Notícias | Tratamento de fertilidade pode aumentar o risco de AVC pós-parto
Um estudo publicado no JAMA Network Open constatou que mulheres submetidas a tratamento de fertilidade tiveram risco significativamente maior de hospitalização por acidente vascular cerebral (AVC) no período de um ano após o parto, especialmente por AVC hemorrágico. Embora o AVC seja relativamente incomum entre mulheres em idade reprodutiva, é uma das principais causas de morte relacionada à gravidez. O estudo examinou a associação entre o tratamento de fertilidade e a hospitalização por AVC e propôs novas considerações para triagem clínica e acompanhamento.
Contexto
À medida que a infertilidade feminina se torna mais comum, mais mulheres recebem tratamento de fertilidade. Esses tratamentos são geralmente considerados seguros, com baixas taxas de complicações agudas, mas estão associados a maiores riscos de complicações na gravidez e no pós-parto, especialmente complicações cardiovasculares. O AVC é a terceira principal causa de morte no mundo e responde por quase 27% das mortes relacionadas à gravidez.
Métodos
O estudo utilizou dados do U.S. Nationwide Readmissions Database, abrangendo mais de 31 milhões de mulheres hospitalizadas para o parto de 2010 a 2018. Foi comparado o risco de hospitalização por AVC entre mulheres que receberam tratamento de fertilidade e aquelas que engravidaram sem tratamento. Os tratamentos incluíam inseminação intrauterina, tecnologia de reprodução assistida (ART), preservação da fertilidade e gestação de substituição.
Resultados
A hospitalização por AVC ocorreu em 37 a cada 100,000 mulheres que receberam tratamento de fertilidade, em comparação com 29 a cada 100,000 entre aquelas que engravidaram sem tratamento. No período de um ano após o parto, as mulheres tratadas apresentaram risco 66% maior de hospitalização por AVC. O risco de AVC hemorrágico dobrou, enquanto o risco de AVC isquêmico aumentou cerca de 50%.
Embora alguns estudos anteriores tenham associado o tratamento de fertilidade a um menor risco cardiovascular, este estudo sugeriu que o tratamento de fertilidade, especialmente a ART, pode aumentar a incidência de AVC por meio de lesão endotelial e mecanismos pró-coagulantes.
Importância
Os resultados mostram uma associação significativa entre o tratamento de fertilidade e a hospitalização por AVC pós-parto, especialmente por AVC hemorrágico. A análise não incluiu fatores como diabetes e hipertensão gestacional, que poderiam afetar os resultados, e os pesquisadores recomendaram que estudos futuros considerem esses fatores.
O estudo também tem implicações clínicas: a triagem cardiovascular antes do tratamento de fertilidade pode ser apropriada para todas as mulheres, especialmente pacientes mais velhas. Os resultados ressaltam a importância de um acompanhamento próximo e de uma intervenção oportuna para reduzir o risco de AVC.
Notícias | Tratamento de fertilidade pode aumentar o risco de AVC pós-parto
Notícias | Tratamento de fertilidade pode aumentar o risco de AVC pós-parto
Um estudo publicado no JAMA Network Open constatou que mulheres submetidas a tratamento de fertilidade tiveram risco significativamente maior de hospitalização por acidente vascular cerebral (AVC) no período de um ano após o parto, especialmente por AVC hemorrágico. Embora o AVC seja relativamente incomum entre mulheres em idade reprodutiva, é uma das principais causas de morte relacionada à gravidez. O estudo examinou a associação entre o tratamento de fertilidade e a hospitalização por AVC e propôs novas considerações para triagem clínica e acompanhamento.
Contexto
À medida que a infertilidade feminina se torna mais comum, mais mulheres recebem tratamento de fertilidade. Esses tratamentos são geralmente considerados seguros, com baixas taxas de complicações agudas, mas estão associados a maiores riscos de complicações na gravidez e no pós-parto, especialmente complicações cardiovasculares. O AVC é a terceira principal causa de morte no mundo e responde por quase 27% das mortes relacionadas à gravidez.
Métodos
O estudo utilizou dados do U.S. Nationwide Readmissions Database, abrangendo mais de 31 milhões de mulheres hospitalizadas para o parto de 2010 a 2018. Foi comparado o risco de hospitalização por AVC entre mulheres que receberam tratamento de fertilidade e aquelas que engravidaram sem tratamento. Os tratamentos incluíam inseminação intrauterina, tecnologia de reprodução assistida (ART), preservação da fertilidade e gestação de substituição.
Resultados
A hospitalização por AVC ocorreu em 37 a cada 100,000 mulheres que receberam tratamento de fertilidade, em comparação com 29 a cada 100,000 entre aquelas que engravidaram sem tratamento. No período de um ano após o parto, as mulheres tratadas apresentaram risco 66% maior de hospitalização por AVC. O risco de AVC hemorrágico dobrou, enquanto o risco de AVC isquêmico aumentou cerca de 50%.
Embora alguns estudos anteriores tenham associado o tratamento de fertilidade a um menor risco cardiovascular, este estudo sugeriu que o tratamento de fertilidade, especialmente a ART, pode aumentar a incidência de AVC por meio de lesão endotelial e mecanismos pró-coagulantes.
Importância
Os resultados mostram uma associação significativa entre o tratamento de fertilidade e a hospitalização por AVC pós-parto, especialmente por AVC hemorrágico. A análise não incluiu fatores como diabetes e hipertensão gestacional, que poderiam afetar os resultados, e os pesquisadores recomendaram que estudos futuros considerem esses fatores.
O estudo também tem implicações clínicas: a triagem cardiovascular antes do tratamento de fertilidade pode ser apropriada para todas as mulheres, especialmente pacientes mais velhas. Os resultados ressaltam a importância de um acompanhamento próximo e de uma intervenção oportuna para reduzir o risco de AVC.
Fonte:
Compilado a partir de fontes online