Nachrichten | Studie: Eine Testosterontherapie kann den IVF-Erfolg bei trans Männern beeinflussen – Mausmodell liefert neue Hinweise
Eine auf der 2022 Jahrestagung der Endocrine Society vorgestellte Studie (ENDO 2022) legt nahe, dass eine laufende Testosterontherapie die Ergebnisse einer In-vitro-Fertilisation (IVF) bei trans Männern beeinträchtigen kann. Der Effekt könnte reversibel sein, wenn das Testosteron vor der Behandlung pausiert wird.
Die Studie wurde von Dr. Amanda Schwartz, einer Forscherin für reproduktive Endokrinologie und Infertilität an der University of Michigan, geleitet. Das Team hatte zunächst angenommen, dass Testosteron die IVF-Ergebnisse nicht beeinflussen würde, doch die experimentellen Daten deuteten auf das Gegenteil hin.
Mausmodell verglich fortgesetzte und abgesetzte Behandlung
In der Studie wurden 38 weibliche Mäuse im Alter von 10 Wochen mit Silikonschläuchen implantiert, um Hormonimplantate nachzubilden. Zwanzig erhielten Injektionen mit 10 Milligramm Testosteronacetat, während 18 als Kontrolle Ethanol erhielten. Die Mäuse wurden in vier Gruppen eingeteilt:
Aktuelle Testosteronbehandlung (Current T)
Kontinuierliche Kontrolle (Scheinimplantat)
Abgesetzte Testosteronbehandlung (T Cessation)
Abgesetzte Kontrolle (Control Cessation)
Die Forschenden überwachten den Testosteronspiegel und die Fortpflanzungszyklen. Nach 12 Wochen erhielten die Mäuse in den Gruppen mit fortgesetzter Behandlung eine ovarielle Stimulation; die Gruppen mit abgesetzter Behandlung erhielten dieselbe Behandlung zwei Wochen nach der Entfernung des Implantats.
Wichtigstes Ergebnis: Fortgesetztes Testosteron verringerte Eizellzahl und Embryoqualität
Mäuse, die weiterhin Testosteron erhielten, produzierten weniger gewonnene Eizellen – nur 17 im Vergleich zu 36 bei den Kontrolltieren. Außerdem hatten sie deutlich weniger reife Eizellen (13 gegenüber 28.1) und Zweizellembryonen (12.78 gegenüber 26.9).
Obwohl sich Reifungs- und Befruchtungsraten nicht signifikant unterschieden, führten die Embryonen von Mäusen unter fortgesetztem Testosteron nur zu einer Lebendgeburtenrate von 25%, deutlich unter der 80% der Kontrollgruppe.
Im Gegensatz dazu zeigten Mäuse, die das Testosteron abgesetzt hatten, bei Gesamtzahl und Reife der Eizellen sowie bei der Embryoqualität keine signifikanten Unterschiede zu unbehandelten Mäusen.
Experteneinschätzung: Eine Testosteronpause kann die Auswirkungen auf die Fortpflanzung umkehren
„Diese Ergebnisse legen nahe, dass die negativen Auswirkungen von Testosteron auf die Eierstockfunktion und die IVF-Ergebnisse reversibel sind“, sagte Dr. Amanda Schwartz. „Dies bietet eine substanzielle Grundlage für die Beratung zur Fruchtbarkeit von trans Männern, die ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten.“
Die aktuellen Leitlinien der Endocrine Society zur klinischen Praxis empfehlen eine Beratung zur Erhaltung der Fruchtbarkeit, bevor eine geschlechtsangleichende Behandlung beginnt.
Weitere Forschung ist erforderlich
Obwohl die Studie wichtige Hinweise liefert, betonten die Forschenden, dass die Ergebnisse aus einem Tiermodell stammen und nicht direkt auf Menschen übertragen werden können. „Wir brauchen weitere Forschung, um die langfristigen Auswirkungen einer Testosterontherapie auf das Fortpflanzungspotenzial von trans Menschen vollständig zu verstehen“, sagte Dr. Schwartz.
Nachrichten | Studie: Eine Testosterontherapie kann den IVF-Erfolg bei trans Männern beeinflussen – Mausmodell liefert neue Hinweise
Nachrichten | Studie: Eine Testosterontherapie kann den IVF-Erfolg bei trans Männern beeinflussen – Mausmodell liefert neue Hinweise
Eine auf der 2022 Jahrestagung der Endocrine Society vorgestellte Studie (ENDO 2022) legt nahe, dass eine laufende Testosterontherapie die Ergebnisse einer In-vitro-Fertilisation (IVF) bei trans Männern beeinträchtigen kann. Der Effekt könnte reversibel sein, wenn das Testosteron vor der Behandlung pausiert wird.
Die Studie wurde von Dr. Amanda Schwartz, einer Forscherin für reproduktive Endokrinologie und Infertilität an der University of Michigan, geleitet. Das Team hatte zunächst angenommen, dass Testosteron die IVF-Ergebnisse nicht beeinflussen würde, doch die experimentellen Daten deuteten auf das Gegenteil hin.
Mausmodell verglich fortgesetzte und abgesetzte Behandlung
In der Studie wurden 38 weibliche Mäuse im Alter von 10 Wochen mit Silikonschläuchen implantiert, um Hormonimplantate nachzubilden. Zwanzig erhielten Injektionen mit 10 Milligramm Testosteronacetat, während 18 als Kontrolle Ethanol erhielten. Die Mäuse wurden in vier Gruppen eingeteilt:
Aktuelle Testosteronbehandlung (Current T)
Kontinuierliche Kontrolle (Scheinimplantat)
Abgesetzte Testosteronbehandlung (T Cessation)
Abgesetzte Kontrolle (Control Cessation)
Die Forschenden überwachten den Testosteronspiegel und die Fortpflanzungszyklen. Nach 12 Wochen erhielten die Mäuse in den Gruppen mit fortgesetzter Behandlung eine ovarielle Stimulation; die Gruppen mit abgesetzter Behandlung erhielten dieselbe Behandlung zwei Wochen nach der Entfernung des Implantats.
Wichtigstes Ergebnis: Fortgesetztes Testosteron verringerte Eizellzahl und Embryoqualität
Mäuse, die weiterhin Testosteron erhielten, produzierten weniger gewonnene Eizellen – nur 17 im Vergleich zu 36 bei den Kontrolltieren. Außerdem hatten sie deutlich weniger reife Eizellen (13 gegenüber 28.1) und Zweizellembryonen (12.78 gegenüber 26.9).
Obwohl sich Reifungs- und Befruchtungsraten nicht signifikant unterschieden, führten die Embryonen von Mäusen unter fortgesetztem Testosteron nur zu einer Lebendgeburtenrate von 25%, deutlich unter der 80% der Kontrollgruppe.
Im Gegensatz dazu zeigten Mäuse, die das Testosteron abgesetzt hatten, bei Gesamtzahl und Reife der Eizellen sowie bei der Embryoqualität keine signifikanten Unterschiede zu unbehandelten Mäusen.
Experteneinschätzung: Eine Testosteronpause kann die Auswirkungen auf die Fortpflanzung umkehren
„Diese Ergebnisse legen nahe, dass die negativen Auswirkungen von Testosteron auf die Eierstockfunktion und die IVF-Ergebnisse reversibel sind“, sagte Dr. Amanda Schwartz. „Dies bietet eine substanzielle Grundlage für die Beratung zur Fruchtbarkeit von trans Männern, die ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten.“
Die aktuellen Leitlinien der Endocrine Society zur klinischen Praxis empfehlen eine Beratung zur Erhaltung der Fruchtbarkeit, bevor eine geschlechtsangleichende Behandlung beginnt.
Weitere Forschung ist erforderlich
Obwohl die Studie wichtige Hinweise liefert, betonten die Forschenden, dass die Ergebnisse aus einem Tiermodell stammen und nicht direkt auf Menschen übertragen werden können. „Wir brauchen weitere Forschung, um die langfristigen Auswirkungen einer Testosterontherapie auf das Fortpflanzungspotenzial von trans Menschen vollständig zu verstehen“, sagte Dr. Schwartz.
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