জ্ঞান | পুরুষের বন্ধ্যত্ব: কম শুক্রাণুর সংখ্যার চ্যালেঞ্জ মোকাবিলা
পুরুষের বন্ধ্যত্ব: এক কঠিন বাস্তবতা
এপ্রিলের 3 তারিখে, 2000-এ, আটলান্টায় Tom (ছদ্মনাম) বীর্যের নমুনা দিতে স্ত্রীকে নিয়ে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারে যান। অস্বস্তিকর পরিস্থিতিটি অসহায়ত্ব ও হাস্যরসের মিশ্র অনুভূতি তৈরি করে। যেকোনো পরিবারের জন্য বন্ধ্যত্ব কঠিন হলেও Tom দেখেছিলেন, হাস্যরস কখনও কখনও মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করে।
যৌথ দায়িত্ব ও চ্যালেঞ্জ
পুরুষের বন্ধ্যত্বের অনেক পরীক্ষা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারেই হয়। বন্ধ্যত্বের 40% ক্ষেত্রে পুরুষ-সম্পর্কিত কারণ, 40% ক্ষেত্রে নারী-সম্পর্কিত কারণ এবং বাকি 20% ক্ষেত্রে উভয়ের কারণ দায়ী। নারীরা প্রায়ই আগে চিকিৎসা নেন এবং সমস্যা তাদের কারণে না হলে স্বামীকে আসতে বলেন।
বিশেষজ্ঞদের অনুমান, প্রতি বছর প্রায় এক মিলিয়ন পুরুষ বন্ধ্যত্বের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা নিতে আসেন। তাদের অনেকেই জেনে হতবাক হন যে সঙ্গীর গর্ভধারণে তাদেরও ভূমিকা থাকতে পারে। “পুরুষেরা সাধারণত লজ্জিত, ভীত ও অবিশ্বাসী হয়ে আসেন,” বলেন হিউস্টনের Laboratory for Male Reproductive Research and Testing-এর ক্লিনিক্যাল পরিচালক Dr. Larry Lipshultz। “তারা বুঝতে পারেন না, যখন নিজেদের সম্পূর্ণ সুস্থ মনে হয় তখন কীভাবে কোনো সমস্যা থাকতে পারে।”
সাধারণ কারণ ও চ্যালেঞ্জ
সান ফ্রান্সিসকোর Pacific Fertility Center-এর Dr. Eldon Schriock বলেন, পুরুষেরা প্রায়ই অস্বীকারের অবস্থায় থাকেন। তারা ভাবতে পারেন অতিরিক্ত ব্যায়াম বা ফুটবলের কারণে ক্ষতি হয়েছে, কিন্তু নিজেদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকা অভ্যন্তরীণ কোনো সমস্যা মেনে নিতে কষ্ট হয়।
আদর্শ পরিস্থিতিতেও গর্ভধারণের সম্ভাবনা খুব বেশি নয়। প্রতিটি বীর্যপাতের সময় প্রায় 100 মিলিয়ন থেকে 300 মিলিয়ন শুক্রাণু থাকে, যার মধ্যে মাত্র প্রায় 15%—15 মিলিয়ন থেকে 45 মিলিয়ন—ডিম্বাণু নিষিক্ত করার মতো সুস্থ। এমনকি 300 মিলিয়ন শুক্রাণু থাকলেও মাত্র প্রায় 40টি যোনিপথের পরিবেশে টিকে ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে পারে। সংখ্যা কম হলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা দ্রুত কমে যায়। পুরুষের বন্ধ্যত্বের 90%-এর বেশি ক্ষেত্রে কম শুক্রাণুর সংখ্যা, দুর্বল শুক্রাণুর মান, অথবা উভয়ই জড়িত।
কম শুক্রাণুর সংখ্যা: মানদণ্ড ও মূল্যায়ন
20 মিলিয়ন থেকে 40 মিলিয়নের নিচের সংখ্যা বন্ধ্যত্ব হিসেবে বিবেচিত হতো। সংখ্যা স্বাভাবিক হলেও অন্তত 60% শুক্রাণুর আকৃতি স্বাভাবিক হবে বলে আশা করা হতো—ডিম্বাকার মাথা ও লম্বা লেজসহ। গোল, সূচালো বা বাঁকা মাথা অস্বাভাবিক বিকাশ নির্দেশ করে এবং ডিম্বাণুর দিকে চলাচলে বাধা দিতে পারে। Dr. Schriock জোর দিয়ে বলেন, ডিম্বাণুকে ঘিরে থাকা কোষস্তরের মধ্য দিয়ে শুক্রাণুকে দ্রুত ও সোজা সাঁতার কাটতে হবে।
Tom-এর রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা
Tom-এর শুক্রাণুর সংখ্যা ছিল মাত্র 10 মিলিয়ন, যা পরিসংখ্যানগতভাবে তাকে বন্ধ্যত্বের সীমায় ফেলেছিল; মাইক্রোস্কোপে অনেক অস্বাভাবিক শুক্রাণুও দেখা যায়। বাইরে থেকে সুস্থ মনে হলেও তার শুক্রাণু উৎপাদন গুরুতরভাবে ব্যাহত ছিল।
তার ভেরিকোসিল ধরা পড়ে, যা শুক্রাণুর দুর্বল মানের একটি সাধারণ কারণ। Dr. Lipshultz ব্যাখ্যা করেন, অণ্ডকোষের প্রদাহগ্রস্ত শিরায় রক্ত উল্টো দিকে প্রবাহিত হয়ে অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বাড়ায় এবং শুক্রাণুকোষের ক্ষতি করে। শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে কয়েক ডিগ্রি কম তাপমাত্রায় শুক্রাণু ভালো থাকে—এ কারণেই অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে অবস্থান করে। সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করা পুরুষদের প্রায়ই হট টাব, ধূমপান ও অ্যালকোহল এড়াতে বলা হয়, কারণ নিকোটিন, অ্যালকোহল ও অতিরিক্ত তাপ শুক্রাণুর ক্ষতি করতে পারে।
ভেরিকোসিলের অস্ত্রোপচার ও সুস্থতা
অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে বহির্বিভাগের প্রক্রিয়ায় ক্ষতিগ্রস্ত শিরা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বেঁধে দেওয়া যায়। প্রায় 70% রোগীর শুক্রাণুর সংখ্যা ও মান উন্নত হয় এবং পরে 40% জন বাবা হন।
Tom সেই 40% জনের মধ্যে ছিলেন। পরীক্ষা ও অস্ত্রোপচারের চ্যালেঞ্জ এবং অস্বস্তির পর তিনি ও তার স্ত্রী সুস্থ 6 পাউন্ড 2 আউন্স ওজনের এক কন্যাসন্তানকে স্বাগত জানান।
জ্ঞান | পুরুষের বন্ধ্যত্ব: কম শুক্রাণুর সংখ্যার চ্যালেঞ্জ মোকাবিলা
জ্ঞান | পুরুষের বন্ধ্যত্ব: কম শুক্রাণুর সংখ্যার চ্যালেঞ্জ মোকাবিলা
পুরুষের বন্ধ্যত্ব: এক কঠিন বাস্তবতা
এপ্রিলের 3 তারিখে, 2000-এ, আটলান্টায় Tom (ছদ্মনাম) বীর্যের নমুনা দিতে স্ত্রীকে নিয়ে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারে যান। অস্বস্তিকর পরিস্থিতিটি অসহায়ত্ব ও হাস্যরসের মিশ্র অনুভূতি তৈরি করে। যেকোনো পরিবারের জন্য বন্ধ্যত্ব কঠিন হলেও Tom দেখেছিলেন, হাস্যরস কখনও কখনও মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করে।
যৌথ দায়িত্ব ও চ্যালেঞ্জ
পুরুষের বন্ধ্যত্বের অনেক পরীক্ষা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারেই হয়। বন্ধ্যত্বের 40% ক্ষেত্রে পুরুষ-সম্পর্কিত কারণ, 40% ক্ষেত্রে নারী-সম্পর্কিত কারণ এবং বাকি 20% ক্ষেত্রে উভয়ের কারণ দায়ী। নারীরা প্রায়ই আগে চিকিৎসা নেন এবং সমস্যা তাদের কারণে না হলে স্বামীকে আসতে বলেন।
বিশেষজ্ঞদের অনুমান, প্রতি বছর প্রায় এক মিলিয়ন পুরুষ বন্ধ্যত্বের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা নিতে আসেন। তাদের অনেকেই জেনে হতবাক হন যে সঙ্গীর গর্ভধারণে তাদেরও ভূমিকা থাকতে পারে। “পুরুষেরা সাধারণত লজ্জিত, ভীত ও অবিশ্বাসী হয়ে আসেন,” বলেন হিউস্টনের Laboratory for Male Reproductive Research and Testing-এর ক্লিনিক্যাল পরিচালক Dr. Larry Lipshultz। “তারা বুঝতে পারেন না, যখন নিজেদের সম্পূর্ণ সুস্থ মনে হয় তখন কীভাবে কোনো সমস্যা থাকতে পারে।”
সাধারণ কারণ ও চ্যালেঞ্জ
সান ফ্রান্সিসকোর Pacific Fertility Center-এর Dr. Eldon Schriock বলেন, পুরুষেরা প্রায়ই অস্বীকারের অবস্থায় থাকেন। তারা ভাবতে পারেন অতিরিক্ত ব্যায়াম বা ফুটবলের কারণে ক্ষতি হয়েছে, কিন্তু নিজেদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকা অভ্যন্তরীণ কোনো সমস্যা মেনে নিতে কষ্ট হয়।
আদর্শ পরিস্থিতিতেও গর্ভধারণের সম্ভাবনা খুব বেশি নয়। প্রতিটি বীর্যপাতের সময় প্রায় 100 মিলিয়ন থেকে 300 মিলিয়ন শুক্রাণু থাকে, যার মধ্যে মাত্র প্রায় 15%—15 মিলিয়ন থেকে 45 মিলিয়ন—ডিম্বাণু নিষিক্ত করার মতো সুস্থ। এমনকি 300 মিলিয়ন শুক্রাণু থাকলেও মাত্র প্রায় 40টি যোনিপথের পরিবেশে টিকে ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে পারে। সংখ্যা কম হলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা দ্রুত কমে যায়। পুরুষের বন্ধ্যত্বের 90%-এর বেশি ক্ষেত্রে কম শুক্রাণুর সংখ্যা, দুর্বল শুক্রাণুর মান, অথবা উভয়ই জড়িত।
কম শুক্রাণুর সংখ্যা: মানদণ্ড ও মূল্যায়ন
20 মিলিয়ন থেকে 40 মিলিয়নের নিচের সংখ্যা বন্ধ্যত্ব হিসেবে বিবেচিত হতো। সংখ্যা স্বাভাবিক হলেও অন্তত 60% শুক্রাণুর আকৃতি স্বাভাবিক হবে বলে আশা করা হতো—ডিম্বাকার মাথা ও লম্বা লেজসহ। গোল, সূচালো বা বাঁকা মাথা অস্বাভাবিক বিকাশ নির্দেশ করে এবং ডিম্বাণুর দিকে চলাচলে বাধা দিতে পারে। Dr. Schriock জোর দিয়ে বলেন, ডিম্বাণুকে ঘিরে থাকা কোষস্তরের মধ্য দিয়ে শুক্রাণুকে দ্রুত ও সোজা সাঁতার কাটতে হবে।
Tom-এর রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা
Tom-এর শুক্রাণুর সংখ্যা ছিল মাত্র 10 মিলিয়ন, যা পরিসংখ্যানগতভাবে তাকে বন্ধ্যত্বের সীমায় ফেলেছিল; মাইক্রোস্কোপে অনেক অস্বাভাবিক শুক্রাণুও দেখা যায়। বাইরে থেকে সুস্থ মনে হলেও তার শুক্রাণু উৎপাদন গুরুতরভাবে ব্যাহত ছিল।
তার ভেরিকোসিল ধরা পড়ে, যা শুক্রাণুর দুর্বল মানের একটি সাধারণ কারণ। Dr. Lipshultz ব্যাখ্যা করেন, অণ্ডকোষের প্রদাহগ্রস্ত শিরায় রক্ত উল্টো দিকে প্রবাহিত হয়ে অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বাড়ায় এবং শুক্রাণুকোষের ক্ষতি করে। শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে কয়েক ডিগ্রি কম তাপমাত্রায় শুক্রাণু ভালো থাকে—এ কারণেই অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে অবস্থান করে। সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করা পুরুষদের প্রায়ই হট টাব, ধূমপান ও অ্যালকোহল এড়াতে বলা হয়, কারণ নিকোটিন, অ্যালকোহল ও অতিরিক্ত তাপ শুক্রাণুর ক্ষতি করতে পারে।
ভেরিকোসিলের অস্ত্রোপচার ও সুস্থতা
অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে বহির্বিভাগের প্রক্রিয়ায় ক্ষতিগ্রস্ত শিরা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বেঁধে দেওয়া যায়। প্রায় 70% রোগীর শুক্রাণুর সংখ্যা ও মান উন্নত হয় এবং পরে 40% জন বাবা হন।
Tom সেই 40% জনের মধ্যে ছিলেন। পরীক্ষা ও অস্ত্রোপচারের চ্যালেঞ্জ এবং অস্বস্তির পর তিনি ও তার স্ত্রী সুস্থ 6 পাউন্ড 2 আউন্স ওজনের এক কন্যাসন্তানকে স্বাগত জানান।
গল্পের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত