Leitfaden | Nur 4% der Männer schließen den Prozess der Samenspende ab: Eine Studie erklärt die Gründe
Eine Studie ergab, dass nur etwa 4% der Männer, die sich in den Vereinigten Staaten und Dänemark als Samenspender bewerben, alle Untersuchungen abschließen und das Stadium des Einfrierens der Spermien zur Verwendung in der medizinisch unterstützten Fortpflanzung erreichen. Die Studie liefert die erste systematische öffentliche Darstellung der Untersuchungsstandards und -verfahren in der Samenspenderbranche und weist auf den zunehmenden Mangel an Spendern hin.
Die Studie wurde von Dr. Allan Pacey, Professor für Andrologie an der University of Sheffield im Vereinigten Königreich, geleitet und in diesem Monat in Human Reproduction veröffentlicht.
Professor Pacey sagte, dass die Abschlussquote von 4% zwar niedrig erscheinen möge, ihn aber nicht überrascht habe. Zuvor betrieb er eine kleine Samenbank im Vereinigten Königreich, in der weniger als 4 von jeweils 100 Bewerbern alle Untersuchungen bestanden. Er betonte jedoch, dass die niedrige Annahmequote Männer, die an einer Spende interessiert sind, nicht abschrecken sollte: "Samenbanken benötigen stets einen konstanten Zustrom neuer Bewerber."
Die Studie analysierte alle Männer, die sich zwischen 2018 und 2019 bei der international bekannten Samenbank Cryos International in den Vereinigten Staaten und Dänemark beworben hatten, insgesamt 11,702. Obwohl die meisten die Online-Registrierung oder eine erste Samenanalyse abschlossen, setzte die Mehrheit den Prozess in den späteren Phasen nicht fort. Zu den Gründen gehörten eine schlechte Spermienqualität nach dem Einfrieren, selbst angegebene gesundheitliche Probleme, ein nicht erfolgreiches Screening auf Infektionskrankheiten oder die Nichterfüllung genetischer Untersuchungskriterien.
Dr. Michael Thomas, Präsident der American Society for Reproductive Medicine (ASRM) und Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am University of Cincinnati Medical Center, zeigte sich von der Zahl überrascht. "4% ist extrem niedrig und liegt weit unter der Annahmequote von 20%-30%, die ich potenziellen Spendern zuvor genannt hatte", sagte er. Dies deutet darauf hin, dass führende Samenbanken inzwischen zunehmend strenge Kriterien anwenden und eine Spende nicht mehr so einfach ist wie für einen Studenten, der hereinkommt, um fünfzig Dollar für Bier zu verdienen.
Die Studie ergab außerdem, dass Spender mit Identitätsfreigabe den Prozess eher abschlossen: 4.7% taten dies, verglichen mit 3.2% der anonymen Spender. Pacey sagte, es sei ermutigend, dass einige Männer, die sich zunächst für Anonymität entschieden hatten, während des Prozesses zustimmten, identifizierbar zu werden. Dies ist besonders für Patienten im Vereinigten Königreich wichtig, wo das Gesetz durch eine Spende gezeugten Kindern das Recht gibt, die Identität des Spenders künftig zu erfahren.
Auch die Abschlussquoten unterschieden sich erheblich zwischen den Ländern: 6% der dänischen Männer wurden letztlich angenommen, verglichen mit nur 1% der Männer aus den USA. Pacey hofft, die kulturellen und verfahrensbedingten Gründe für diese Unterschiede zu untersuchen. "Eine Anpassung des Spendeprozesses an verschiedene Länder könnte mehr Menschen zur Teilnahme ermutigen."
Die Studie hob zudem einen weiteren Trend hervor: Die Zahl der Samenspender geht weltweit zurück. Dies stellt Menschen vor Herausforderungen, die auf Spendersamen angewiesen sind, um eine Familie zu gründen, darunter gleichgeschlechtliche Paare, alleinstehende Frauen und heterosexuelle Paare, die ohne Unterstützung aufgrund männlicher Unfruchtbarkeit oder genetischer Bedenken nicht schwanger werden können.
Dr. Thomas fügte hinzu, dass eine weitere, in der Studie nicht ausdrücklich behandelte Sorge darin besteht, dass Spender aus rassischen und ethnischen Minderheiten einen noch geringeren Anteil der Bewerber ausmachen und Abschlussquoten deutlich unter dem allgemeinen Wert von 4% haben, wodurch es für Patienten aus Minderheiten schwieriger wird, einen passenden Spender zu finden.
Weitverbreitete kommerzielle Gentests über Dienste wie Ancestry.com und 23andMe stellen ebenfalls die Vorstellung einer anonymen Samenspende infrage. Dr. Thomas sagte: "Immer mehr durch eine Spende gezeugte Menschen nutzen Gentests, um Verwandte zu finden und Fragen zu ihrem genetischen Hintergrund zu stellen." Viele anonyme Spender, die einst glaubten, niemals identifiziert zu werden, erkennen nun, dass ihre Identität möglicherweise irgendwann aufgedeckt wird.
Pacey kam zu dem Schluss, dass das öffentliche Verständnis der Samenspende verbessert und Missverständnisse sowie Stigmatisierung abgebaut werden müssen. Als nächsten Schritt will das Team untersuchen, warum so viele Männer sich nach der Bewerbung zurückziehen, und den Prozess verbessern, um potenzielle Spender zum Weitermachen zu ermutigen.
Ratgeber | Nur 4% der Männer schließen den Samenspendeprozess ab: Studie erklärt warum
Leitfaden | Nur 4% der Männer schließen den Prozess der Samenspende ab: Eine Studie erklärt die Gründe
Eine Studie ergab, dass nur etwa 4% der Männer, die sich in den Vereinigten Staaten und Dänemark als Samenspender bewerben, alle Untersuchungen abschließen und das Stadium des Einfrierens der Spermien zur Verwendung in der medizinisch unterstützten Fortpflanzung erreichen. Die Studie liefert die erste systematische öffentliche Darstellung der Untersuchungsstandards und -verfahren in der Samenspenderbranche und weist auf den zunehmenden Mangel an Spendern hin.
Die Studie wurde von Dr. Allan Pacey, Professor für Andrologie an der University of Sheffield im Vereinigten Königreich, geleitet und in diesem Monat in Human Reproduction veröffentlicht.
Professor Pacey sagte, dass die Abschlussquote von 4% zwar niedrig erscheinen möge, ihn aber nicht überrascht habe. Zuvor betrieb er eine kleine Samenbank im Vereinigten Königreich, in der weniger als 4 von jeweils 100 Bewerbern alle Untersuchungen bestanden. Er betonte jedoch, dass die niedrige Annahmequote Männer, die an einer Spende interessiert sind, nicht abschrecken sollte: "Samenbanken benötigen stets einen konstanten Zustrom neuer Bewerber."
Die Studie analysierte alle Männer, die sich zwischen 2018 und 2019 bei der international bekannten Samenbank Cryos International in den Vereinigten Staaten und Dänemark beworben hatten, insgesamt 11,702. Obwohl die meisten die Online-Registrierung oder eine erste Samenanalyse abschlossen, setzte die Mehrheit den Prozess in den späteren Phasen nicht fort. Zu den Gründen gehörten eine schlechte Spermienqualität nach dem Einfrieren, selbst angegebene gesundheitliche Probleme, ein nicht erfolgreiches Screening auf Infektionskrankheiten oder die Nichterfüllung genetischer Untersuchungskriterien.
Dr. Michael Thomas, Präsident der American Society for Reproductive Medicine (ASRM) und Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am University of Cincinnati Medical Center, zeigte sich von der Zahl überrascht. "4% ist extrem niedrig und liegt weit unter der Annahmequote von 20%-30%, die ich potenziellen Spendern zuvor genannt hatte", sagte er. Dies deutet darauf hin, dass führende Samenbanken inzwischen zunehmend strenge Kriterien anwenden und eine Spende nicht mehr so einfach ist wie für einen Studenten, der hereinkommt, um fünfzig Dollar für Bier zu verdienen.
Die Studie ergab außerdem, dass Spender mit Identitätsfreigabe den Prozess eher abschlossen: 4.7% taten dies, verglichen mit 3.2% der anonymen Spender. Pacey sagte, es sei ermutigend, dass einige Männer, die sich zunächst für Anonymität entschieden hatten, während des Prozesses zustimmten, identifizierbar zu werden. Dies ist besonders für Patienten im Vereinigten Königreich wichtig, wo das Gesetz durch eine Spende gezeugten Kindern das Recht gibt, die Identität des Spenders künftig zu erfahren.
Auch die Abschlussquoten unterschieden sich erheblich zwischen den Ländern: 6% der dänischen Männer wurden letztlich angenommen, verglichen mit nur 1% der Männer aus den USA. Pacey hofft, die kulturellen und verfahrensbedingten Gründe für diese Unterschiede zu untersuchen. "Eine Anpassung des Spendeprozesses an verschiedene Länder könnte mehr Menschen zur Teilnahme ermutigen."
Die Studie hob zudem einen weiteren Trend hervor: Die Zahl der Samenspender geht weltweit zurück. Dies stellt Menschen vor Herausforderungen, die auf Spendersamen angewiesen sind, um eine Familie zu gründen, darunter gleichgeschlechtliche Paare, alleinstehende Frauen und heterosexuelle Paare, die ohne Unterstützung aufgrund männlicher Unfruchtbarkeit oder genetischer Bedenken nicht schwanger werden können.
Dr. Thomas fügte hinzu, dass eine weitere, in der Studie nicht ausdrücklich behandelte Sorge darin besteht, dass Spender aus rassischen und ethnischen Minderheiten einen noch geringeren Anteil der Bewerber ausmachen und Abschlussquoten deutlich unter dem allgemeinen Wert von 4% haben, wodurch es für Patienten aus Minderheiten schwieriger wird, einen passenden Spender zu finden.
Weitverbreitete kommerzielle Gentests über Dienste wie Ancestry.com und 23andMe stellen ebenfalls die Vorstellung einer anonymen Samenspende infrage. Dr. Thomas sagte: "Immer mehr durch eine Spende gezeugte Menschen nutzen Gentests, um Verwandte zu finden und Fragen zu ihrem genetischen Hintergrund zu stellen." Viele anonyme Spender, die einst glaubten, niemals identifiziert zu werden, erkennen nun, dass ihre Identität möglicherweise irgendwann aufgedeckt wird.
Pacey kam zu dem Schluss, dass das öffentliche Verständnis der Samenspende verbessert und Missverständnisse sowie Stigmatisierung abgebaut werden müssen. Als nächsten Schritt will das Team untersuchen, warum so viele Männer sich nach der Bewerbung zurückziehen, und den Prozess verbessern, um potenzielle Spender zum Weitermachen zu ermutigen.
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