für Paare, die große Schwierigkeiten hatten, schwanger zu werden, kann die Entscheidung für eine Reduktion eine starke emotionale Belastung bedeuten: Nach dem langen Weg zur Schwangerschaft müssen sie die Zahl der Föten verringern. Dieser Konflikt kann herzzerreißend und verwirrend sein.
Ärzte empfehlen vor dem Eingriff ein ausführliches Gespräch und die Erwägung einer professionellen Beratung. Wenn Paare die medizinischen Möglichkeiten verstehen und offen über ihre Gefühle sprechen, kann ihnen das helfen, die für sie passende Entscheidung zu treffen.
Wissen | Was ist eine Reduktion bei Mehrlingsschwangerschaften? Ein Verfahren zur Verbesserung der Schwangerschaftssicherheit
Wissenswertes | Was ist eine Mehrlingsreduktion? Ein Verfahren zur Erhöhung der Sicherheit in der Schwangerschaft
Da die assistierte Reproduktion immer häufiger eingesetzt wird, bekommen nach einer Behandlung mehr Frauen Zwillinge, Drillinge oder höhergradige Mehrlinge. Eine Mehrlingsschwangerschaft ist mit höheren Risiken verbunden. Daher können Ärzte eine Mehrlingsreduktion empfehlen, um die Überlebenschancen der Föten zu verbessern und die Gesundheit der Mutter zu schützen.
Das Verfahren wird auch fetale Reduktion oder selektive Reduktion genannt. Es verringert die Zahl der Föten in der Gebärmutter und senkt dadurch das Risiko für Fehlgeburt, Frühgeburt, Totgeburt sowie Komplikationen bei Mutter und Kind. Obwohl das Verfahrensrisiko gering ist, kann die Entscheidung emotional sehr belastend sein.
Warum wird eine fetale Reduktion durchgeführt?
Eine Schwangerschaft mit drei oder mehr Föten bringt größere Herausforderungen mit sich, darunter:
ein deutlich höheres Risiko für Fehl- oder Totgeburt, insbesondere im späteren Schwangerschaftsverlauf;
ein erheblich höheres Frühgeburtsrisiko, wodurch Lunge, Herz, Magen und Gehirn unterentwickelt sein können;
mögliche lebenslange Beeinträchtigungen wie Zerebralparese, geistige Behinderung sowie Seh- oder Hörstörungen;
höhere Risiken für die Mutter, darunter starke Schwangerschaftsbeschwerden, Verstopfung, Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck oder Präeklampsie, Anämie sowie lebensbedrohliche Komplikationen wie eine Plazentaablösung.
Ärzte empfehlen die Reduktion im Allgemeinen früh in der Schwangerschaft, etwa in der 12 Schwangerschaftswoche oder früher, um die Überlebenschancen der verbleibenden Föten (39) zu verbessern und die Schwangere zu schützen.
Wie wird der Eingriff durchgeführt?
Die Reduktion erfolgt meist im ersten Trimester, wenn sich jeder Fötus in einer eigenen Fruchtblase befindet. Mithilfe von Ultraschall werden die Föten identifiziert; unter Bildgebung wird eine dünne Nadel durch die Bauchdecke oder die Scheide eingeführt. In die Fruchtblase des ausgewählten Fötus (39) wird ein Medikament injiziert, um dessen Herzschlag zu stoppen.
In manchen Fällen wird durch Radiofrequenzablation mit einem kleinen Gerät, das elektrischen Strom abgibt, die Durchblutung der Nabelschnur des ausgewählten Fötus (39) unterbrochen.
Der Eingriff dauert in der Regel nur wenige Minuten. Zur Schmerzvermeidung kann eine Vollnarkose eingesetzt werden. Anschließend wird erneut eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um zu bestätigen, dass die verbleibenden Föten stabil sind.
Einige Patientinnen bleiben möglicherweise über Nacht im Krankenhaus.
Mögliche Risiken und Nachsorge
Komplikationen sind selten, können aber Folgendes umfassen:
eine Infektion nach dem Eingriff, die äußerst selten ist;
ein leicht erhöhtes Fehlgeburtsrisiko;
ein weiterhin bestehendes Frühgeburtsrisiko.
Die Betreuung der verbleibenden Föten kann Folgendes umfassen:
eine kalorien- und proteinreiche Ernährung;
bei Bedarf Medikamente;
mehr Bettruhe;
häufigere Vorsorgeuntersuchungen und Kontrollen.
Patientinnen sollten die ärztlichen Anweisungen genau befolgen, um Komplikationen zu verringern und die Schwangerschaft zu schützen.
Eine emotionale Entscheidung
Für Paare, die große Schwierigkeiten hatten, schwanger zu werden, kann die Entscheidung für eine Reduktion eine starke emotionale Belastung bedeuten: Nach dem langen Weg zur Schwangerschaft müssen sie die Zahl der Föten verringern. Dieser Konflikt kann herzzerreißend und verwirrend sein.
Ärzte empfehlen vor dem Eingriff ein ausführliches Gespräch und die Erwägung einer professionellen Beratung. Wenn Paare die medizinischen Möglichkeiten verstehen und offen über ihre Gefühle sprechen, kann ihnen das helfen, die für sie passende Entscheidung zu treffen.
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