গাইড | হাইড্রপস ফিটালিস কীভাবে শিশুর জীবন বিপন্ন করতে পারে
হাইড্রপস ফিটালিস হলো ভ্রূণ বা নবজাতকের শরীরে অতিরিক্ত তরল জমার একটি গুরুতর অবস্থা। শরীরের যেকোনো স্থানে তরল জমতে পারে, তবে সবচেয়ে বেশি জমে পেটে, হৃদপিণ্ড ও ফুসফুসের চারপাশে এবং ত্বকের নিচে। সময়মতো চিকিৎসা না হলে এই তরল হৃদপিণ্ড ও অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে তীব্র চাপ সৃষ্টি করে এবং জীবনহানির কারণ হতে পারে।
হাইড্রপস ফিটালিসের উপসর্গ
শিশুভেদে উপসর্গ ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত রয়েছে:
গর্ভাবস্থায়:
অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল
প্লাসেন্টা পুরু হয়ে যাওয়া
প্লীহা ও হৃদপিণ্ড বড় হয়ে যাওয়া
ভ্রূণের অঙ্গ, হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের চারপাশে তরল
জন্মের পর:
ফ্যাকাশে ত্বক
অতিরিক্ত ঘাম
শ্বাসকষ্ট
যকৃত ও প্লীহা বড় হয়ে যাওয়া
হাইড্রপস ফিটালিসের ধরন
এটি দুই ধরনের:
নন-ইমিউন হাইড্রপস ফিটালিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন এবং মোট ঘটনার 80-90% শতাংশের জন্য দায়ী। সাধারণত জিনগত ব্যাধি বা জন্মগত ত্রুটির কারণে এটি হয়, যা শিশুর শরীরে তরল নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
ইমিউন হাইড্রপস ফিটালিস: এই বিরল ধরনটি সাধারণত মায়ের ও ভ্রূণের লোহিত রক্তকণার অসামঞ্জস্যের কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, মা Rh-negative এবং শিশু Rh-positive হলে মায়ের রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থা ভ্রূণের লোহিত রক্তকণাকে বিদেশি হিসেবে শনাক্ত করে তার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে। এতে শিশুর তীব্র রক্তাল্পতা এবং সম্ভাব্য হৃদ্যন্ত্র বিকলতা হতে পারে।
কারণ
হাইড্রপস ফিটালিস নিজে কোনো রোগ নয়; এটি অন্য একটি চিকিৎসাজনিত অবস্থার ফল। সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
নবজাতকের হিমোলাইটিক রোগ: মা ও শিশুর রক্তের গ্রুপের অসামঞ্জস্যের কারণে হওয়া রক্তের ব্যাধি।
তীব্র রক্তাল্পতা: পর্যাপ্ত অক্সিজেন বহনের জন্য লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা খুব কম থাকা।
সংক্রমণ: জন্মের সময় থাকা সংক্রমণ হাইড্রপস সৃষ্টি করতে পারে।
হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের ত্রুটি: হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের অস্বাভাবিক বিকাশ ঝুঁকি বাড়ায়।
জন্মগত ত্রুটি ও অস্বাভাবিকতা: এগুলো হাইড্রপসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
যকৃতের রোগ: যকৃতের রোগজনিত জন্ডিস ও পেট ফোলা হাইড্রপসের সঙ্গে থাকতে পারে।
নির্ণয়
নিয়মিত প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ডে সাধারণত হাইড্রপস ফিটালিস শনাক্ত হয়। ভ্রূণের দুই বা তার বেশি অংশে অস্বাভাবিক তরল জমা এই অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে। চিকিৎসকেরা অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল, পুরু প্লাসেন্টা এবং বড় হৃদপিণ্ড, যকৃত বা প্লীহাও পরীক্ষা করেন। রক্ত পরীক্ষায় মা ও শিশুর লোহিত রক্তকণিকার অসামঞ্জস্য নির্ণয় করা যায়।
চিকিৎসা
গর্ভাবস্থায় হাইড্রপস শনাক্ত হলে চিকিৎসার সুযোগ সীমিত হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে আগেভাগে প্রসব করানো প্রয়োজন হতে পারে। হাইড্রপস থাকা নবজাতকের সাধারণত বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রয়োজন, যার মধ্যে ভেন্টিলেটর সহায়তাও থাকতে পারে। চিকিৎসক সূচের সাহায্যে হৃদপিণ্ড, ফুসফুস বা পেটের চারপাশের অতিরিক্ত তরল বের করতে পারেন। অন্তর্নিহিত অবস্থা নিয়ন্ত্রণে এসে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত শিশুটিকে হাসপাতালে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হয়।
গাইড | হাইড্রপস ফিটালিস কীভাবে শিশুর জীবন বিপন্ন করতে পারে
গাইড | হাইড্রপস ফিটালিস কীভাবে শিশুর জীবন বিপন্ন করতে পারে
হাইড্রপস ফিটালিস হলো ভ্রূণ বা নবজাতকের শরীরে অতিরিক্ত তরল জমার একটি গুরুতর অবস্থা। শরীরের যেকোনো স্থানে তরল জমতে পারে, তবে সবচেয়ে বেশি জমে পেটে, হৃদপিণ্ড ও ফুসফুসের চারপাশে এবং ত্বকের নিচে। সময়মতো চিকিৎসা না হলে এই তরল হৃদপিণ্ড ও অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে তীব্র চাপ সৃষ্টি করে এবং জীবনহানির কারণ হতে পারে।
হাইড্রপস ফিটালিসের উপসর্গ
শিশুভেদে উপসর্গ ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত রয়েছে:
গর্ভাবস্থায়:
অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল
প্লাসেন্টা পুরু হয়ে যাওয়া
প্লীহা ও হৃদপিণ্ড বড় হয়ে যাওয়া
ভ্রূণের অঙ্গ, হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের চারপাশে তরল
জন্মের পর:
ফ্যাকাশে ত্বক
অতিরিক্ত ঘাম
শ্বাসকষ্ট
যকৃত ও প্লীহা বড় হয়ে যাওয়া
হাইড্রপস ফিটালিসের ধরন
এটি দুই ধরনের:
নন-ইমিউন হাইড্রপস ফিটালিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন এবং মোট ঘটনার 80-90% শতাংশের জন্য দায়ী। সাধারণত জিনগত ব্যাধি বা জন্মগত ত্রুটির কারণে এটি হয়, যা শিশুর শরীরে তরল নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
ইমিউন হাইড্রপস ফিটালিস: এই বিরল ধরনটি সাধারণত মায়ের ও ভ্রূণের লোহিত রক্তকণার অসামঞ্জস্যের কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, মা Rh-negative এবং শিশু Rh-positive হলে মায়ের রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থা ভ্রূণের লোহিত রক্তকণাকে বিদেশি হিসেবে শনাক্ত করে তার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে। এতে শিশুর তীব্র রক্তাল্পতা এবং সম্ভাব্য হৃদ্যন্ত্র বিকলতা হতে পারে।
কারণ
হাইড্রপস ফিটালিস নিজে কোনো রোগ নয়; এটি অন্য একটি চিকিৎসাজনিত অবস্থার ফল। সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
নবজাতকের হিমোলাইটিক রোগ: মা ও শিশুর রক্তের গ্রুপের অসামঞ্জস্যের কারণে হওয়া রক্তের ব্যাধি।
তীব্র রক্তাল্পতা: পর্যাপ্ত অক্সিজেন বহনের জন্য লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা খুব কম থাকা।
সংক্রমণ: জন্মের সময় থাকা সংক্রমণ হাইড্রপস সৃষ্টি করতে পারে।
হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের ত্রুটি: হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের অস্বাভাবিক বিকাশ ঝুঁকি বাড়ায়।
জন্মগত ত্রুটি ও অস্বাভাবিকতা: এগুলো হাইড্রপসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
যকৃতের রোগ: যকৃতের রোগজনিত জন্ডিস ও পেট ফোলা হাইড্রপসের সঙ্গে থাকতে পারে।
নির্ণয়
নিয়মিত প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ডে সাধারণত হাইড্রপস ফিটালিস শনাক্ত হয়। ভ্রূণের দুই বা তার বেশি অংশে অস্বাভাবিক তরল জমা এই অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে। চিকিৎসকেরা অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল, পুরু প্লাসেন্টা এবং বড় হৃদপিণ্ড, যকৃত বা প্লীহাও পরীক্ষা করেন। রক্ত পরীক্ষায় মা ও শিশুর লোহিত রক্তকণিকার অসামঞ্জস্য নির্ণয় করা যায়।
চিকিৎসা
গর্ভাবস্থায় হাইড্রপস শনাক্ত হলে চিকিৎসার সুযোগ সীমিত হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে আগেভাগে প্রসব করানো প্রয়োজন হতে পারে। হাইড্রপস থাকা নবজাতকের সাধারণত বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রয়োজন, যার মধ্যে ভেন্টিলেটর সহায়তাও থাকতে পারে। চিকিৎসক সূচের সাহায্যে হৃদপিণ্ড, ফুসফুস বা পেটের চারপাশের অতিরিক্ত তরল বের করতে পারেন। অন্তর্নিহিত অবস্থা নিয়ন্ত্রণে এসে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত শিশুটিকে হাসপাতালে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হয়।
উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত