미국과 덴마크에서 정자 기증자가 되려고 신청한 남성 중 약 4%만이 모든 선별검사를 완료하고 의학적 보조생식술에 사용할 정자 동결 단계까지 도달한다는 연구 결과가 나왔다. 이 연구는 정자은행 업계의 선별 기준과 절차를 체계적으로 공개한 최초의 보고이며, 기증자 부족이 심화되고 있음을 보여준다.
이 연구는 영국 셰필드대학교 남성의학 교수인 앨런 페이시 박사가 주도했으며, 이달 Human Reproduction에 게재됐다.
페이시 교수는 4%의 완료율이 낮아 보일 수 있지만 놀랍지는 않다고 말했다. 그는 이전에 영국에서 소규모 정자은행을 운영했는데, 신청자 100명 중 4명 미만만이 모든 선별검사를 통과했다. 그러나 그는 낮은 승인율이 기증에 관심 있는 남성들을 단념하게 해서는 안 된다고 강조했다. "정자은행에는 새로운 신청자가 꾸준히 필요합니다."
이 연구는 2018부터 2019까지 미국과 덴마크의 국제적으로 유명한 정자은행 Cryos International에 신청한 모든 남성을 분석했으며, 총 표본 수는 11,702명이었다. 대부분이 온라인 등록이나 초기 정액 검사를 완료했지만, 대다수는 이후 단계까지 진행하지 않았다. 그 이유로는 동결 후 낮은 정자 질, 자기 보고 건강 문제, 감염병 선별검사 탈락, 유전적 선별 기준 미충족 등이 있었다.
미국생식의학회(ASRM) 회장이자 신시내티대학교 메디컬센터 산부인과장인 마이클 토머스 박사는 이 수치에 놀랐다. 그는 "4%은(는) 극히 낮으며, 제가 이전에 잠재적 기증자들에게 말했던 20%-30%의 승인율보다 훨씬 낮습니다."라고 말했다. 이는 주요 정자은행들이 이제 점점 더 엄격한 기준을 적용하고 있으며, 정자 기증이 더 이상 대학생이 맥주를 살 돈 오십 달러를 벌기 위해 찾아가는 것처럼 간단하지 않다는 것을 시사한다.
연구에서는 신원 공개 기증자가 절차를 완료할 가능성도 더 높다는 사실이 밝혀졌다. 신원 공개 기증자는 4.7%였던 반면, 익명 기증자는 3.2%였다. 페이시는 처음에는 익명을 선택했던 일부 남성들이 절차 중 신원을 공개하는 기증자가 되기로 동의한 점은 고무적이라고 말했다. 이는 영국 환자들에게 특히 중요하다. 영국 법률은 기증자의 생물학적 자녀가 장래에 기증자의 신원을 알 권리를 보장하기 때문이다.
완료율은 국가별로도 크게 달랐다. 최종적으로 승인된 덴마크 남성은 6%였지만, 미국 남성은 1%에 불과했다. 페이시는 이러한 차이의 문화적·절차적 이유를 조사하기를 희망한다. "기증 절차를 국가별로 조정하면 더 많은 사람의 참여를 유도할 수 있습니다."
이 연구는 또 다른 추세도 강조했다. 전 세계적으로 정자 기증자 수가 감소하고 있다는 점이다. 이는 동성 커플, 미혼 여성, 남성 난임이나 유전적 우려로 도움 없이는 임신하기 어려운 이성 커플 등 기증 정자로 가족을 이루려는 사람들에게 어려움을 초래한다.
토머스 박사는 연구에서 구체적으로 다루지 않은 또 다른 우려로, 인종·민족적 소수 집단 출신 기증자가 신청자 중 차지하는 비율이 더 낮고 완료율도 전체 4%보다 훨씬 낮다는 점을 덧붙였다. 이로 인해 소수 집단 환자가 자신과 맞는 기증자를 찾기가 더욱 어려워진다.
Ancestry.com과 23andMe 같은 서비스를 통한 유전자 검사가 널리 보급되면서 익명 정자 기증이라는 개념에도 문제가 제기되고 있다. 토머스 박사는 "더 많은 기증자 출생자가 유전자 검사를 이용해 친척을 찾고 자신의 유전적 배경에 대해 질문하고 있습니다."라고 말했다. 과거에는 자신이 절대 신원이 밝혀지지 않을 것이라 믿었던 많은 익명 기증자들이 이제는 결국 신원이 확인될 수 있음을 깨닫고 있다.
페이시는 정자 기증에 대한 대중의 이해를 높이고 오해와 낙인을 줄여야 한다고 결론지었다. 연구팀은 다음 단계로 신청 후 많은 남성이 중도 포기하는 이유를 분석하고, 잠재적 기증자의 지속적인 참여를 유도하도록 절차를 개선할 예정이다.
가이드 | 남성 중 4%만 정자 기증 절차를 완료하는 이유를 설명한 연구
가이드 | 남성 중 단 4%만 정자 기증 절차를 완료하는 이유를 연구에서 밝혀
미국과 덴마크에서 정자 기증자가 되려고 신청한 남성 중 약 4%만이 모든 선별검사를 완료하고 의학적 보조생식술에 사용할 정자 동결 단계까지 도달한다는 연구 결과가 나왔다. 이 연구는 정자은행 업계의 선별 기준과 절차를 체계적으로 공개한 최초의 보고이며, 기증자 부족이 심화되고 있음을 보여준다.
이 연구는 영국 셰필드대학교 남성의학 교수인 앨런 페이시 박사가 주도했으며, 이달 Human Reproduction에 게재됐다.
페이시 교수는 4%의 완료율이 낮아 보일 수 있지만 놀랍지는 않다고 말했다. 그는 이전에 영국에서 소규모 정자은행을 운영했는데, 신청자 100명 중 4명 미만만이 모든 선별검사를 통과했다. 그러나 그는 낮은 승인율이 기증에 관심 있는 남성들을 단념하게 해서는 안 된다고 강조했다. "정자은행에는 새로운 신청자가 꾸준히 필요합니다."
이 연구는 2018부터 2019까지 미국과 덴마크의 국제적으로 유명한 정자은행 Cryos International에 신청한 모든 남성을 분석했으며, 총 표본 수는 11,702명이었다. 대부분이 온라인 등록이나 초기 정액 검사를 완료했지만, 대다수는 이후 단계까지 진행하지 않았다. 그 이유로는 동결 후 낮은 정자 질, 자기 보고 건강 문제, 감염병 선별검사 탈락, 유전적 선별 기준 미충족 등이 있었다.
미국생식의학회(ASRM) 회장이자 신시내티대학교 메디컬센터 산부인과장인 마이클 토머스 박사는 이 수치에 놀랐다. 그는 "4%은(는) 극히 낮으며, 제가 이전에 잠재적 기증자들에게 말했던 20%-30%의 승인율보다 훨씬 낮습니다."라고 말했다. 이는 주요 정자은행들이 이제 점점 더 엄격한 기준을 적용하고 있으며, 정자 기증이 더 이상 대학생이 맥주를 살 돈 오십 달러를 벌기 위해 찾아가는 것처럼 간단하지 않다는 것을 시사한다.
연구에서는 신원 공개 기증자가 절차를 완료할 가능성도 더 높다는 사실이 밝혀졌다. 신원 공개 기증자는 4.7%였던 반면, 익명 기증자는 3.2%였다. 페이시는 처음에는 익명을 선택했던 일부 남성들이 절차 중 신원을 공개하는 기증자가 되기로 동의한 점은 고무적이라고 말했다. 이는 영국 환자들에게 특히 중요하다. 영국 법률은 기증자의 생물학적 자녀가 장래에 기증자의 신원을 알 권리를 보장하기 때문이다.
완료율은 국가별로도 크게 달랐다. 최종적으로 승인된 덴마크 남성은 6%였지만, 미국 남성은 1%에 불과했다. 페이시는 이러한 차이의 문화적·절차적 이유를 조사하기를 희망한다. "기증 절차를 국가별로 조정하면 더 많은 사람의 참여를 유도할 수 있습니다."
이 연구는 또 다른 추세도 강조했다. 전 세계적으로 정자 기증자 수가 감소하고 있다는 점이다. 이는 동성 커플, 미혼 여성, 남성 난임이나 유전적 우려로 도움 없이는 임신하기 어려운 이성 커플 등 기증 정자로 가족을 이루려는 사람들에게 어려움을 초래한다.
토머스 박사는 연구에서 구체적으로 다루지 않은 또 다른 우려로, 인종·민족적 소수 집단 출신 기증자가 신청자 중 차지하는 비율이 더 낮고 완료율도 전체 4%보다 훨씬 낮다는 점을 덧붙였다. 이로 인해 소수 집단 환자가 자신과 맞는 기증자를 찾기가 더욱 어려워진다.
Ancestry.com과 23andMe 같은 서비스를 통한 유전자 검사가 널리 보급되면서 익명 정자 기증이라는 개념에도 문제가 제기되고 있다. 토머스 박사는 "더 많은 기증자 출생자가 유전자 검사를 이용해 친척을 찾고 자신의 유전적 배경에 대해 질문하고 있습니다."라고 말했다. 과거에는 자신이 절대 신원이 밝혀지지 않을 것이라 믿었던 많은 익명 기증자들이 이제는 결국 신원이 확인될 수 있음을 깨닫고 있다.
페이시는 정자 기증에 대한 대중의 이해를 높이고 오해와 낙인을 줄여야 한다고 결론지었다. 연구팀은 다음 단계로 신청 후 많은 남성이 중도 포기하는 이유를 분석하고, 잠재적 기증자의 지속적인 참여를 유도하도록 절차를 개선할 예정이다.
기사 출처:
온라인 수집 자료