Haberler | Araştırma: Testosteron Tedavisi Trans Erkeklerde Tüp Bebek Başarısını Etkileyebilir, Fare Modeli Yeni İpuçları Sunuyor
Endokrin Derneği'nin 2022 yıllık toplantısında (ENDO 2022) sunulan bir fare araştırması, devam eden testosteron tedavisinin trans erkeklerde tüp bebek (IVF) sonuçlarını olumsuz etkileyebileceğini gösteriyor. Testosteron tedavi öncesinde kesilirse bu etki geri dönebilir.
Araştırmayı, Michigan Üniversitesi'nde üreme endokrinolojisi ve kısırlık alanında araştırmacı olan Dr. Amanda Schwartz yönetti. Ekip başlangıçta testosteronun tüp bebek sonuçlarını etkilemeyeceğini varsaydı; ancak deneysel veriler aksini gösterdi.
Fare modelinde tedavinin sürdürülmesi ve kesilmesi karşılaştırıldı
Araştırmada hormon implantlarını modellemek üzere, 38 dişi fareye 10 haftalıkken silikon tüp yerleştirildi. Yirmisine 10 miligram testosteron asetat içeren enjeksiyonlar yapılırken, 18 fare kontrol olarak etanol aldı. Fareler dört gruba ayrıldı:
Mevcut testosteron tedavisi (Current T)
Sürekli kontrol (Sham implant)
Kesilen testosteron tedavisi (T Cessation)
Kesilen kontrol (Control Cessation)
Araştırmacılar testosteron düzeylerini ve üreme döngülerini izledi. 12 hafta sonra, tedavisi sürdürülen gruplardaki farelere yumurtalık uyarımı uygulandı; tedavinin kesildiği gruplara ise implantların çıkarılmasından iki hafta sonra aynı tedavi verildi.
Temel bulgu: Devam eden testosteron yumurta sayısını ve embriyo kalitesini azalttı
Testosteron almaya devam eden fareler yalnızca 17 yumurta verdi; bu sayı kontrol grubundaki 36 yumurtadan daha azdı. Ayrıca olgun yumurta sayıları (13 karşısında 28.1) ve iki hücreli embriyo sayıları (12.78 karşısında 26.9) anlamlı ölçüde daha azdı.
Olgunlaşma ve döllenme oranları anlamlı ölçüde farklı olmasa da testosteron almaya devam eden farelerden elde edilen embriyolarda canlı doğum oranı yalnızca 25% oldu; bu oran kontrol grubundaki 80% değerinin oldukça altındaydı.
Buna karşılık testosteronu kesilen farelerde toplam yumurta sayısı, olgun yumurta sayısı veya embriyo kalitesi bakımından tedavi görmeyen farelere kıyasla anlamlı fark görülmedi.
Uzman görüşü: Testosteronun kesilmesi üreme üzerindeki etkileri geri çevirebilir
Dr. Amanda Schwartz, “Bu sonuçlar testosteronun yumurtalık işlevi ve tüp bebek sonuçları üzerindeki olumsuz etkilerinin geri döndürülebilir olduğunu gösteriyor,” dedi. “Bu bulgular, doğurganlığını korumak isteyen trans erkeklere yönelik doğurganlık danışmanlığı için güçlü bir temel oluşturuyor.”
Endokrin Derneği'nin güncel klinik uygulama kılavuzları, cinsiyet uyumlayıcı tedavi başlamadan önce doğurganlığın korunması konusunda danışmanlık verilmesini öneriyor.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var
Araştırma önemli ipuçları sunsa da araştırmacılar bulguların bir hayvan modelinden elde edildiğini ve doğrudan insanlara uygulanamayacağını vurguladı. Dr. Schwartz, “Testosteron tedavisinin trans bireylerin üreme potansiyeli üzerindeki uzun vadeli etkilerini tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var,” dedi.
Haberler | Araştırma: Testosteron Tedavisi Trans Erkeklerde Tüp Bebek Başarısını Etkileyebilir, Fare Modeli Yeni İpuçları Sunuyor
Haberler | Araştırma: Testosteron Tedavisi Trans Erkeklerde Tüp Bebek Başarısını Etkileyebilir, Fare Modeli Yeni İpuçları Sunuyor
Endokrin Derneği'nin 2022 yıllık toplantısında (ENDO 2022) sunulan bir fare araştırması, devam eden testosteron tedavisinin trans erkeklerde tüp bebek (IVF) sonuçlarını olumsuz etkileyebileceğini gösteriyor. Testosteron tedavi öncesinde kesilirse bu etki geri dönebilir.
Araştırmayı, Michigan Üniversitesi'nde üreme endokrinolojisi ve kısırlık alanında araştırmacı olan Dr. Amanda Schwartz yönetti. Ekip başlangıçta testosteronun tüp bebek sonuçlarını etkilemeyeceğini varsaydı; ancak deneysel veriler aksini gösterdi.
Fare modelinde tedavinin sürdürülmesi ve kesilmesi karşılaştırıldı
Araştırmada hormon implantlarını modellemek üzere, 38 dişi fareye 10 haftalıkken silikon tüp yerleştirildi. Yirmisine 10 miligram testosteron asetat içeren enjeksiyonlar yapılırken, 18 fare kontrol olarak etanol aldı. Fareler dört gruba ayrıldı:
Mevcut testosteron tedavisi (Current T)
Sürekli kontrol (Sham implant)
Kesilen testosteron tedavisi (T Cessation)
Kesilen kontrol (Control Cessation)
Araştırmacılar testosteron düzeylerini ve üreme döngülerini izledi. 12 hafta sonra, tedavisi sürdürülen gruplardaki farelere yumurtalık uyarımı uygulandı; tedavinin kesildiği gruplara ise implantların çıkarılmasından iki hafta sonra aynı tedavi verildi.
Temel bulgu: Devam eden testosteron yumurta sayısını ve embriyo kalitesini azalttı
Testosteron almaya devam eden fareler yalnızca 17 yumurta verdi; bu sayı kontrol grubundaki 36 yumurtadan daha azdı. Ayrıca olgun yumurta sayıları (13 karşısında 28.1) ve iki hücreli embriyo sayıları (12.78 karşısında 26.9) anlamlı ölçüde daha azdı.
Olgunlaşma ve döllenme oranları anlamlı ölçüde farklı olmasa da testosteron almaya devam eden farelerden elde edilen embriyolarda canlı doğum oranı yalnızca 25% oldu; bu oran kontrol grubundaki 80% değerinin oldukça altındaydı.
Buna karşılık testosteronu kesilen farelerde toplam yumurta sayısı, olgun yumurta sayısı veya embriyo kalitesi bakımından tedavi görmeyen farelere kıyasla anlamlı fark görülmedi.
Uzman görüşü: Testosteronun kesilmesi üreme üzerindeki etkileri geri çevirebilir
Dr. Amanda Schwartz, “Bu sonuçlar testosteronun yumurtalık işlevi ve tüp bebek sonuçları üzerindeki olumsuz etkilerinin geri döndürülebilir olduğunu gösteriyor,” dedi. “Bu bulgular, doğurganlığını korumak isteyen trans erkeklere yönelik doğurganlık danışmanlığı için güçlü bir temel oluşturuyor.”
Endokrin Derneği'nin güncel klinik uygulama kılavuzları, cinsiyet uyumlayıcı tedavi başlamadan önce doğurganlığın korunması konusunda danışmanlık verilmesini öneriyor.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var
Araştırma önemli ipuçları sunsa da araştırmacılar bulguların bir hayvan modelinden elde edildiğini ve doğrudan insanlara uygulanamayacağını vurguladı. Dr. Schwartz, “Testosteron tedavisinin trans bireylerin üreme potansiyeli üzerindeki uzun vadeli etkilerini tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var,” dedi.
Haber kaynağı:
İnternetten derlenmiştir