Ratgeber | Wie Hydrops fetalis das Leben eines Babys gefährden kann
Hydrops fetalis ist eine schwere Erkrankung, bei der sich übermäßig viel Flüssigkeit in einem Fötus oder Neugeborenen ansammelt. Flüssigkeit kann sich überall im Körper ansammeln, am häufigsten im Bauchraum, im Bereich von Herz und Lunge sowie unter der Haut. Ohne rechtzeitige Behandlung belastet diese Flüssigkeit das Herz und andere lebenswichtige Organe stark und kann lebensbedrohlich sein.
Symptome von Hydrops fetalis
Die Symptome unterscheiden sich je nach Baby, umfassen aber häufig:
Während der Schwangerschaft:
Zu viel Fruchtwasser
Verdickte Plazenta
Vergrößerte Milz und vergrößertes Herz
Flüssigkeit um die Organe des Fötus, das Herz oder die Lunge
Nach der Geburt:
Blasse Haut
Starkes Schwitzen
Atembeschwerden
Vergrößerte Leber und Milz
Formen von Hydrops fetalis
Es gibt zwei Formen:
Nichtimmunologischer Hydrops fetalis: Die häufigste Form, die 80-90% der Fälle ausmacht. Sie wird meist durch eine genetische Erkrankung oder einen angeborenen Defekt verursacht, der die Fähigkeit des Babys zur Flüssigkeitsregulation beeinträchtigt.
Immunologischer Hydrops fetalis: Diese seltene Form tritt meist auf, wenn die roten Blutkörperchen von Mutter und Fötus nicht kompatibel sind. Ist die Mutter beispielsweise Rh-negativ und das Baby Rh-positiv, kann das Immunsystem der Mutter die roten Blutkörperchen des Fötus als fremd erkennen und Antikörper dagegen bilden. Dies kann beim Baby eine schwere Anämie und möglicherweise Herzversagen verursachen.
Ursachen
Hydrops fetalis ist selbst keine Krankheit, sondern die Folge einer anderen Erkrankung. Häufige Ursachen sind:
Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen: Eine Bluterkrankung aufgrund einer Unverträglichkeit der Blutgruppen von Mutter und Fötus.
Schwere Anämie: Zu wenige rote Blutkörperchen, um ausreichend Sauerstoff zu transportieren.
Infektion: Eine bei der Geburt bestehende Infektion kann Hydrops fetalis verursachen.
Herz- oder Lungendefekte: Eine Fehlentwicklung des Herzens oder der Lunge erhöht das Risiko.
Geburtsfehler und angeborene Anomalien: Sie können das Risiko für Hydrops fetalis erhöhen.
Lebererkrankung: Gelbsucht und eine durch eine Lebererkrankung verursachte Bauchschwellung können von Hydrops fetalis begleitet sein.
Diagnose
Hydrops fetalis wird gewöhnlich bei einer routinemäßigen vorgeburtlichen Ultraschalluntersuchung festgestellt. Ungewöhnliche Flüssigkeitsansammlungen in zwei oder mehr Kompartimenten des Fötus können auf die Erkrankung hinweisen. Medizinische Fachkräfte achten außerdem auf zu viel Fruchtwasser, eine verdickte Plazenta sowie ein vergrößertes Herz, eine vergrößerte Leber oder Milz. Bluttests können eine Unverträglichkeit der roten Blutkörperchen zwischen Mutter und Baby beurteilen.
Behandlung
Wenn Hydrops fetalis während der Schwangerschaft diagnostiziert wird, können die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sein; in manchen Fällen ist eine vorzeitige Entbindung erforderlich. Neugeborene mit Hydrops fetalis benötigen in der Regel eine spezialisierte medizinische Versorgung, gegebenenfalls mit Beatmungsunterstützung. Eine medizinische Fachkraft kann überschüssige Flüssigkeit aus dem Bereich von Herz, Lunge oder Bauchraum mit einer Nadel ableiten. Das Baby muss im Krankenhaus engmaschig überwacht werden, bis die zugrunde liegende Erkrankung unter Kontrolle und stabil ist.
Ratgeber | Wie Hydrops fetalis das Leben eines Babys gefährden kann
Ratgeber | Wie Hydrops fetalis das Leben eines Babys gefährden kann
Hydrops fetalis ist eine schwere Erkrankung, bei der sich übermäßig viel Flüssigkeit in einem Fötus oder Neugeborenen ansammelt. Flüssigkeit kann sich überall im Körper ansammeln, am häufigsten im Bauchraum, im Bereich von Herz und Lunge sowie unter der Haut. Ohne rechtzeitige Behandlung belastet diese Flüssigkeit das Herz und andere lebenswichtige Organe stark und kann lebensbedrohlich sein.
Symptome von Hydrops fetalis
Die Symptome unterscheiden sich je nach Baby, umfassen aber häufig:
Während der Schwangerschaft:
Zu viel Fruchtwasser
Verdickte Plazenta
Vergrößerte Milz und vergrößertes Herz
Flüssigkeit um die Organe des Fötus, das Herz oder die Lunge
Nach der Geburt:
Blasse Haut
Starkes Schwitzen
Atembeschwerden
Vergrößerte Leber und Milz
Formen von Hydrops fetalis
Es gibt zwei Formen:
Nichtimmunologischer Hydrops fetalis: Die häufigste Form, die 80-90% der Fälle ausmacht. Sie wird meist durch eine genetische Erkrankung oder einen angeborenen Defekt verursacht, der die Fähigkeit des Babys zur Flüssigkeitsregulation beeinträchtigt.
Immunologischer Hydrops fetalis: Diese seltene Form tritt meist auf, wenn die roten Blutkörperchen von Mutter und Fötus nicht kompatibel sind. Ist die Mutter beispielsweise Rh-negativ und das Baby Rh-positiv, kann das Immunsystem der Mutter die roten Blutkörperchen des Fötus als fremd erkennen und Antikörper dagegen bilden. Dies kann beim Baby eine schwere Anämie und möglicherweise Herzversagen verursachen.
Ursachen
Hydrops fetalis ist selbst keine Krankheit, sondern die Folge einer anderen Erkrankung. Häufige Ursachen sind:
Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen: Eine Bluterkrankung aufgrund einer Unverträglichkeit der Blutgruppen von Mutter und Fötus.
Schwere Anämie: Zu wenige rote Blutkörperchen, um ausreichend Sauerstoff zu transportieren.
Infektion: Eine bei der Geburt bestehende Infektion kann Hydrops fetalis verursachen.
Herz- oder Lungendefekte: Eine Fehlentwicklung des Herzens oder der Lunge erhöht das Risiko.
Geburtsfehler und angeborene Anomalien: Sie können das Risiko für Hydrops fetalis erhöhen.
Lebererkrankung: Gelbsucht und eine durch eine Lebererkrankung verursachte Bauchschwellung können von Hydrops fetalis begleitet sein.
Diagnose
Hydrops fetalis wird gewöhnlich bei einer routinemäßigen vorgeburtlichen Ultraschalluntersuchung festgestellt. Ungewöhnliche Flüssigkeitsansammlungen in zwei oder mehr Kompartimenten des Fötus können auf die Erkrankung hinweisen. Medizinische Fachkräfte achten außerdem auf zu viel Fruchtwasser, eine verdickte Plazenta sowie ein vergrößertes Herz, eine vergrößerte Leber oder Milz. Bluttests können eine Unverträglichkeit der roten Blutkörperchen zwischen Mutter und Baby beurteilen.
Behandlung
Wenn Hydrops fetalis während der Schwangerschaft diagnostiziert wird, können die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sein; in manchen Fällen ist eine vorzeitige Entbindung erforderlich. Neugeborene mit Hydrops fetalis benötigen in der Regel eine spezialisierte medizinische Versorgung, gegebenenfalls mit Beatmungsunterstützung. Eine medizinische Fachkraft kann überschüssige Flüssigkeit aus dem Bereich von Herz, Lunge oder Bauchraum mit einer Nadel ableiten. Das Baby muss im Krankenhaus engmaschig überwacht werden, bis die zugrunde liegende Erkrankung unter Kontrolle und stabil ist.
Quelle:
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