Conhecimento | O que é a redução multifetal? Um procedimento para aumentar a segurança da gestação
À medida que a reprodução assistida se torna mais comum, mais mulheres engravidam de gêmeos, trigêmeos ou múltiplos de ordem superior após o tratamento. A gestação múltipla envolve riscos maiores, por isso os médicos podem recomendar a redução multifetal para aumentar a sobrevivência fetal e proteger a saúde materna.
Também chamada de redução fetal ou redução seletiva, o procedimento diminui o número de fetos no útero, reduzindo os riscos de aborto espontâneo, parto prematuro, natimorto e complicações maternas e fetais. Embora o risco do procedimento seja baixo, a decisão pode ser emocionalmente difícil.
Por que a redução fetal é realizada?
A gestação com três ou mais fetos apresenta desafios maiores, incluindo:
Risco substancialmente maior de aborto espontâneo ou natimorto, especialmente no fim da gestação;
Risco muito maior de parto prematuro, que pode deixar os pulmões, o coração, o estômago e o cérebro subdesenvolvidos;
Possíveis condições para toda a vida, como paralisia cerebral, deficiência intelectual e comprometimento da visão ou da audição;
Maiores riscos maternos, incluindo sintomas gestacionais intensos, constipação, diabetes gestacional, hipertensão ou pré-eclâmpsia, anemia e complicações potencialmente fatais, como descolamento prematuro da placenta.
Em geral, os médicos recomendam a redução no início da gestação, por volta de 12 semanas ou antes, para aumentar a sobrevivência dos fetos remanescentes' e proteger a gestante.
Como o procedimento é realizado?
A redução geralmente ocorre no primeiro trimestre, enquanto cada feto está em um saco amniótico separado. A ultrassonografia identifica os fetos, e a orientação por imagem é usada para inserir uma agulha fina pelo abdômen ou pela vagina. Um medicamento é injetado no saco do feto selecionado's para interromper seus batimentos cardíacos.
Em alguns casos, a ablação por radiofrequência usa um pequeno dispositivo de corrente elétrica para interromper o fluxo sanguíneo pelo cordão umbilical do feto selecionado's.
O procedimento geralmente leva apenas alguns minutos. Pode-se usar anestesia geral para evitar dor. Depois, repete-se a ultrassonografia para confirmar que os fetos remanescentes estão estáveis.
Algumas pacientes podem permanecer no hospital durante a noite.
Possíveis riscos e cuidados posteriores
As complicações são incomuns, mas podem incluir:
Infecção após o procedimento, extremamente rara;
Risco ligeiramente maior de aborto espontâneo;
Risco contínuo de parto prematuro.
Os planos de cuidados para os fetos remanescentes podem incluir:
Dieta rica em calorias e proteínas;
Medicamentos quando necessário;
Mais repouso no leito;
Consultas pré-natais e monitoramento mais frequentes.
As pacientes devem seguir atentamente as orientações médicas para reduzir as complicações e proteger a gestação.
Uma decisão emocional
Para casais que enfrentaram dificuldades para engravidar, escolher a redução pode causar intenso sofrimento emocional: depois de lutarem para conseguir a gestação, eles precisam reduzir o número de fetos. Esse conflito pode ser doloroso e confuso.
Os médicos recomendam uma discussão detalhada antes do procedimento e a consideração de aconselhamento profissional. Compreender as opções médicas e conversar abertamente sobre os sentimentos pode ajudar os casais a tomar a decisão mais adequada para eles.
Conhecimento | O que é redução multifetal? Um procedimento para aumentar a segurança da gravidez
Conhecimento | O que é a redução multifetal? Um procedimento para aumentar a segurança da gestação
À medida que a reprodução assistida se torna mais comum, mais mulheres engravidam de gêmeos, trigêmeos ou múltiplos de ordem superior após o tratamento. A gestação múltipla envolve riscos maiores, por isso os médicos podem recomendar a redução multifetal para aumentar a sobrevivência fetal e proteger a saúde materna.
Também chamada de redução fetal ou redução seletiva, o procedimento diminui o número de fetos no útero, reduzindo os riscos de aborto espontâneo, parto prematuro, natimorto e complicações maternas e fetais. Embora o risco do procedimento seja baixo, a decisão pode ser emocionalmente difícil.
Por que a redução fetal é realizada?
A gestação com três ou mais fetos apresenta desafios maiores, incluindo:
Risco substancialmente maior de aborto espontâneo ou natimorto, especialmente no fim da gestação;
Risco muito maior de parto prematuro, que pode deixar os pulmões, o coração, o estômago e o cérebro subdesenvolvidos;
Possíveis condições para toda a vida, como paralisia cerebral, deficiência intelectual e comprometimento da visão ou da audição;
Maiores riscos maternos, incluindo sintomas gestacionais intensos, constipação, diabetes gestacional, hipertensão ou pré-eclâmpsia, anemia e complicações potencialmente fatais, como descolamento prematuro da placenta.
Em geral, os médicos recomendam a redução no início da gestação, por volta de 12 semanas ou antes, para aumentar a sobrevivência dos fetos remanescentes' e proteger a gestante.
Como o procedimento é realizado?
A redução geralmente ocorre no primeiro trimestre, enquanto cada feto está em um saco amniótico separado. A ultrassonografia identifica os fetos, e a orientação por imagem é usada para inserir uma agulha fina pelo abdômen ou pela vagina. Um medicamento é injetado no saco do feto selecionado's para interromper seus batimentos cardíacos.
Em alguns casos, a ablação por radiofrequência usa um pequeno dispositivo de corrente elétrica para interromper o fluxo sanguíneo pelo cordão umbilical do feto selecionado's.
O procedimento geralmente leva apenas alguns minutos. Pode-se usar anestesia geral para evitar dor. Depois, repete-se a ultrassonografia para confirmar que os fetos remanescentes estão estáveis.
Algumas pacientes podem permanecer no hospital durante a noite.
Possíveis riscos e cuidados posteriores
As complicações são incomuns, mas podem incluir:
Infecção após o procedimento, extremamente rara;
Risco ligeiramente maior de aborto espontâneo;
Risco contínuo de parto prematuro.
Os planos de cuidados para os fetos remanescentes podem incluir:
Dieta rica em calorias e proteínas;
Medicamentos quando necessário;
Mais repouso no leito;
Consultas pré-natais e monitoramento mais frequentes.
As pacientes devem seguir atentamente as orientações médicas para reduzir as complicações e proteger a gestação.
Uma decisão emocional
Para casais que enfrentaram dificuldades para engravidar, escolher a redução pode causar intenso sofrimento emocional: depois de lutarem para conseguir a gestação, eles precisam reduzir o número de fetos. Esse conflito pode ser doloroso e confuso.
Os médicos recomendam uma discussão detalhada antes do procedimento e a consideração de aconselhamento profissional. Compreender as opções médicas e conversar abertamente sobre os sentimentos pode ajudar os casais a tomar a decisão mais adequada para eles.
Fonte:
Compilado da internet