뉴스 | 난임 치료, 산후 뇌졸중 위험 높일 수 있어

뉴스 | 난임 치료, 산후 뇌졸중 위험 높일 수 있어

JAMA Network Open에 발표된 연구에 따르면 난임 치료를 받은 여성은 출산 후 첫해 뇌졸중으로 입원할 위험이 유의하게 높았으며, 특히 출혈성 뇌졸중 위험이 높았습니다. 뇌졸중은 가임기 여성에게 비교적 드물지만 임신 관련 사망의 주요 원인입니다. 이 연구는 난임 치료와 뇌졸중 입원의 연관성을 조사하고 새로운 임상 선별검사와 추적 관찰 방안을 제시했습니다.

배경

여성 난임이 흔해지면서 난임 치료를 받는 여성도 늘고 있습니다. 이러한 치료는 일반적으로 급성 합병증 발생률이 낮아 안전한 것으로 여겨지지만, 임신 및 산후 합병증, 특히 심혈관계 합병증 위험 증가와 관련이 있습니다. 뇌졸중은 전 세계 사망 원인 중 세 번째로 많으며 임신 관련 사망의 거의 27%를 차지합니다.

방법

이 연구는 미국 전국 재입원 데이터베이스의 자료를 사용했으며, 2010년부터 2018년까지 출산으로 입원한 여성 31백만 명 이상을 대상으로 했습니다. 난임 치료를 받은 여성과 치료 없이 임신한 여성의 뇌졸중 입원 위험을 비교했습니다. 치료에는 자궁 내 수정, 보조생식술(ART), 가임력 보존, 대리모 출산이 포함되었습니다.

결과

난임 치료를 받은 여성에서는 100,000명당 37명에게 뇌졸중 입원이 발생했으며, 치료 없이 임신한 여성에서는 100,000명당 29명이었습니다. 출산 후 첫해 치료를 받은 여성의 뇌졸중 입원 위험은 66% 높았습니다. 출혈성 뇌졸중 위험은 두 배로 증가했고, 허혈성 뇌졸중 위험은 약 50% 상승했습니다.

일부 이전 연구에서는 난임 치료가 심혈관 위험을 낮춘다고 보았지만, 이 연구는 특히 ART가 내피 손상과 혈액 응고 촉진 기전을 통해 뇌졸중 발생률을 높일 수 있다고 제시했습니다.

의의

이번 결과는 난임 치료와 산후 뇌졸중 입원, 특히 출혈성 뇌졸중 사이에 유의한 연관성이 있음을 보여 줍니다. 분석에는 당뇨병과 임신성 고혈압 등 결과에 영향을 줄 수 있는 요인이 포함되지 않았으며, 연구진은 향후 연구에서 이러한 요인을 고려해야 한다고 권고했습니다.

이 연구는 임상적으로도 의미가 있습니다. 모든 여성, 특히 고령 환자는 난임 치료 전에 심혈관 선별검사를 받는 것이 적절할 수 있습니다. 뇌졸중 위험을 줄이려면 면밀한 추적 관찰과 신속한 처치가 중요하다는 점을 보여 줍니다.

출처:

온라인 자료를 종합함