ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়, বার্কলির হাস স্কুল অব বিজনেসের নতুন গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে ফার্টিলিটি ক্লিনিক চেইনগুলো ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর ফলাফলে ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে। 2004 থেকে 2018 পর্যন্ত IVF-এর চাহিদা প্রায় 140% বেড়েছে, আর মুনাফাভিত্তিক ক্লিনিক চেইনগুলোর বাজার-অংশ 5% থেকে 20%-এ উঠেছে। দেশজুড়ে IVF চক্রের 40%-এর বেশি এখন এসব চেইনের আওতায়।
গবেষণার লেখক ও সহকারী অধ্যাপক আমবার লা ফর্জিয়া বলেন, স্বাস্থ্যসেবায় চেইন নিয়ে অনেকের অস্বস্তি রয়েছে এবং তারা আশঙ্কা করেন, মুনাফার জন্য রোগীর ফলাফল বিসর্জন দেওয়া হতে পারে; তবে গবেষণাটি ভিন্ন একটি দৃষ্টিভঙ্গি দেয়। ক্লিনিক চেইনগুলো বেশি রোগীকে সেবা দিয়েছে এবং IVF-এর সাফল্য বাড়িয়েছে, ফলে জীবিত সন্তান জন্মের হার প্রায় 14% বেড়েছে।
ক্লিনিক চেইনে উল্লেখযোগ্য উন্নতি
IVF চিকিৎসায় সাধারণত পাঁচটি প্রধান ধাপ, 100-এর বেশি পৃথক ধাপ এবং চার থেকে ছয় সপ্তাহের কাজ জড়িত। লা ফর্জিয়া ও কোপেনহেগেন বিজনেস স্কুলের জুলিয়া বডনার যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র এবং ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিকসের তথ্য ব্যবহার করে 2004 থেকে 2018 পর্যন্ত চেইনভুক্ত ও স্বাধীন ফার্টিলিটি ক্লিনিকগুলোর তুলনা করেন।
ফলাফলে চেইনভুক্ত ক্লিনিকগুলোতে IVF চক্রের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং জীবিত সন্তান জন্মের হারে 13.6% বৃদ্ধি দেখা যায়। লা ফর্জিয়া বলেন, "এর অর্থ, এসব চেইন শুধু IVF চক্রের সংখ্যা বাড়ায়নি, জীবিত সন্তান জন্মে পরিণত হওয়া চক্রের অনুপাতও উন্নত করেছে—যা সেবার মানে অর্থবহ উন্নতির প্রতিনিধিত্ব করে।"
উৎসাহব্যঞ্জকভাবে, চেইনগুলো বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর করে সাফল্য বাড়ায়নি। বরং তারা একক সন্তানের জন্মের হার বাড়িয়েছে, যা আরও ভালো ভ্রূণ নির্বাচনের ইঙ্গিত দেয়।
সম্পদ ও জ্ঞান ভাগাভাগির সুবিধা
চেইনগুলো রোগীদের আরও কঠোরভাবে বাছাই করতে পারে বা নির্দিষ্ট বাজারকে বেছে লক্ষ্য করতে পারে—এমন উদ্বেগ থাকলেও লা ফর্জিয়া ও বডনার এর পক্ষে কোনো প্রমাণ পাননি। স্বাধীন ক্লিনিক অধিগ্রহণের পর রোগীদের ধরনে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। বরং জীবিত সন্তান জন্মের হারে সবচেয়ে বড় উন্নতি হয়েছে 38 বছর ও তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে, যাদের সাধারণত সাফল্যের হার সবচেয়ে কম।
গবেষণায় আরও দেখা যায়, বেশি সম্পদ ও ভাগ করা উত্তম পদ্ধতির মাধ্যমে চেইনগুলো ফলাফল উন্নত করে। তারা এমন নতুন প্রক্রিয়া ও পদ্ধতি চালু করতে আগ্রহী, যা জন্মের হার বাড়ায়। অধিগ্রহণের পর সবচেয়ে কম-সফল ক্লিনিকগুলোতেই সবচেয়ে বেশি উন্নতি হয়েছে, আর উচ্চ-সফল চেইন অধিগ্রহণ করা ক্লিনিকগুলোতে লাভ হয়েছে সর্বাধিক।
লা ফর্জিয়া উল্লেখ করেন, সহযোগী ক্লিনিকগুলো জীবিত সন্তান জন্মের হার না বাড়িয়েই রোগীর সংখ্যা ও IVF চক্র বাড়িয়েছে। এর কারণ হতে পারে, চেইনগুলো সহজে সম্পদ ভাগ করে নিলেও অধিগ্রহণ না করা সংস্থার সঙ্গে নির্দিষ্ট জ্ঞান ভাগ করতে কম আগ্রহী।
স্বাস্থ্যসেবা বাজারে প্রতিযোগিতা উন্নত করা
ফলাফল ইঙ্গিত দেয়, ফার্টিলিটি ক্লিনিকের কিছু বৈশিষ্ট্য খুচরা বিক্রেতা ও রেস্তোরাঁ চেইনের মতো, যা তাদের প্রতিযোগিতামূলক সুবিধা দেয়। রোগীরা প্রায়ই নিজের পকেট থেকে অর্থ দেন এবং ক্লিনিকগুলোকে আইন অনুযায়ী সরকারকে তথ্য জানাতে হয় বলে সেবার মান উন্নত করার প্রণোদনা চেইনগুলোর বেশি।
স্বাস্থ্যসেবা বাজারকে আরও সুস্থ প্রতিযোগিতামূলক করতে লা ফর্জিয়া ও বডনার তিনটি নীতি প্রস্তাব করেন:
সেবার মানে স্বচ্ছতা বাড়ানো: প্রকাশ্য ফার্টিলিটি ক্লিনিকের তথ্য রোগীদের উপযুক্ত সেবাদাতা বেছে নিতে সাহায্য করতে পারে।
মূল্যের স্বচ্ছতা: অধিকাংশ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় রোগীরা চিকিৎসার খরচ প্রায়ই জানেন না; বেশি মূল্যের স্বচ্ছতা প্রতিযোগিতাকে সমর্থন করবে।
রোগীর পছন্দ সংরক্ষণ: মূল্য ও মানে প্রভাব ফেলতে পারে এমন অতিরিক্ত বাজার-কেন্দ্রীভবন এড়ানো।
লা ফর্জিয়া উপসংহারে বলেন, "চেইনগুলো রোগীদের কীভাবে প্রভাবিত করে, সে বিষয়ে এখনও খুব কম গবেষণা আছে। কোন বাজারগুলো এই ব্যবসায়িক মডেলের উপযোগী, তা পরীক্ষা করা শুরু করা উচিত।"
সংবাদ | IVF-এর চাহিদা বাড়ছে: ক্লিনিক চেইনগুলো কীভাবে স্বাস্থ্যসেবায় পরিবর্তন আনছে
সংবাদ | IVF-এর চাহিদা বৃদ্ধি: ক্লিনিক চেইন কীভাবে স্বাস্থ্যসেবায় পরিবর্তন আনছে
ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়, বার্কলির হাস স্কুল অব বিজনেসের নতুন গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে ফার্টিলিটি ক্লিনিক চেইনগুলো ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর ফলাফলে ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে। 2004 থেকে 2018 পর্যন্ত IVF-এর চাহিদা প্রায় 140% বেড়েছে, আর মুনাফাভিত্তিক ক্লিনিক চেইনগুলোর বাজার-অংশ 5% থেকে 20%-এ উঠেছে। দেশজুড়ে IVF চক্রের 40%-এর বেশি এখন এসব চেইনের আওতায়।
গবেষণার লেখক ও সহকারী অধ্যাপক আমবার লা ফর্জিয়া বলেন, স্বাস্থ্যসেবায় চেইন নিয়ে অনেকের অস্বস্তি রয়েছে এবং তারা আশঙ্কা করেন, মুনাফার জন্য রোগীর ফলাফল বিসর্জন দেওয়া হতে পারে; তবে গবেষণাটি ভিন্ন একটি দৃষ্টিভঙ্গি দেয়। ক্লিনিক চেইনগুলো বেশি রোগীকে সেবা দিয়েছে এবং IVF-এর সাফল্য বাড়িয়েছে, ফলে জীবিত সন্তান জন্মের হার প্রায় 14% বেড়েছে।
ক্লিনিক চেইনে উল্লেখযোগ্য উন্নতি
IVF চিকিৎসায় সাধারণত পাঁচটি প্রধান ধাপ, 100-এর বেশি পৃথক ধাপ এবং চার থেকে ছয় সপ্তাহের কাজ জড়িত। লা ফর্জিয়া ও কোপেনহেগেন বিজনেস স্কুলের জুলিয়া বডনার যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র এবং ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিকসের তথ্য ব্যবহার করে 2004 থেকে 2018 পর্যন্ত চেইনভুক্ত ও স্বাধীন ফার্টিলিটি ক্লিনিকগুলোর তুলনা করেন।
ফলাফলে চেইনভুক্ত ক্লিনিকগুলোতে IVF চক্রের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং জীবিত সন্তান জন্মের হারে 13.6% বৃদ্ধি দেখা যায়। লা ফর্জিয়া বলেন, "এর অর্থ, এসব চেইন শুধু IVF চক্রের সংখ্যা বাড়ায়নি, জীবিত সন্তান জন্মে পরিণত হওয়া চক্রের অনুপাতও উন্নত করেছে—যা সেবার মানে অর্থবহ উন্নতির প্রতিনিধিত্ব করে।"
উৎসাহব্যঞ্জকভাবে, চেইনগুলো বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর করে সাফল্য বাড়ায়নি। বরং তারা একক সন্তানের জন্মের হার বাড়িয়েছে, যা আরও ভালো ভ্রূণ নির্বাচনের ইঙ্গিত দেয়।
সম্পদ ও জ্ঞান ভাগাভাগির সুবিধা
চেইনগুলো রোগীদের আরও কঠোরভাবে বাছাই করতে পারে বা নির্দিষ্ট বাজারকে বেছে লক্ষ্য করতে পারে—এমন উদ্বেগ থাকলেও লা ফর্জিয়া ও বডনার এর পক্ষে কোনো প্রমাণ পাননি। স্বাধীন ক্লিনিক অধিগ্রহণের পর রোগীদের ধরনে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। বরং জীবিত সন্তান জন্মের হারে সবচেয়ে বড় উন্নতি হয়েছে 38 বছর ও তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে, যাদের সাধারণত সাফল্যের হার সবচেয়ে কম।
গবেষণায় আরও দেখা যায়, বেশি সম্পদ ও ভাগ করা উত্তম পদ্ধতির মাধ্যমে চেইনগুলো ফলাফল উন্নত করে। তারা এমন নতুন প্রক্রিয়া ও পদ্ধতি চালু করতে আগ্রহী, যা জন্মের হার বাড়ায়। অধিগ্রহণের পর সবচেয়ে কম-সফল ক্লিনিকগুলোতেই সবচেয়ে বেশি উন্নতি হয়েছে, আর উচ্চ-সফল চেইন অধিগ্রহণ করা ক্লিনিকগুলোতে লাভ হয়েছে সর্বাধিক।
লা ফর্জিয়া উল্লেখ করেন, সহযোগী ক্লিনিকগুলো জীবিত সন্তান জন্মের হার না বাড়িয়েই রোগীর সংখ্যা ও IVF চক্র বাড়িয়েছে। এর কারণ হতে পারে, চেইনগুলো সহজে সম্পদ ভাগ করে নিলেও অধিগ্রহণ না করা সংস্থার সঙ্গে নির্দিষ্ট জ্ঞান ভাগ করতে কম আগ্রহী।
স্বাস্থ্যসেবা বাজারে প্রতিযোগিতা উন্নত করা
ফলাফল ইঙ্গিত দেয়, ফার্টিলিটি ক্লিনিকের কিছু বৈশিষ্ট্য খুচরা বিক্রেতা ও রেস্তোরাঁ চেইনের মতো, যা তাদের প্রতিযোগিতামূলক সুবিধা দেয়। রোগীরা প্রায়ই নিজের পকেট থেকে অর্থ দেন এবং ক্লিনিকগুলোকে আইন অনুযায়ী সরকারকে তথ্য জানাতে হয় বলে সেবার মান উন্নত করার প্রণোদনা চেইনগুলোর বেশি।
স্বাস্থ্যসেবা বাজারকে আরও সুস্থ প্রতিযোগিতামূলক করতে লা ফর্জিয়া ও বডনার তিনটি নীতি প্রস্তাব করেন:
সেবার মানে স্বচ্ছতা বাড়ানো: প্রকাশ্য ফার্টিলিটি ক্লিনিকের তথ্য রোগীদের উপযুক্ত সেবাদাতা বেছে নিতে সাহায্য করতে পারে।
মূল্যের স্বচ্ছতা: অধিকাংশ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় রোগীরা চিকিৎসার খরচ প্রায়ই জানেন না; বেশি মূল্যের স্বচ্ছতা প্রতিযোগিতাকে সমর্থন করবে।
রোগীর পছন্দ সংরক্ষণ: মূল্য ও মানে প্রভাব ফেলতে পারে এমন অতিরিক্ত বাজার-কেন্দ্রীভবন এড়ানো।
লা ফর্জিয়া উপসংহারে বলেন, "চেইনগুলো রোগীদের কীভাবে প্রভাবিত করে, সে বিষয়ে এখনও খুব কম গবেষণা আছে। কোন বাজারগুলো এই ব্যবসায়িক মডেলের উপযোগী, তা পরীক্ষা করা শুরু করা উচিত।"
গল্পের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত