জ্ঞান | একাধিক ভ্রূণ কমানো কী? গর্ভাবস্থার নিরাপত্তা বাড়ানোর একটি পদ্ধতি

জ্ঞান | একাধিক ভ্রূণ কমানো কী? গর্ভাবস্থার নিরাপত্তা বাড়ানোর একটি পদ্ধতি

সহায়ক প্রজনন আরও সাধারণ হওয়ায় চিকিৎসার পর আরও বেশি নারী যমজ, তিনটি বা তার বেশি ভ্রূণ ধারণ করছেন। একাধিক ভ্রূণের গর্ভাবস্থায় ঝুঁকি বেশি থাকে, তাই ভ্রূণের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়াতে এবং মায়ের স্বাস্থ্য সুরক্ষিত রাখতে চিকিৎসকেরা একাধিক ভ্রূণ কমানোর পরামর্শ দিতে পারেন।

ভ্রূণ কমানো বা নির্বাচিত ভ্রূণ কমানো নামেও পরিচিত এই পদ্ধতিতে জরায়ুর ভ্রূণের সংখ্যা কমানো হয়, ফলে গর্ভপাত, সময়ের আগে প্রসব, মৃত সন্তান প্রসব এবং মা ও ভ্রূণের জটিলতার ঝুঁকি কমে। পদ্ধতিগত ঝুঁকি কম হলেও সিদ্ধান্তটি মানসিকভাবে কঠিন হতে পারে।

কেন ভ্রূণ কমানো করা হয়?

তিন বা তার বেশি ভ্রূণসহ গর্ভাবস্থায় নানা চ্যালেঞ্জ থাকে, যেমন:

গর্ভপাত বা মৃত সন্তান প্রসবের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার পরের দিকে;

সময়ের আগে প্রসবের ঝুঁকি অনেক বেশি, যার ফলে ফুসফুস, হৃদ্‌যন্ত্র, পাকস্থলী ও মস্তিষ্ক অপরিণত থাকতে পারে;

সেরিব্রাল পালসি, বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা এবং দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তির দুর্বলতার মতো আজীবন স্থায়ী সমস্যা হতে পারে;

মায়ের ঝুঁকি বেশি থাকে, যার মধ্যে তীব্র গর্ভকালীন উপসর্গ, কোষ্ঠকাঠিন্য, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়া, রক্তাল্পতা এবং প্লাসেন্টা আলাদা হয়ে যাওয়ার মতো প্রাণঘাতী জটিলতা রয়েছে।

অবশিষ্ট ভ্রূণগুলোর 39 বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়াতে এবং গর্ভবতী রোগীকে সুরক্ষিত রাখতে চিকিৎসকেরা সাধারণত গর্ভাবস্থার শুরুতেই, প্রায় 12 সপ্তাহে বা তার আগে, ভ্রূণ কমানোর পরামর্শ দেন।

এটি কীভাবে করা হয়?

সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে, যখন প্রতিটি ভ্রূণ আলাদা অ্যামনিয়োটিক থলিতে থাকে, তখন ভ্রূণ কমানো করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে ভ্রূণগুলো শনাক্ত করে, ছবির নির্দেশনায় পেট বা যোনিপথ দিয়ে একটি সূক্ষ্ম সূচ প্রবেশ করানো হয়। নির্বাচিত ভ্রূণের 39 থলিতে ওষুধ দেওয়া হয়, যাতে তার হৃদ্‌স্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনে ছোট বৈদ্যুতিক-প্রবাহের যন্ত্র ব্যবহার করে নির্বাচিত ভ্রূণের 39 নাভিরজ্জু দিয়ে রক্তপ্রবাহ বন্ধ করা হয়।

পদ্ধতিটি সাধারণত কয়েক মিনিটেই শেষ হয়। ব্যথা প্রতিরোধে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হতে পারে। পরে অবশিষ্ট ভ্রূণগুলো স্থিতিশীল আছে কি না নিশ্চিত করতে আবার আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

কিছু রোগীকে রাতভর হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।

সম্ভাব্য ঝুঁকি ও পরবর্তী যত্ন

জটিলতা বিরল, তবে হতে পারে:

পদ্ধতির পর সংক্রমণ, যা অত্যন্ত বিরল;

গর্ভপাতের ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যাওয়া;

সময়ের আগে প্রসবের ঝুঁকি অব্যাহত থাকা।

অবশিষ্ট ভ্রূণগুলোর যত্নের পরিকল্পনায় থাকতে পারে:

উচ্চ ক্যালরি ও উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার;

প্রয়োজনে ওষুধ;

আরও বেশি বিশ্রাম;

আরও ঘন ঘন প্রসবপূর্ব পরীক্ষা ও পর্যবেক্ষণ।

জটিলতা কমাতে এবং গর্ভাবস্থা সুরক্ষিত রাখতে রোগীদের চিকিৎসকের নির্দেশনা ঘনিষ্ঠভাবে মেনে চলা উচিত।

একটি আবেগঘন সিদ্ধান্ত

যেসব দম্পতি গর্ভধারণের জন্য অনেক চেষ্টা করেছেন, তাদের কাছে ভ্রূণ কমানোর সিদ্ধান্ত তীব্র মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে: গর্ভাবস্থার জন্য এতদিন চেষ্টা করার পর তাদের ভ্রূণের সংখ্যা কমাতে হয়। এই দ্বন্দ্ব হৃদয়বিদারক ও বিভ্রান্তিকর হতে পারে।

চিকিৎসকেরা পদ্ধতির আগে বিস্তারিত আলোচনা এবং পেশাদার কাউন্সেলিং বিবেচনার পরামর্শ দেন। চিকিৎসার বিকল্পগুলো বোঝা এবং অনুভূতিগুলো খোলাখুলি আলোচনা করা দম্পতিদের নিজেদের জন্য উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত