Nachrichten | Kinderwunschbehandlung kann das Schlaganfallrisiko nach der Geburt erhöhen
Eine in JAMA Network Open veröffentlichte Studie ergab, dass Frauen nach einer Kinderwunschbehandlung innerhalb eines Jahres nach der Geburt ein deutlich höheres Risiko für eine Krankenhausaufnahme wegen eines Schlaganfalls hatten, insbesondere wegen eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Obwohl Schlaganfälle bei Frauen im gebärfähigen Alter relativ selten sind, gehören sie zu den häufigsten Ursachen schwangerschaftsbedingter Todesfälle. Die Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Kinderwunschbehandlung und Schlaganfallaufnahmen und schlug neue Überlegungen zur klinischen Früherkennung und Nachsorge vor.
Hintergrund
Da weibliche Unfruchtbarkeit häufiger wird, erhalten mehr Frauen eine Kinderwunschbehandlung. Diese Behandlungen gelten im Allgemeinen als sicher und weisen geringe Raten akuter Komplikationen auf, sind jedoch mit erhöhten Risiken für Komplikationen während der Schwangerschaft und nach der Geburt verbunden, insbesondere für kardiovaskuläre Komplikationen. Schlaganfälle sind weltweit die dritthäufigste Todesursache und machen fast 27% der schwangerschaftsbedingten Todesfälle aus.
Methoden
Die Studie nutzte Daten aus der US-amerikanischen Nationwide Readmissions Database, die mehr als 31 Millionen Frauen erfasst, die von 2010 bis 2018 zur Geburt in ein Krankenhaus aufgenommen wurden. Verglichen wurde das Risiko einer Schlaganfallaufnahme bei Frauen nach Kinderwunschbehandlung mit dem Risiko bei Frauen, die ohne Behandlung schwanger geworden waren. Zu den Behandlungen gehörten die intrauterine Insemination, die assistierte Reproduktionstechnologie (ART), die Erhaltung der Fruchtbarkeit und die Leihmutterschaft.
Ergebnisse
Eine Schlaganfallaufnahme trat bei 37 von 100,000 Frauen nach Kinderwunschbehandlung auf, verglichen mit 29 von 100,000 Frauen, die ohne Behandlung schwanger geworden waren. Innerhalb eines Jahres nach der Geburt hatten behandelte Frauen ein um 66% höheres Risiko für eine Schlaganfallaufnahme. Das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls verdoppelte sich, während das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls um etwa 50% stieg.
Während einige frühere Studien Kinderwunschbehandlungen mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko in Verbindung brachten, deutete diese Studie darauf hin, dass Kinderwunschbehandlungen, insbesondere ART, durch eine Schädigung des Endothels und prokoagulatorische Mechanismen die Schlaganfallhäufigkeit erhöhen können.
Bedeutung
Die Ergebnisse zeigen einen deutlichen Zusammenhang zwischen Kinderwunschbehandlung und Schlaganfallaufnahmen nach der Geburt, insbesondere wegen hämorrhagischer Schlaganfälle. Die Analyse berücksichtigte keine Faktoren wie Diabetes und Schwangerschaftshypertonie, die die Ergebnisse beeinflussen könnten; die Forschenden empfahlen, diese Faktoren in künftigen Studien einzubeziehen.
Die Studie hat auch klinische Bedeutung: Eine kardiovaskuläre Untersuchung vor einer Kinderwunschbehandlung kann für alle Frauen, insbesondere für ältere Patientinnen, sinnvoll sein. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer engmaschigen Nachsorge und eines rechtzeitigen Eingreifens zur Verringerung des Schlaganfallrisikos.
Nachrichten | Kinderwunschbehandlung kann das Schlaganfallrisiko nach der Geburt erhöhen
Nachrichten | Kinderwunschbehandlung kann das Schlaganfallrisiko nach der Geburt erhöhen
Eine in JAMA Network Open veröffentlichte Studie ergab, dass Frauen nach einer Kinderwunschbehandlung innerhalb eines Jahres nach der Geburt ein deutlich höheres Risiko für eine Krankenhausaufnahme wegen eines Schlaganfalls hatten, insbesondere wegen eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Obwohl Schlaganfälle bei Frauen im gebärfähigen Alter relativ selten sind, gehören sie zu den häufigsten Ursachen schwangerschaftsbedingter Todesfälle. Die Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Kinderwunschbehandlung und Schlaganfallaufnahmen und schlug neue Überlegungen zur klinischen Früherkennung und Nachsorge vor.
Hintergrund
Da weibliche Unfruchtbarkeit häufiger wird, erhalten mehr Frauen eine Kinderwunschbehandlung. Diese Behandlungen gelten im Allgemeinen als sicher und weisen geringe Raten akuter Komplikationen auf, sind jedoch mit erhöhten Risiken für Komplikationen während der Schwangerschaft und nach der Geburt verbunden, insbesondere für kardiovaskuläre Komplikationen. Schlaganfälle sind weltweit die dritthäufigste Todesursache und machen fast 27% der schwangerschaftsbedingten Todesfälle aus.
Methoden
Die Studie nutzte Daten aus der US-amerikanischen Nationwide Readmissions Database, die mehr als 31 Millionen Frauen erfasst, die von 2010 bis 2018 zur Geburt in ein Krankenhaus aufgenommen wurden. Verglichen wurde das Risiko einer Schlaganfallaufnahme bei Frauen nach Kinderwunschbehandlung mit dem Risiko bei Frauen, die ohne Behandlung schwanger geworden waren. Zu den Behandlungen gehörten die intrauterine Insemination, die assistierte Reproduktionstechnologie (ART), die Erhaltung der Fruchtbarkeit und die Leihmutterschaft.
Ergebnisse
Eine Schlaganfallaufnahme trat bei 37 von 100,000 Frauen nach Kinderwunschbehandlung auf, verglichen mit 29 von 100,000 Frauen, die ohne Behandlung schwanger geworden waren. Innerhalb eines Jahres nach der Geburt hatten behandelte Frauen ein um 66% höheres Risiko für eine Schlaganfallaufnahme. Das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls verdoppelte sich, während das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls um etwa 50% stieg.
Während einige frühere Studien Kinderwunschbehandlungen mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko in Verbindung brachten, deutete diese Studie darauf hin, dass Kinderwunschbehandlungen, insbesondere ART, durch eine Schädigung des Endothels und prokoagulatorische Mechanismen die Schlaganfallhäufigkeit erhöhen können.
Bedeutung
Die Ergebnisse zeigen einen deutlichen Zusammenhang zwischen Kinderwunschbehandlung und Schlaganfallaufnahmen nach der Geburt, insbesondere wegen hämorrhagischer Schlaganfälle. Die Analyse berücksichtigte keine Faktoren wie Diabetes und Schwangerschaftshypertonie, die die Ergebnisse beeinflussen könnten; die Forschenden empfahlen, diese Faktoren in künftigen Studien einzubeziehen.
Die Studie hat auch klinische Bedeutung: Eine kardiovaskuläre Untersuchung vor einer Kinderwunschbehandlung kann für alle Frauen, insbesondere für ältere Patientinnen, sinnvoll sein. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer engmaschigen Nachsorge und eines rechtzeitigen Eingreifens zur Verringerung des Schlaganfallrisikos.
Quelle:
Aus Onlinequellen zusammengestellt