Noticias | TVP23A: Un posible nuevo marcador diagnóstico de la endometritis crónica
La endometritis crónica (EC) es un trastorno inflamatorio del endometrio causado con frecuencia por una infección en la cavidad uterina. Aunque la mayoría de las pacientes no presenta síntomas evidentes, la EC está estrechamente relacionada con el fracaso de la implantación y el aborto espontáneo, por lo que un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno son importantes para mejorar las probabilidades de embarazo en la reproducción asistida.
Un estudio publicado en Frontiers in Medicine examinó los patrones de expresión génica y la participación de las células inmunitarias en la EC, identificó un posible marcador diagnóstico y aportó una visión más profunda de su patogenia.
Antecedentes e importancia
Desde el punto de vista histológico, la EC suele caracterizarse por la infiltración de células plasmáticas en el estroma endometrial. La tinción inmunohistoquímica para CD138 se utiliza habitualmente para el diagnóstico clínico, pero los umbrales diagnósticos variables para las células positivas para CD138 producen resultados inconsistentes, lo que genera una necesidad urgente de marcadores más fiables.
El estudio tuvo como objetivo utilizar el perfil de expresión génica para identificar posibles marcadores moleculares asociados con la EC y profundizar en la comprensión de su fisiopatología.
Métodos
De julio de 2020 a abril de 2021, el equipo reclutó a 190 pacientes sanas y excluyó a aquellas que habían utilizado antibióticos durante los tres meses anteriores. La EC se diagnosticó mediante tinción inmunohistoquímica para CD138.
Para el análisis de la expresión génica, se seleccionaron al azar pacientes de los grupos con EC y sin EC para realizar una secuenciación de ARN, con al menos 30 pacientes por grupo para mejorar la fiabilidad estadística. Se extrajo el ARN total del tejido endometrial y se secuenció en la plataforma HiSeq X; posteriormente, se analizaron los niveles de expresión génica.
Resultados
Entre las pacientes que finalmente cumplían los criterios de elegibilidad, 57 cumplían los criterios: 24 tenían EC (CD138≥5) y 33 no la tenían (CD138<5). La secuenciación de ARN de muestras endometriales de 33 pacientes con EC y 24 pacientes sin EC generó 20 millones de lecturas pareadas.
El análisis de expresión diferencial identificó 20 genes sobreexpresados en el grupo con EC, la mayoría asociados con inmunoglobulinas. TVP23A se sobreexpresó de forma constante en las muestras con EC, lo que sugiere una posible función en la patogenia de la EC.
Durante la fase proliferativa, 13 genes estaban sobreexpresados en el grupo con EC, principalmente genes de inmunoglobulinas, coiled-coil domain containing 13 (CCDC13) y marginal zone B and B1 cell-specific protein (MZB1). Durante la fase secretora, ocho genes no relacionados con inmunoglobulinas estaban sobreexpresados.
El análisis de las células inmunitarias halló significativamente más células plasmáticas y menos células T de memoria CD4 en reposo en el grupo con EC que en el grupo sin EC.
Debate e importancia
El estudio reveló diferencias entre el tejido endometrial con EC y sin EC, especialmente en los patrones de expresión génica durante las fases proliferativa y secretora. TVP23A ofrece un nuevo marcador candidato independiente del recuento de células positivas para CD138. Su sobreexpresión constante en la mayoría de los casos de EC lo convierte en una posible herramienta diagnóstica.
Los cambios en las poblaciones de células inmunitarias, especialmente el aumento de las células plasmáticas y la reducción de las células T de memoria CD4, pueden estar relacionados con la inflamación crónica del tejido con EC y afectar a las respuestas de las células T de memoria.
Conclusión
Este estudio es el primero que examina en profundidad la fisiología molecular de la EC mediante secuenciación de ARN. Identificó múltiples cambios en la expresión de genes relacionados con la EC, especialmente en TVP23A, lo que proporciona una nueva vía para el diagnóstico y el tratamiento tempranos. TVP23A podría convertirse en un nuevo marcador diagnóstico específico de la EC y ofrecer apoyo clínico adicional para futuros tratamientos de reproducción asistida.
Fuente de la noticia: Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-11-06
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Noticias | TVP23A: un posible nuevo marcador diagnóstico de la endometritis crónica
Noticias | TVP23A: Un posible nuevo marcador diagnóstico de la endometritis crónica
La endometritis crónica (EC) es un trastorno inflamatorio del endometrio causado con frecuencia por una infección en la cavidad uterina. Aunque la mayoría de las pacientes no presenta síntomas evidentes, la EC está estrechamente relacionada con el fracaso de la implantación y el aborto espontáneo, por lo que un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno son importantes para mejorar las probabilidades de embarazo en la reproducción asistida.
Un estudio publicado en Frontiers in Medicine examinó los patrones de expresión génica y la participación de las células inmunitarias en la EC, identificó un posible marcador diagnóstico y aportó una visión más profunda de su patogenia.
Antecedentes e importancia
Desde el punto de vista histológico, la EC suele caracterizarse por la infiltración de células plasmáticas en el estroma endometrial. La tinción inmunohistoquímica para CD138 se utiliza habitualmente para el diagnóstico clínico, pero los umbrales diagnósticos variables para las células positivas para CD138 producen resultados inconsistentes, lo que genera una necesidad urgente de marcadores más fiables.
El estudio tuvo como objetivo utilizar el perfil de expresión génica para identificar posibles marcadores moleculares asociados con la EC y profundizar en la comprensión de su fisiopatología.
Métodos
De julio de 2020 a abril de 2021, el equipo reclutó a 190 pacientes sanas y excluyó a aquellas que habían utilizado antibióticos durante los tres meses anteriores. La EC se diagnosticó mediante tinción inmunohistoquímica para CD138.
Para el análisis de la expresión génica, se seleccionaron al azar pacientes de los grupos con EC y sin EC para realizar una secuenciación de ARN, con al menos 30 pacientes por grupo para mejorar la fiabilidad estadística. Se extrajo el ARN total del tejido endometrial y se secuenció en la plataforma HiSeq X; posteriormente, se analizaron los niveles de expresión génica.
Resultados
Entre las pacientes que finalmente cumplían los criterios de elegibilidad, 57 cumplían los criterios: 24 tenían EC (CD138≥5) y 33 no la tenían (CD138<5). La secuenciación de ARN de muestras endometriales de 33 pacientes con EC y 24 pacientes sin EC generó 20 millones de lecturas pareadas.
El análisis de expresión diferencial identificó 20 genes sobreexpresados en el grupo con EC, la mayoría asociados con inmunoglobulinas. TVP23A se sobreexpresó de forma constante en las muestras con EC, lo que sugiere una posible función en la patogenia de la EC.
Durante la fase proliferativa, 13 genes estaban sobreexpresados en el grupo con EC, principalmente genes de inmunoglobulinas, coiled-coil domain containing 13 (CCDC13) y marginal zone B and B1 cell-specific protein (MZB1). Durante la fase secretora, ocho genes no relacionados con inmunoglobulinas estaban sobreexpresados.
El análisis de las células inmunitarias halló significativamente más células plasmáticas y menos células T de memoria CD4 en reposo en el grupo con EC que en el grupo sin EC.
Debate e importancia
El estudio reveló diferencias entre el tejido endometrial con EC y sin EC, especialmente en los patrones de expresión génica durante las fases proliferativa y secretora. TVP23A ofrece un nuevo marcador candidato independiente del recuento de células positivas para CD138. Su sobreexpresión constante en la mayoría de los casos de EC lo convierte en una posible herramienta diagnóstica.
Los cambios en las poblaciones de células inmunitarias, especialmente el aumento de las células plasmáticas y la reducción de las células T de memoria CD4, pueden estar relacionados con la inflamación crónica del tejido con EC y afectar a las respuestas de las células T de memoria.
Conclusión
Este estudio es el primero que examina en profundidad la fisiología molecular de la EC mediante secuenciación de ARN. Identificó múltiples cambios en la expresión de genes relacionados con la EC, especialmente en TVP23A, lo que proporciona una nueva vía para el diagnóstico y el tratamiento tempranos. TVP23A podría convertirse en un nuevo marcador diagnóstico específico de la EC y ofrecer apoyo clínico adicional para futuros tratamientos de reproducción asistida.
Fuente de la noticia:
Recopilado en línea